Detección ultrasonográfica del nervio musculocutáneo en niños

La localización del nervio musculocutáneo para el bloqueo neural es crucial para lograr una anestesia completa del antebrazo. Sin embargo, en anestesiología pediátrica, el nervio musculocutáneo no se puede bloquear hasta en un 40-50% de los casos cuando solo se utiliza neuroestimulación, mientras que la información sobre la ecografía del nervio musculocutáneo en niños es limitada.

El objetivo de este estudio de imagen prospectivo es investigar si el nervio musculocutáneo se visualiza en la infancia con el uso de imágenes de ultrasonido o no. Un objetivo secundario de este estudio es evaluar el porcentaje de su visualización en función de la edad.

Se obtiene el consentimiento informado por escrito de los padres de todos los participantes. Los niños se dividen en tres grupos según su edad: Grupo 1, con niños menores de 12 meses; Grupo 2, con niños pequeños y preescolares; y Grupo 3, con niños en edad escolar (6,5-12 años).

Los niños se colocan en posición supina con el brazo afectado abducido a 90° y el codo flexionado a 90°. La sonda lineal de un ecógrafo portátil se coloca en la región axilar, perpendicularmente a la arteria axilar. Se busca el nervio musculocutáneo cerca de la arteria axilar (proximalmente) y se sigue su curso distalmente (hacia el músculo coracobraquial). Su detección ecográfica se registra en estos dos sitios, tanto proximal como distalmente.