Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Screening for øy-autoantistoffer i den israelske pediatriske generelle populasjonen for påvisning av presymptomatisk type 1-diabetes mellitus (ADIR)

25. mars 2024 oppdatert av: Rabin Medical Center
Et nasjonalt screeningprogram for barn i alderen 9-18 måneder som vil bli testet for tilstedeværelsen av øyautoantistoffer. Opptil 50 000 barn vil bli screenet av sin primærlege over hele Israel. Den første screeningen vil bli gjort i en alder av 1 år (i forbindelse med rutinemessig innsamling av blod for CBC) og gjentas i alderen 2-5 år. Antistoffer vil bli målt i kapillære blodprøver ved hjelp av Ultrasensitive Antibody Detection by Agglutination-PCR (ADAP)-teknologien utviklet av Enable Biosciences, som er 1 000-10 000 ganger mer analytisk sensitiv enn dagens metoder. Ved å bruke denne innovative teknologien i en så stor gruppe, forventes studien å oppdage antistoffer i en enestående tidligere alder. Når de er positive i screeningen, vil flere antistoffer bekreftes av en andre prøve analysert med ADAP-teknologien. I tillegg vil flere antistoffer også bli målt ved bruk av en radiobindingsanalyse (RBA) av en venøs blodprøve kun for undersøkelsesformål. Barn med bekreftede multiple antistoffer (stadium 1 eller 2 T1D) vil bli fulgt opp rutinemessig for å se kliniske tegn på diabetes (HbA1c, gjentatt OGTT, overvåking av urin og blodsukker der det er indisert) og vil bli invitert sammen med familiene deres til å delta. et pedagogisk program. Dette programmet vil inkludere diabetesopplæring med vekt på DKA-forebygging samt stressvurdering for de involverte familiene og stresslindrende intervensjoner. Analysen og lagringen av prøvene vil bli gjort i et enkelt screeningsenter ved Schneider Children's Medical Center i Israel.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

50000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Beer-Sheva, Israel
        • Rekruttering
        • Soroka Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Eli Hershkovitz, Prof
      • Haifa, Israel
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Rambam Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Naim Shehadeh, Prof
      • Jerusalem, Israel
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hadassah Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • David Zangen, Dr
      • Petach-Tikva, Israel
        • Rekruttering
        • Schneider Children Medical Center of Israel
        • Hovedetterforsker:
          • Moshe Phillip, Prof
        • Underetterforsker:
          • Tal Oron, Dr.
        • Ta kontakt med:
      • Petah-Tikva, Israel
        • Rekruttering
        • Child Health Centers all over Israel (clalit Health Services)
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Avner Cohen, Prof
      • Ramat-Gan, Israel
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Sheba Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Orit Hamiel, Prof
      • Tel-Aviv, Israel
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Dana-Duek children's hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yael Lebenthal, Prof

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

9 måneder til 1 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Barn fra den generelle befolkningen over hele Israel, i alderen 9-18 måneder som kommer til den rutinemessige blodprøven for CBC eller til ethvert annet rutinebesøk hos barnelegen.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Informert samtykke innhentet før eventuelle prøverelaterte aktiviteter
  • Barn i alderen 9-18 måneder ved første screening.

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent diagnose av diabetes (type 1 eller annen)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Negativt resultat ved den første screeningtesten for autoantistoffer
Deltakerne vil bli invitert til å gjenta screeningtesten i en alder av 2-5 år
Positivt resultat ved den første eller andre screeningtesten for autoantistoffer
  • Deltakerne vil bli overvåket årlig for risiko for type 1 diabetes. (HbA1c, gjentatt OGTT, overvåking av urin og blodsukker der det er indisert)
  • Familier vil delta på diabetesopplæringsprogram med vekt på DKA-forebygging
  • Stressvurdering for de involverte familiene og stresslindrende intervensjoner ved behov.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diagnose av presymptomatisk type 1 diabetes
Tidsramme: Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest

Presymptomatisk type 1 diabetes, definert som positiv for 2 eller flere øy-autoantistoffer (GADA, IA-2A og IAA) eller de med høye nivåer av et enkelt antistoff i både screening- og bekreftelsesprøver eller i screeningprøven pluss en diagnose av diabetes før du får konformasjonsprøven.

Presymptomatisk type 1 diabetes vil bli klassifisert som stadium 1, 2 eller 3:

  • Trinn 1 vil bli definert som 2 eller flere øy-autoantistoffer eller høye nivåer av et enkelt antistoff og normal glukosetoleranse basert på OGTT-resultater. (ikke inkludert pasienter med bare ett enkelt antistoff som har førstegradsslektning med type 1 diabetes)
  • Trinn 2 vil bli definert som 1 eller flere øy-autoantistoffer ledsaget av dysglykemi (fastende plasmaglukose på 110-125 mg/dL eller nedsatt 2-timers plasmaglukose på 140-199 mg/dL og/eller plasmaglukose ≥200 mg/dL kl. mellomtidspunkter [30, 60, 90 minutter]) basert på OGTT-resultater.
  • Fase 3 vil bli definert i henhold til American Diabetes Association-kriteriene
Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest
Hyppighet av diabetisk ketoacidose på den kliniske presentasjonen av type 1-diabetes
Tidsramme: Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest
Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Gjennomsnittsalderen for serokonversjon av autoantistoff på øyene
Tidsramme: Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest
Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest
Hastigheten av øyautoantistoffserokonversjon
Tidsramme: Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest
Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest
Progresjonshastigheten fra presymptomatisk T1D til klinisk diabetes
Tidsramme: Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest
Slutt på screening og oppfølgingsperiode-4 år etter oppnådd første screeningtest

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Moshe Phillip, Prof, Schneider Children's Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2021

Primær fullføring (Antatt)

31. mars 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2021

Først lagt ut (Faktiske)

8. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere