- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03867188
Liposomal Bupivacaine (Exparel) i sarkomer
17. mars 2023 oppdatert av: Wake Forest University Health Sciences
Bruken av liposomalt bupivacain (Exparel) ved reseksjon av bløtvevssarkom
Formålet med denne forskningen er å studere et medikament kalt liposomalt bupivakain (EXPAREL®).
Studieleger vil se om det er trygt, om det kan redusere smerte etter operasjonen, og studielegen ønsker å studere bruken av det etter fjerning av en bløtvevssvulst kalt sarkom
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hypotesen for dette prosjektet er at bruk av liposomalt bupivakain vil redusere pasientenes morfinekvivalente bruk postoperativt, samtidig som det opprettholdes tilsvarende smerteskår og liggetid sammenlignet med pasienter som ikke fikk intraoperativt liposomalt bupivakain.
Hvis bruk av liposomalt bupivakain viser seg å hjelpe til med smertekontroll og reduksjon av initial opiatbruk etter bløtvevssarkomreseksjon, kan det med rimelighet antydes at liposomalt bupivakain blir inkorporert i en multimodal form for smertebehandling etter bløtvevssarkomreseksjon.
Disse resultatene forventes å ha en betydelig positiv innvirkning; som muliggjør en reduksjon i bruk av narkotiske smertestillende medisiner og tilhørende bivirkninger, samtidig som utgiftene til helsevesenet reduseres.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
2
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med bløtvevssarkom i låret
- Må ha tilstrekkelig helse til å tåle de fysiske kravene til operasjonen
- ≥ 18 år gammel
- ECOG-ytelsesstatus på ≤ 2
- Evne til å forstå og vilje til å signere et IRB-godkjent informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med klinisk signifikante medisinske tilstander, inkludert: Kardiovaskulær: Atrieflimmer, Ventrikkelflimmer, Signifikant koronararteriesykdom. Hepatisk: Viral eller autoimmun hepatitt, levercirrhose, levermetabolismeforstyrrelser. Nyre: Enhver form for nedsatt nyrefunksjon. EXPAREL® fjernes av nyrene, og derfor kan enhver form for nedsatt nyrefunksjon føre til en bivirkning.
- Medisinsk(e) tilstand(er) eller samtidig operasjon som kan ha krevd smertestillende behandling i den postoperative perioden for smerter som ikke var strengt relatert til studieoperasjonen.
- Enhver klinisk signifikant hendelse eller tilstand oppdaget under operasjonen som kan ha komplisert pasientens postkirurgiske forløp, for eksempel vaskulær eller nervepåvirkning som var ukjent før operasjonen.
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som liposomalt bupivakain.
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi EXPAREL har potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter. Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for bivirkninger hos ammende spedbarn sekundært til behandling av moren med EXPAREL, bør amming avbrytes hvis moren behandles med EXPAREL.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Liiposomal Bupivacaine Group
Kvalifiserte deltakere med bløtvevssarkom i låret vil få den alternative protokollen som bruker liposomalt bupivakain (Exparel®).
Den alternative protokollen vil benytte generell eller spinal anestesi, men vil også inkludere bruk av intraoperativ liposomalt bupivakain i stedet for en regional nerveblokk.
|
En 25 gauge eller større kanyle vil bli brukt til å injisere det liposomale bupivakainet på operasjonsstedet i henhold til reseptbelagte retningslinjer gitt av Exparel®.
Maksimal dose tillatt for denne studien er 266 mg eller 20 ml som angitt i pakningsvedlegget til FDA.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
En retrospektiv kontrollgruppe vil bli satt sammen fra elektroniske journaler av 3 pasienter som gjennomgikk reseksjon av et bløtvevssarkom i låret og vil bli tilgjengelig og analysert for variabelen av interesse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med maksimal smertescore målt ved VAS mindre enn 7
Tidsramme: Opptil 24 timer
|
Gjennomførbarheten av Exparel for postkirurgisk smertebehandling ved bløtdelssarkomoperasjoner i låret vil bli definert som maksimal smertescore målt ved VAS (Visual Analogue Scale) mindre enn 7. VAS-skåre varierer fra 0 (ingen smerte) til 10 (uutholdelig smerte) .
