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Metformin und Langlebigkeit (METAL)

29. Juli 2015 aktualisiert von: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

METformin und Langlebigkeit (METAL): Eine „Window of Opportunity“-Studie zur Untersuchung der biologischen Wirkungen von Metformin bei lokalisiertem Prostatakrebs

Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde Fenster-of-Opportunity-Studie, die den biologischen Mechanismus von Metformin bei Prostatakrebs untersucht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine potenzielle Rolle von Metformin bei Prostatakrebs wurde vorgeschlagen, und angesichts seiner breiten Verfügbarkeit, seines tolerierbaren Nebenwirkungsprofils und seiner Sicherheitsbilanz könnte es eine therapeutische Option für Männer mit Prostatakrebs darstellen. Der Wirkmechanismus, durch den Metformin seine krebshemmende Wirkung ausübt, muss jedoch noch vollständig charakterisiert werden. Diese „Window-of-Opportunity“-Studie bietet die Möglichkeit, dies zu untersuchen, indem Prostatabiopsien zu Studienbeginn mit chirurgischen Proben nach der Behandlung verglichen werden, wobei der Schwerpunkt auf der Bewertung der FASN/AMPK-Achse liegt.

Patienten mit neu diagnostiziertem Prostatakrebs im Frühstadium, bei denen eine radikale Prostatektomie geplant ist, werden entweder in die Hauptstudie aufgenommen und 1:1 randomisiert, um Metformin (2 g täglich über 2 geteilte Dosen; Arm A) oder Placebo vier Wochen vor der Prostatektomie zu erhalten (Standard der Pflege; Arm B). Oder eine Untergruppe von fünf Patienten nimmt an der explorativen PET-MRT-Unterstudie teil. Diese fünf Patienten erhalten alle Metformin und werden zusätzlich zwei PET-MRT-Scans unterzogen.

Prostatagewebe (zu Studienbeginn von der Biopsie und nach der Behandlung von der Prostatektomie) wird für die Analyse von p-AMPK, p-ACC, FASN durch Immunhistochemie verwendet, und die Proliferation wird mit Ki67 und TUNEL sowohl in der Metformin- als auch in der Placebo-Gruppe gemessen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

185

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18 oder älter und bereit und in der Lage, eine unterschriebene Einverständniserklärung abzugeben.
  2. Histologisch bestätigtes Adenokarzinom der Prostata mit einer minimalen maximalen Tumorlänge von mehr als 6 mm bei der Stanzbiopsie
  3. Keine vorherige Behandlung von Prostatakrebs (einschließlich Operation, Hormontherapie, Strahlentherapie und Kryotherapie)
  4. Prostatabiopsie innerhalb von 8 Wochen nach dem Screening, die ausreichend Material für die Bewertung der molekularen Basislinienmarker beim Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust enthält.
  5. Die radikale Prostatektomie ist die geplante Therapie der Wahl
  6. Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) kleiner oder gleich 0 oder 1.
  7. Ausreichende Organfunktion, definiert wie folgt:

    • Hämoglobin >10,0 g/dl
    • Absolute Neutrophilenzahl > 1,5 x 109/l
    • Thrombozytenzahl >100x109/l
    • Nierenfunktion, eGFR >60 ml/min (berechnet von Cockcroft Gault)
    • AST und/oder ALT < 2,5 x ULN
    • Gesamtbilirubin < 1,5 x ULN
  8. Kann das Medikament schlucken und die Studienanforderungen erfüllen.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit einer aktuellen oder historischen Diagnose von Typ-1- oder -2-Diabetes und/oder Patienten, die jemals Metformin erhalten haben
  2. Patienten mit Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Metformin oder Placebo-Tabletten
  3. Vorgeschichte oder Zustände im Zusammenhang mit Laktatazidose wie Schock oder Lungeninsuffizienz, Alkoholismus (akut oder chronisch) und Zustände im Zusammenhang mit Hypoxämie
  4. Patienten mit chronischer Lebererkrankung, schwerer kardiovaskulärer Beeinträchtigung, Herzinsuffizienz, kürzlich aufgetretenem Myokardinfarkt, schwerer peripherer Gefäßerkrankung oder eingeschränkter Nierenfunktion (eGFR <60 ml/min, gemessen nach Cockcroft Gault)
  5. Patienten mit akuten schweren Erkrankungen, z. B. Infektionen mit Fieber, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Trauma, Dehydrierung oder reduzierte Ernährung (< 1000 kcal oder 4200 kJ pro Tag)
  6. Andere aktive Malignome in den letzten fünf Jahren, die eine systemische Therapie erfordert haben, ausgenommen:

    • Adjuvante Therapie im kurativen Setting
    • Nicht-melanozytärer Hautkrebs
    • Oberflächliches Übergangszellkarzinom (CIS-T1)
  7. Aktuelle Einschreibung in eine Prüfpräparat- oder Gerätestudie oder Teilnahme an einer solchen Studie innerhalb von 30 Tagen nach Unterzeichnung der Einwilligung.
  8. Alle Probanden, die in der Lage sind, ein Kind zu zeugen und sich nicht bereit erklären, einen Barriereschutz in Form eines Kondoms für die Dauer der Studie und für 16 Wochen nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments zu verwenden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Metformin
Metformin gegeben, 1 g zweimal täglich für 4 Wochen bis zur Prostatektomie +/- eine Woche
Metformin gegeben
Andere Namen:
  • Glucophage
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo gegeben, 1 g zweimal täglich für 4 Wochen bis zur Prostatektomie +/- eine Woche
Placebo gegeben
Experimental: PET-MRT
5 Patienten in diesem Arm erhalten alle Metformin und werden zwei zusätzlichen PET-MRT-Scans unterzogen, einem vor und einem nach der Behandlung
Die Patienten werden 2 PET-MRT-Scans im PET-MRT-Unterstudienarm unterzogen, einer vor der Behandlung mit Metformin und einer danach

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bewertung des Unterschieds in den Expressionsniveaus von Markern des FASN/AMPK-Signalwegs vor und nach der Behandlung zwischen den Placebo- und Metformin-Armen.
Zeitfenster: 24 Monate
24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Sarah Rudman, MBBS BSc PhD, Guy's and St Thomas NHS Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2017

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Juli 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Juli 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

30. Juli 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. Juli 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Juli 2015

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Metformin

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