Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Donoravledede CD5 CAR T-celler hos personer med residiverende eller refraktær T-celle akutt lymfatisk leukemi

12. november 2024 oppdatert av: Beijing Boren Hospital

First-in-Human (FIH), åpen etikett, ikke-randomisert, enarms fase 1-studie for å evaluere sikkerheten og toleransen til donoravledede CD5 CAR T-celler hos personer med residiverende eller refraktær T-celle akutt lymfoblastisk leukemi

Dette er en FIH, enkeltsenter, åpen, ikke-randomisert, enarms, fase I klinisk studie for å evaluere sikkerheten og toleransen til CD5 CAR T-celler hos personer med residiverende eller refraktær T-celle akutt lymfoblastisk leukemi. Minst 18 fag vil bli påmeldt. Etter innsamling av PBMC og ca. 5 dager før infusjon, lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 250 mg/m^2/dag; for tidligere SCT-donoravledet CAR T-celleinfusjon) eller intensivert lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 30 mg/kg/dag; for ny donor-avledet CAR T-celle-infusjon) vil bli administrert i 3 dager.

Da vil denne studien bruke BOIN1/2-tilnærming fra startdose 1: 1×10^6 (±20%) til dose 2: 2×10^6 (±20%). Hvis de produserte cellene ikke var tilstrekkelige til å oppfylle de forhåndstildelte standarddosekriteriene, gis pasientene infusjon med en lav dose på 5×10^5 (±20%)/kg.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

19

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100070
        • Beijing Boren Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 70 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Kandidater med tilbakefall eller refraktær CD5+ T-celle akutt lymfatisk leukemi, som har utviklet seg etter behandling med alle standardbehandlinger eller intolerante overfor standardbehandling, har begrenset prognose med tilgjengelige behandlinger og hadde ingen tilgjengelige kurative behandlingsalternativer (som SCT eller kjemoterapi)
  2. Mann eller kvinne, i alderen 1-70 år
  3. Ingen alvorlig allergisk konstitusjon
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (Oken et al., 1982) score 0 til 2
  5. Ha en forventet levetid på minst 60 dager basert på etterforskerens vurdering
  6. CD5-positiv i benmarg eller cerebrospinalvæske (CSF) ved flowcytometri, eller CD5-positiv i tumorvev ved immunhistokjemi; (CD5 positive kriterier: Flowcytometri: Positiv: > 80 % av tumorcellene uttrykte CD5 og MFI for CD5 er den samme som i normale T-celler; Dim: > 80 % av tumorcellene uttrykte CD5, men MFI for CD5 er lavere enn i normale T-celler minst 1 log; Delvis positiv: 20-80 % av tumorcellene uttrykte CD5 og MFI for CD5 er den samme som i normale T-celler. tumorvev immunhistokjemi: Positiv > 30 % tumorceller uttrykt CD5);
  7. Gi et signert informert samtykke før noen screeningsprosedyre; forsøkspersoner som frivillig deltar i studien bør ha evnen til å forstå og signere skjemaet for informert samtykke og være villige til å følge studiebesøksplanen og relevant studieprosedyre, som spesifisert i protokollen. Kandidater i alderen 19-70 år må være tilstrekkelig bevisste og i stand til å signere behandlingssamtykkeskjemaet og frivillig samtykkeskjema; Barnekandidater i alderen 8-18 år må være tilstrekkelig bevisste og i stand til å signere behandlingssamtykkeskjemaet og skjemaet for frivillig samtykke, og deres juridiske verge eller pasientadvokat må også signere henholdsvis behandlingssamtykkeskjemaet og frivillig samtykkeskjema. på 1-7 kan rekrutteres etter at verge eller pasientadvokat har signert behandlingssamtykkeskjema og frivillig samtykkeskjema.
  8. Har egnet og tilgjengelig allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjonsdonor, og er villig til å fortsette til SCT hvis oppnå CR.

Ekskluderingskriterier:

En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

  1. Intrakraniell hypertensjon eller bevissthetsforstyrrelse
  2. Symptomatisk hjertesvikt eller alvorlig arytmi
  3. Symptomer på alvorlig respirasjonssvikt
  4. Komplisert med andre typer ondartede svulster
  5. Diffus intravaskulær koagulasjon
  6. Serumkreatinin og/eller blod urea nitrogen ≥ 1,5 ganger normalverdien
  7. Lider av septikemi eller andre ukontrollerbare infeksjoner
  8. Pasienter med ukontrollerbar diabetes
  9. Alvorlige psykiske lidelser
  10. Åpenbare og aktive intrakranielle lesjoner ble oppdaget ved kranial magnetisk resonansavbildning (MRI)
  11. Har mottatt organtransplantasjon (unntatt benmargstransplantasjon)
  12. Kvinnelige pasienter i reproduktive alderen med positiv HCG-test i blodet
  13. Screenet for å være positiv for infeksjon av hepatitt (inkludert hepatitt B og C), AIDS eller syfilis
  14. Post-CAR SCT er ikke mulig hos pasienter som planlegger å motta CD5 CAR T-celler fra nye donorer
  15. Ingen donor er aktuelt for innsamling av perifert blod mononukleære celler (PBMC), eller ingen frossen donors PBMC er tilgjengelig for produksjon av CAR T-celler.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CD5 CART
Alle pasienter som får CD5 CART celleinfusjon
Pasienter vil bli forbehandlet med kjemoterapi før infusjon av CAR T-celler: Etter innsamling av PBMC og ca. 5 dager før infusjon, lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 250 mg/m^2/dag; for tidligere SCT-donor-avledet CAR T-celle-infusjon) eller intensivert lymfodeplesjon (fludarabin ved 30 mg/m^2/dag og cyklofosfamid ved 30 mg/kg/dag; for ny donor-avledet CAR T-celle-infusjon) vil bli administrert i 3 dager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomst og type dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: 21 dager etter intravenøs injeksjon
21 dager etter intravenøs injeksjon
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE)
Tidsramme: 30 dager etter intravenøs injeksjon
30 dager etter intravenøs injeksjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 30 dager etter infusjon
Objektiv responsrate (ORR) i henhold til NCCN, Komplett respons(CR),CR med ufullstendig gjenoppretting av blodtall(CRi).
30 dager etter infusjon
Kvantifisering av CAR T-celler
Tidsramme: 2 år etter infusjon
Kvantifisering av CAR T-celler ved flowcytometri og/eller kvantitativ PCR i perifert blod og cerebral spinalvæske (CSF).
2 år etter infusjon
Alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 2 år etter infusjon
Forekomsten av alle alvorlige bivirkninger (SAE) og alvorlighetsgraden av SAE fra dag 30 til 2 år.
2 år etter infusjon
Beste samlede respons (BOR)
Tidsramme: 3 måneder etter infusjon
Beste samlede svar (BOR) rate ved 3 måneder.
3 måneder etter infusjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jing Pan, Master, Beijing Boren Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2023

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

2. september 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

14. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2024

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere