Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

The Effect of Three Prosthesis Designs in Total Knee Arthroplasty

19. april 2017 oppdatert av: Lovisenberg Diakonale Hospital

The Effect of Three Prosthesis Designs on Implant Stability and Survival, Knee Function, and Clinical Course in Knee Arthroplasty: a Randomized Trial

The purpose of this study is to compare three prosthesis designs to compare three prosthesis designs for total knee arthroplasty and determine the best option for patients in need of a knee replacement.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Total knee arthroplasty (TKA) is a cost beneficial surgery shown to improve pain, function and quality of life in patients with osteoarthritis. In 2015, 6093 patients received primary TKA in Norway. Despite the procedure´s general success, 20% of patients report persistent postoperative pain and/or dissatisfaction with the surgical outcome. Efforts to further improve the procedure have raised considerable debate regarding the role and management of the posterior cruciate ligament (PCL). Prostheses for TKA have evolved into designs that either preserve or sacrifice the PCL. In patients with a functional PCL, the decision of which design is selected depends largely on the favor and training of the surgeon. To further improve TKA patient outcomes, a better understanding of the role of these differing PCL treatments is needed. Thus, the aim of this study is to determine whether patients' perceived outcome, implant stability and clinical outcome differ between 3 TKA implant designs (2 PCL-sacrificing and 1 PCL-retaining). We will conduct a 3-arm randomized controlled prospective trial with 5-year follow-up. This study will have impact on clinical practice by addressing the lack of evidence supporting use of these different types of implants.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

216

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Yasser Rehman, MD
  • Telefonnummer: +4798477583
  • E-post: yare@lds.no

Studiesteder

      • Haugesund, Norge, 5528
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Haugesund Rheumatism Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Øystein Gøthesen, Md, PhD
          • Telefonnummer: 988 08162
      • Oslo, Norge, 0446
        • Rekruttering
        • Lovisenberg Diaconal Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yasser Rehman, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

45 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Primary osteoarthritis
  • Non-fixed or fixed varus or valgus deformity less than 15º measured on preoperative standing hip-knee-ankle (HKA) radiographs
  • Intact PCL (assessed preoperatively and verified during surgery)
  • Age 45 - 75 years (only patients 45 - 70 years will be included in the kinematic RSA)
  • Body mass index ≤ 35 kg/m2
  • ASA (American Society of Anaesthesiologists) score I or II
  • Only patients with KOOS scores above 80 on the Symptoms, ADL (Activities of Daily Living) and Pain subscales will be included in the kinematic analysis

Exclusion Criteria:

  • Prior ACL (anterior cruciate ligament) surgery
  • Impaired collateral ligaments
  • Secondary osteoarthritis of the knee
  • Previous osteotomy
  • Rheumatic disease
  • Flexion less than 90 degrees
  • Flexion contracture over 10 degrees
  • Peripheral neuropathy
  • Malignancy
  • Patients who do not speak Norwegian

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Knee arthroplasty, Cruciate retaining
Total knee replacement with preserved posterior cruciate ligament and a cruciate retaining insert.
Legion total knee arthroplasty implant component, Smith & Nephew, Cruciate Retaining design
Aktiv komparator: Knee arthroplasty, Anterior stabilized
Total knee replacement with sacrificed posterior cruciate ligament and an anterior stabilized insert.
Legion total knee arthroplasty implant component, Smith & Nephew, Anterior Stabilized design
Aktiv komparator: Knee arthroplasty, Posterior stabilized
Total knee replacement with sacrificed posterior cruciate ligament and a posterior stabilized design.
Legion total knee arthroplasty implant component, Smith & Nephew, Posterior Stabilized design

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Knee injury and osteoarthritis outcome score (KOOS)
Tidsramme: Pre-operative, 1, 2 and 5 years
KOOS is a knee-specific questionnaire developed to evaluate short- and long-term symptoms and functioning in subjects with knee injury and osteoarthritis. KOOS is validated for use in total knee arthroplasty and has been shown to be a valid, reliable and responsive measure. KOOS is a patient-administered questionnaire.
Pre-operative, 1, 2 and 5 years

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oxford knee score (OKS)
Tidsramme: Pre-operative, 1, 2 and 5 years
OKS is a brief patient-completed questionnaire for patients undergoing total knee arthroplasty. It reflects the patient's assessment of their knee-related health status and benefits of treatment.
Pre-operative, 1, 2 and 5 years
EQ-5D-5L
Tidsramme: Pre-operative, 1, 2 and 5 years
EQ-5D-5L is a widely-used patient-administered instrument for describing health-related quality of life
Pre-operative, 1, 2 and 5 years
Range of motion (ROM)
Tidsramme: Pre-operative, 6 weeks, 3, 12, 24 and 60 months
ROM will be measured by extension and flexion with a goniometer preoperatively at baseline and at each follow-up visit (6 weeks, 3 months, 12 months, 24 months and 60 months
Pre-operative, 6 weeks, 3, 12, 24 and 60 months
Kinematic radiostereometric analysis (RSA)
Tidsramme: After 12 months
Knee motion while walking up and down stairs, and during squatting and kneeling activities will be recorded using video fluoroscopy (dynamic RSA) at 12 months.
After 12 months
Plain anterior posterior radiographs and hip, knee and ankle (HKA) radiographs
Tidsramme: Pre-operative, 3, 12, 24 and 60 months
Radiographs obtained for assessment of fixation of the prosthesis and the alignment.
Pre-operative, 3, 12, 24 and 60 months
Brief Pain Inventory
Tidsramme: Pre-operative, 6 weeks, 3, 12, 24 and 60 months
We will use three single items to measure worst pain intensity, average pain intensity, and pain interference with walking. Patients rate their pain intensity and pain interference with walking on an 11-point numeric rating scale from 0-10, where 0=no pain/no interference and 10=worst imaginable pain/complete interference.
Pre-operative, 6 weeks, 3, 12, 24 and 60 months

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Arild Aamodt, MD, PhD, Lovisenberg Diaconal Hospital, Oslo, Norway

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2017

Primær fullføring (Forventet)

31. desember 2023

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. februar 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. februar 2017

Først lagt ut (Faktiske)

23. februar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. april 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. april 2017

Sist bekreftet

1. februar 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere