L'étude de résection et de rejet non optiques (NORD) (NORD)

La mise en œuvre de cette approche par les gastro-entérologues communautaires n'a pas atteint les critères de qualité requis et les études évaluant la biopsie optique n'ont pas montré de résultats de performance des tests de diagnostic conformes aux normes établies par les directives de la société afin de promouvoir son adoption clinique généralisée. Le diagnostic optique des polypes et l'approche actuelle de résection et de rejet sont trop complexes pour une adoption clinique. Ainsi, la mise en œuvre clinique de ce concept précieux n'a pas été réalisée à ce jour et son potentiel d'économie n'a pas été réalisé. Afin d'opérationnaliser efficacement une stratégie de résection et de rejet, il faut trouver un moyen différent de distinguer les polypes néoplasiques des polypes non néoplasiques. Il existe des différences dans la proportion de polypes trouvés adénomateux dans le côlon gauche et droit. Une étude récente a rapporté que 30% des polypes du côté gauche et 76% des polypes du côté droit se sont avérés être des adénomes sur l'histologie. Étant donné que les polypes situés dans le côlon proximal sont plus susceptibles d'être des adénomes et que les polypes du côlon recto-sigmoïde sont plus susceptibles d'être hyperplasiques, nous avons émis l'hypothèse qu'un modèle basé sur l'emplacement des polypes pourrait remplacer la biopsie optique et l'histopathologie. Une telle approche serait très simple à adopter par chaque clinicien et permettrait une adoption facile dans la pratique clinique.