Ultrasonografisk påvisning av muskulokutan nerve hos barn

Lokalisering av den muskulokutane nerven for nevral blokade er avgjørende for å oppnå fullstendig anestesi av underarmen. I pediatrisk anestesiologi er imidlertid ikke muskulokutan nerve i stand til å blokkeres i opptil 40-50 % av tilfellene når det kun brukes nevrostimulering, mens det er begrenset informasjon om ultralydavbildning av muskulokutan nerve hos barn.

Målet med denne prospektive avbildningsstudien er å undersøke om muskulokutan nerve visualiseres i barndommen ved bruk av ultralydavbildning eller ikke. Et sekundært mål med denne studien er å vurdere prosentandelen av visualiseringen i henhold til alderen.

Foreldres skriftlige informerte samtykke innhentes fra alle deltakere. Barna er delt inn i tre grupper etter alder: Gruppe 1, med spedbarn under 12 måneder; Gruppe 2, med småbarn og førskolebarn; og gruppe 3, med barn i skolealder (6,5-12 år).

Barn plasseres i ryggleie med den involverte armen bortført i 90° og albuen bøyd i 90°. Den lineære sonden til en bærbar ultralydmaskin er plassert ved aksillærområdet, vinkelrett på aksillærarterien. Den muskulokutane nerven søkes nær aksillærarterien (proksimalt) og dens forløp følges distalt (inn i coracobrachialis-muskelen). Dens sonografiske deteksjon blir registrert på disse to stedene, både proksimalt og distalt.