Ultraschall-Nachweis des Musculocutaneus bei Kindern

Die Lokalisierung des Nervus musculocutaneus für die neurale Blockade ist entscheidend, um eine vollständige Anästhesie des Unterarms zu erreichen. In der Kinderanästhesiologie kann der N. musculocutaneus jedoch in bis zu 40-50 % der Fälle nicht blockiert werden, wenn nur eine Neurostimulation verwendet wird, während es nur begrenzte Informationen zur Ultraschallbildgebung des N. musculocutaneus bei Kindern gibt.

Das Ziel dieser prospektiven bildgebenden Studie ist es zu untersuchen, ob muskulokutaner Nerv in der Kindheit mit Hilfe der Ultraschallbildgebung sichtbar gemacht wird oder nicht. Ein sekundäres Ziel dieser Studie ist es, den Prozentsatz seiner Visualisierung nach Alter zu bewerten.

Die schriftliche Einverständniserklärung der Eltern wird von allen Teilnehmern eingeholt. Die Kinder werden ihrem Alter entsprechend in drei Gruppen eingeteilt: Gruppe 1 mit Kleinkindern unter 12 Monaten; Gruppe 2 mit Kleinkindern und Vorschulkindern; und Gruppe 3 mit Kindern im schulpflichtigen Alter (6,5-12 Jahre).

Die Kinder werden in Rückenlage gebracht, wobei der betroffene Arm um 90° abduziert und der Ellbogen um 90° gebeugt wird. Die lineare Sonde eines tragbaren Ultraschallgeräts wird im Achselbereich senkrecht zur Achselarterie platziert. Der Nervus musculocutaneus wird in der Nähe der A. axillaris (proximal) gesucht und sein Verlauf nach distal (in den M. coracobrachialis) verfolgt. Seine sonographische Detektion wird an diesen beiden Stellen, sowohl proximal als auch distal, erfasst.