De niet-optische resectie- en teruggooistudie (NORD) (NORD)

Implementatie van deze benadering door gastro-enterologen in de gemeenschap heeft niet de vereiste kwaliteitsbenchmarks bereikt en studies ter evaluatie van optische biopsie hebben geen diagnostische testprestatieresultaten opgeleverd die voldoen aan de normen die zijn vastgesteld door de richtlijnen van de samenleving om de wijdverbreide klinische acceptatie ervan te bevorderen. Diagnose van optische poliepen en de huidige benadering van uitsnijden en weggooien zijn te complex voor klinische toepassing. De klinische implementatie van dit waardevolle concept is tot op heden dus niet gerealiseerd en het kostenbesparende potentieel ervan is niet gerealiseerd. Om een ​​resect-and-thooistrategie effectief te operationaliseren, moet men een andere manier vinden om neoplastische van niet-neoplastische poliepen te onderscheiden. Er zijn verschillen in het aandeel poliepen dat adenomateus is gevonden in de linker en rechter karteldarm. Een recente studie meldde dat 30% van de linkszijdige poliepen en 76% van de rechtszijdige poliepen histologisch adenomen bleken te zijn. Aangezien poliepen in het proximale colon eerder adenomen zijn en poliepen in het recto-sigmoïde colon eerder hyperplastisch zijn, veronderstelden we dat een model op basis van polieplocatie optische biopsie en histopathologie zou kunnen vervangen. Een dergelijke benadering zou door elke clinicus heel eenvoudig kunnen worden toegepast en zou een gemakkelijke toepassing in de klinische praktijk mogelijk maken.