- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02511665
Metformin og lang levetid (METAL)
METformin og lang levetid (METAL): En mulighetsstudie som undersøker biologiske effekter av metformin i lokalisert prostatakreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En potensiell rolle for metformin i prostatakreft har blitt foreslått, og gitt sin brede tilgjengelighet, tolerable bivirkningsprofil og sikkerhetsrekord kan det representere et terapeutisk alternativ for menn med prostatakreft. Virkningsmekanismen som metformin utøver sin anti-krefteffekt på, har imidlertid ennå ikke blitt fullstendig karakterisert. Denne "window of opportunity"-studien gir en mulighet til å undersøke dette ved å sammenligne baseline prostatabiopsier med kirurgiske prøver etter behandling ved å fokusere på vurdering av FASN/AMPK-aksen.
Pasienter med nydiagnostisert, tidlig stadium, prostatakreft planlagt for radikal prostatektomi vil enten gå inn i hovedstudien og bli randomisert 1:1 for å motta metformin (2g daglig over 2 delte doser; arm A) eller placebo fire uker før prostatektomi (standard) av omsorg; arm B). Eller en undergruppe på fem pasienter vil delta i den eksplorative PET-MRI-delstudien. Disse fem pasientene vil alle motta metformin og vil gjennomgå ytterligere to PET-MR-skanninger.
Prostatavev (ved baseline fra biopsi og etterbehandling fra prostatektomi) vil bli brukt til analyse av p-AMPK, p-ACC, FASN ved immunhistokjemi og proliferasjon vil bli målt ved bruk av Ki67 og TUNEL i både metformin- og placebogrupper.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre og villig og i stand til å gi signert informert samtykke.
- Histologisk bekreftet adenokarsinom i prostata, med en minimum maksimal tumorlengde på mer enn 6 mm på kjernebiopsi
- Ingen tidligere behandling for prostatakreft (inkludert kirurgi, hormonbehandling, strålebehandling og kryoterapi)
- Prostatabiopsi innen 8 uker fra screening som inneholder tilstrekkelig materiale for baseline molekylær markørvurdering hos Guy's and St Thomas' NHS Foundation trust.
- Radikal prostatektomi er den planlagte behandlingen av valget
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Ytelsesstatus mindre enn eller lik 0 eller 1.
Tilstrekkelig organfunksjon, definert som følger:
- Hemoglobin >10,0 g/dL
- Absolutt nøytrofiltall >1,5x109/L
- Blodplateantall >100x109/L
- Nyrefunksjon, eGFR >60ml/min (beregnet av Cockcroft Gault)
- AST og/eller ALAT <2,5 x ULN
- Totalt bilirubin <1,5 x ULN
- Kunne svelge stoffet og overholde studiekravene.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med en nåværende eller historisk diagnose av type én eller to diabetes og/eller noen gang har fått metformin
- Pasienter med overfølsomhet overfor noen av komponentene i Metformin eller placebotablett
- Anamnese med eller tilstander assosiert med laktacidose som sjokk eller lungesvikt, alkoholisme (akutt eller kronisk) og tilstander assosiert med hypoksemi
- Pasienter med kronisk leversykdom, alvorlig kardiovaskulær svekkelse, hjertesvikt, nylig hjerteinfarkt, alvorlig perifer vaskulær sykdom eller nedsatt nyrefunksjon (eGFR <60 ml/min målt med Cockcroft Gault)
- Pasienter med akutte alvorlige lidelser, for eksempel infeksjoner med feber, pankreatitt, traumer, dehydrering eller redusert kosthold (<1000kcal eller 4200kJ per dag)
Annen aktiv malignitet de siste fem årene som har krevd systemisk terapi, unntatt:
- Adjuvant terapi i kurativ setting
- Ikke-melanom hudkreft
- Overfladisk overgangscellekarsinom (CIS-T1)
- Gjeldende påmelding i en legemiddel- eller enhetsstudie eller deltakelse i en slik studie innen 30 dager etter signering av samtykke.
- Alle forsøkspersoner som er i stand til å bli far til et barn og ikke godtar å bruke barrierebeskyttelse, i form av kondom, i løpet av forsøket og i 16 uker etter siste administrering av studiemedisin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Metformin
Metformin gitt, 1g to ganger daglig i 4 uker til prostatektomi +/- en uke
|
Gis metformin
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
placebo gitt, 1g to ganger daglig i 4 uker til prostatektomi +/- en uke
|
Fikk placebo
|
|
Eksperimentell: PET-MR
5 pasienter i denne armen vil alle motta metformin og gjennomgå ytterligere to PET-MR-skanninger, en før og en etter behandling
|
Pasientene skal gjennomgå 2 PET-MR-skanninger i PET-MR-delstudiearmen én før behandling med metformin og én etter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurdering av forskjellen i ekspresjonsnivåer av markører for FASN/AMPK-veien før og etter behandling mellom placebo- og metforminarmene.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sarah Rudman, MBBS BSc PhD, Guy's and St Thomas NHS Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- METAL
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .