The Non-Optical Resect and Discard Study (NORD) (NORD)

Implementering av denne tilnærmingen av lokalsamfunnsbaserte gastroenterologer har ikke klart å nå de nødvendige kvalitetsstandardene, og studier som evaluerer optisk biopsi har ikke vist resultater for diagnostiske testytelser som oppfyller standarder satt av samfunnets retningslinjer for å fremme utbredt klinisk bruk. Optisk polyppdiagnose og den nåværende resekt- og kasseringsmetoden er for komplekse for klinisk adopsjon. Dermed har klinisk implementering av dette verdifulle konseptet ikke blitt oppnådd til dags dato, og kostnadsbesparelsespotensialet er ikke realisert. For å effektivt operasjonalisere en resekt- og kasseringsstrategi, må man finne en annen måte å skille neoplastiske fra ikke-neoplastiske polypper. Det finnes forskjeller i andelen polypper som er funnet å være adenomatøse i venstre og høyre kolon. En fersk studie rapporterte at 30 % av venstresidige polypper og 76 % av høyresidige polypper ble funnet å være adenomer på histologi. Siden polypper lokalisert i den proksimale tykktarmen er mer sannsynlig å være adenomer og polypper i recto-sigmoid tykktarmen er mer sannsynlig hyperplastiske, antok vi at en modell basert på polyppplassering kan være i stand til å erstatte optisk biopsi og histopatologi. En slik tilnærming ville være veldig enkel å ta i bruk av hver kliniker og ville muliggjøre enkel adopsjon i klinisk praksis.