En klinisk studie for å evaluere effekten av biologiske stoffer i SpA

Spondyloartritt (SpA) er en av de potensielt svekkende inflammatoriske sykdommene som påvirker hele kroppen, og belaster først og fremst sakroiliaca-leddene og ryggraden. Det rammer hovedsakelig unge og middelaldrende voksne. SpA kan klassifiseres til ikke-radiografisk aksial SpA (nr-axSpA) og radiografisk axSpA (r-axSpA). Sistnevnte er ankyloserende spondylitt (AS). Nøkkelen til tidlig behandling er radiologisk påvisning og behandling av sacroiliitis. Til dags dato er biologi det kraftigste antiinflammatoriske stoffet. Nyere forskning har vist at diffusjonsvektet bildebehandling (DWI) overgår sekvensen anbefalt av retningslinjene ved diagnostisering av betennelse og vurdering av sykdomsaktivitet. Foreløpig forskning utført av teamet vårt har også vist at tilsynelatende diffusjonskoeffisient (ADC) er en verdifull avbildningsbiomarkør. Men til dags dato har ingen serumprodusenter med sammenlignbar effektivitet blitt identifisert. Damage-Associated Molecular Pattern (DAMP), inkludert S100A8 og S100A9, høymobilitetsgruppeprotein B1 (HMGB1) og Tenascin-C (TNC), kan spille en rolle i betennelse ved å regulere TLR4/MyD88/NF-KB-signalveiene. Denne studien vil inkludere 20 pasienter med nr-axSpA og 20 pasienter med AS. Den vil bruke serum DAMP og ADC for å vurdere sykdomsaktivitet før og etter behandling, samt endring i og korrelasjoner av behandlingsresultater, for å identifisere objektive og kvantifiserbare serum- og avbildningsmarkører som er nyttige i kliniske applikasjoner. ADC er det primære resultatet. Hovedhypotesen er at sykdomsaktivitet målt ved ADC vil reduseres etter 1 års behandling fra baseline sammenlignet med før behandling ved baseline. Studiefunn vil indikere nytten av ADC som en objektiv indikator på sykdomsaktivitet for å veilede terapeutiske tilnærminger og forbedre dosejustering i kliniske applikasjoner.