- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02511665
Metformin og lang levetid (METAL)
METformin og lang levetid (METAL): Et vindue af muligheder-undersøgelse, der undersøger biologiske virkninger af metformin i lokaliseret prostatakræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En potentiel rolle for metformin i prostatacancer er blevet foreslået, og givet dets brede tilgængelighed, tolerable bivirkningsprofil og sikkerhedsrekord kan det repræsentere en terapeutisk mulighed for mænd med prostatacancer. Virkningsmekanismen, hvormed metformin udøver sin anti-cancer-effekt, er dog endnu ikke fuldt karakteriseret. Dette 'window of opportunity'-forsøg giver mulighed for at undersøge dette ved at sammenligne baseline prostatabiopsier med kirurgiske prøver efter behandling ved at fokusere på vurdering af FASN/AMPK-aksen.
Patienter med nydiagnosticeret, tidligt stadie, prostatacancer planlagt til radikal prostatektomi vil enten deltage i hovedundersøgelsen og blive randomiseret 1:1 til at modtage metformin (2g dagligt over 2 opdelte doser; arm A) eller placebo fire uger før prostatektomi (standard) af omsorg; arm B). Eller en undergruppe på fem patienter vil deltage i det eksplorative PET-MRI-understudie. Disse fem patienter vil alle modtage metformin og vil gennemgå yderligere to PET-MRI-scanninger.
Prostatavæv (ved baseline fra biopsi og efter behandling fra prostatektomi) vil blive brugt til analyse af p-AMPK, p-ACC, FASN ved immunhistokemi, og proliferation vil blive målt ved hjælp af Ki67 og TUNEL i både metformin- og placebogrupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre og villig og i stand til at give underskrevet informeret samtykke.
- Histologisk bekræftet adenocarcinom i prostata med en minimum maksimal tumorlængde på mere end 6 mm på kernebiopsi
- Ingen tidligere behandling for prostatacancer (inklusive kirurgi, hormonbehandling, strålebehandling og kryoterapi)
- Prostatabiopsi inden for 8 uger fra screening, som indeholder tilstrækkeligt materiale til baseline molekylær markørvurdering hos Guy's and St Thomas' NHS Foundation trust.
- Radikal prostatektomi er den planlagte behandling af valg
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Ydelsesstatus mindre end eller lig med 0 eller 1.
Tilstrækkelig organfunktion, defineret som følger:
- Hæmoglobin >10,0 g/dL
- Absolut neutrofiltal >1,5x109/L
- Blodpladetal >100x109/L
- Nyrefunktion, eGFR >60ml/min (beregnet af Cockcroft Gault)
- AST og/eller ALAT <2,5 x ULN
- Total bilirubin <1,5 x ULN
- I stand til at sluge lægemidlet og overholde undersøgelseskravene.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en aktuel eller historisk diagnose af type et eller to diabetes og/eller nogensinde har fået metformin
- Patienter med overfølsomhed over for nogen af komponenterne i Metformin eller placebotablet
- Anamnese med eller tilstande forbundet med laktatacidose såsom shock eller pulmonal insufficiens, alkoholisme (akut eller kronisk) og tilstande forbundet med hypoxæmi
- Patienter med kronisk leversygdom, alvorlig kardiovaskulær svækkelse, hjertesvigt, nyligt myokardieinfarkt, svær perifer vaskulær sygdom eller nedsat nyrefunktion (eGFR <60 ml/min målt med Cockcroft Gault)
- Patienter med akutte alvorlige lidelser, for eksempel infektioner med feber, pancreatitis, traumer, dehydrering eller nedsat kost (<1000kcal eller 4200kJ pr. dag)
Anden aktiv malignitet i løbet af de sidste fem år, der har krævet systemisk terapi, ekskl.
- Adjuverende terapi i helbredende omgivelser
- Ikke-melanom hudkræft
- Overfladisk overgangscellekarcinom (CIS-T1)
- Aktuel tilmelding til en lægemiddel- eller enhedsundersøgelse eller deltagelse i en sådan undersøgelse inden for 30 dage efter underskrivelse af samtykke.
- Enhver forsøgsperson, der er i stand til at blive far til et barn og ikke accepterer at bruge barrierebeskyttelse i form af et kondom, i hele forsøgets varighed og i 16 uger efter den sidste administration af undersøgelseslægemidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Metformin
Metformin givet, 1g to gange dagligt i 4 uger indtil prostatektomi +/- en uge
|
Givet metformin
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
placebo givet, 1g to gange dagligt i 4 uger indtil prostatektomi +/- en uge
|
Har fået placebo
|
Eksperimentel: PET-MRI
5 patienter i denne arm vil alle modtage metformin og gennemgå to yderligere PET-MR-scanninger, en før og en efter behandlingen
|
Patienterne skal gennemgå 2 PET-MRI-skanninger i PET-MRI-delundersøgelsesarmen, én før behandling med metformin og én efter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Vurdering af forskellen i ekspressionsniveauer af markører for FASN/AMPK-vejen før og efter behandling mellem placebo- og metforminarmene.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sarah Rudman, MBBS BSc PhD, Guy's and St Thomas NHS Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- METAL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metformin
-
Anji PharmaSuspenderetDiabetes mellitus, type 2Spanien, Forenede Stater, Canada, Ungarn, Brasilien, Tjekkiet, Polen, Bulgarien
-
NuSirt BiopharmaAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
ShionogiAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetType 2 diabetes mellitusSydafrika, Forenede Stater, Canada, Puerto Rico, Ungarn, Tyskland, Tjekkiet, Polen, Rumænien, Det Forenede Kongerige
-
Charles University, Czech RepublicAfsluttet
-
German Diabetes CenterYale UniversityTilmelding efter invitation
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetDiabetes mellitus type 2Forenede Stater, Mexico, Argentina
-
Hadassah Medical OrganizationTrukket tilbage
-
Garvan Institute of Medical ResearchWeizmann Institute of ScienceAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus | Præ-diabetesAustralien
-
Woman'sPfizer; American Cancer Society, Inc.; Our Lady of the Lake Regional Medical...Trukket tilbageInsulin resistens | Brystkræftstadiet | Racemæssig skævhedForenede Stater