Evaluering av postoperativ akutt nyreskade (AKI) forekomst og risikofaktorer hos pasienter som gjennomgikk pneumonektomi

Akutt nyreskade (AKI) er en kritisk komplikasjon forbundet med høy forekomst av sykelighet og dødelighet som kan oppstå hos kritisk syke pasienter og etter større kirurgiske inngrep. Selv om det er en reduksjon i lungeskader med restriktiv væskebehandling og beskyttende ventilasjonsstrategier hos pasienter som gjennomgikk bred lungereseksjon for å forhindre utvikling av lungeødem etter reseksjon, kan den relative hypovolemi og hypoperfusjon utviklet hos pasienter føre til nyredysfunksjon. Forekomsten av AKI etter thoraxkirurgi kan være opptil 15 % og er assosiert med forlenget liggetid (LOS) på sykehus. Forekomsten av AKI er høyere hos pasienter med omfattende reseksjon som pneumonektomi sammenlignet med lobektomi og kilereseksjon. Siden AKI ikke bare er en sjelden komplikasjon, men også en risikofaktor for dødelighet, er det viktig å identifisere forekomsten og risikofaktorene for AKI, for å forhindre AKI og relaterte komplikasjoner og for å forbedre pasientresultatene. I denne studien ble forekomsten av AKI definert ved å bruke KDIGO-kriteriene i henhold til endringen i serumkreatinnivåer.

166 pasienter som gjennomgikk pneumonektomi fra januar 2008 til desember 2018 inkluderte den retrospektive observasjonsstudien. Demografiske data, intraoperative data, forekomst av komplikasjoner, risikofaktorer for AKI, dødelighet, lengde på opphold på intensivavdeling (ICU) og sykehus ble evaluert. AKI ble definert ved å bruke KDIGO-kriteriene i henhold til serumkreatininnivåene. SPSS 11.5-programmet ble brukt til statistisk analyse.