Høyere skårer angir dårligere resultatmål.
|
Opptil 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal smertescore under sykehusopphold etter operasjon
Tidsramme: Opptil 5 dager
|
Maksimal smertescore vil bli målt med VAS (Visual Analogue Scale) som er trykt på spørreskjemaet for postoperativ smerte og medisinadministrasjon.
VAS varierer fra 0 (ingen smerte) til 10 (uutholdelig smerte).
Høyere skårer angir dårligere resultatmål.
|
Opptil 5 dager
|
|
Mengde opiatbruk postoperativt mens pasienten er på sykehuset i milligram morfinekvivalent (MME)
Tidsramme: Opptil 5 dager
|
Opioidmedisinene som forsøkspersonen bruker vil bli registrert og dataene om total bruk av narkotika vil bli konvertert til MME for å opprettholde en standardenhet for studien.
|
Opptil 5 dager
|
|
Antall operasjonsrelaterte infeksjoner
Tidsramme: 6 uker etter operasjonen
|
Antall operasjonsrelaterte infeksjoner vil bli dokumentert ved bruk av behandlingsoppfølgingsskjema og bivirkningslogg.
|
6 uker etter operasjonen
|
|
Gjennomsnittlig smertescore under sykehusinnleggelse
Tidsramme: opptil 5 dager
|
Gjennomsnittlig smerteskår vil bli målt med VAS (Visual Analogue Scale).
VAS varierer fra 0 (ingen smerte) til 10 (uutholdelig smerte).
Høyere skårer angir dårligere resultatmål.
|
opptil 5 dager
|
|
Lengde på sykehus
Tidsramme: Slutt på sykehusinnleggelse (opptil 30 dager)
|
Tidsenheten som brukes til å registrere lengden på oppholdet vil være dager.
Definert som tiden fra inntreden i postanestesiavdelingen (PACU) til utskrivning
|
Slutt på sykehusinnleggelse (opptil 30 dager)
|
|
Hyppighet av henvendte og samtykkende pasienter
Tidsramme: slutt på studiet inntil 2 år
|
Frekvensen vil bli beregnet med antall deltakere som samtykket delt på antall pasienter som ble kontaktet om studien
|
slutt på studiet inntil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Baxter R, Bramlett K, Onel E, Daniels S. Impact of local administration of liposome bupivacaine for postsurgical analgesia on wound healing: a review of data from ten prospective, controlled clinical studies. Clin Ther. 2013 Mar;35(3):312-320.e5. doi: 10.1016/j.clinthera.2013.02.005. Epub 2013 Mar 1.
- Snyder MA, Scheuerman CM, Gregg JL, Ruhnke CJ, Eten K. Improving total knee arthroplasty perioperative pain management using a periarticular injection with bupivacaine liposomal suspension. Arthroplast Today. 2016 Jan 11;2(1):37-42. doi: 10.1016/j.artd.2015.05.005. eCollection 2016 Mar.
- Exparel (bupivacaine liposomal) [prescribing information]. San Diego, CA: Pacira Pharmaceuticals Inc; August 2016
- Ranawat AS, Ranawat CS. Pain management and accelerated rehabilitation for total hip and total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2007 Oct;22(7 Suppl 3):12-5. doi: 10.1016/j.arth.2007.05.040.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
14. januar 2019
Primær fullføring (Faktiske)
11. juni 2019
Studiet fullført (Faktiske)
11. juni 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. mars 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. mars 2019
Først lagt ut (Faktiske)
7. mars 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. mars 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. mars 2023
Sist bekreftet
1. februar 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sarkom
- Mykvevsneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anestesimidler, lokal
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
- IRB00050365
- WFBCCC 71118 (Annen identifikator: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i denne artikkelen, etter avidentifikasjon.
IPD-delingstidsramme
Umiddelbart etter publisering, ingen sluttdato
Tilgangskriterier for IPD-deling
Alle som ønsker å få tilgang til dataene; Ethvert formål.
Data tilgjengelig på ubestemt tid.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .