Bewertung der postoperativen akuten Nierenverletzung (AKI) Inzidenz und Risikofaktoren bei Patienten, die sich einer Pneumonektomie unterzogen haben

Die akute Nierenschädigung (AKI) ist eine kritische Komplikation, die mit einer hohen Inzidenz von Morbidität und Mortalität verbunden ist und bei kritisch kranken Patienten und nach großen chirurgischen Eingriffen auftreten kann. Obwohl es bei Patienten, die sich einer weiten Lungenresektion unterzogen haben, um die Entwicklung eines Lungenödems nach der Resektion zu verhindern, durch restriktives Flüssigkeitsmanagement und protektive Beatmungsstrategien zu einer Abnahme der Lungenschädigung kommt, kann die bei Patienten entwickelte relative Hypovolämie und Hypoperfusion zu einer Nierenfunktionsstörung führen. Die Inzidenz von AKI nach Thoraxoperationen kann bis zu 15 % betragen und ist mit einer verlängerten Aufenthaltsdauer (LOS) im Krankenhaus verbunden. Die Inzidenz von AKI ist bei Patienten mit ausgedehnter Resektion wie Pneumonektomie höher als bei Lobektomie und Keilresektion. Da AKI nicht nur eine seltene Komplikation, sondern auch ein Risikofaktor für Mortalität ist, ist es wichtig, die Inzidenz und Risikofaktoren von AKI zu identifizieren, AKI und damit verbundene Komplikationen zu verhindern und die Behandlungsergebnisse für Patienten zu verbessern. In dieser Studie wurde die Inzidenz von AKI anhand der KDIGO-Kriterien entsprechend der Veränderung des Serumkreatinspiegels definiert.

In die retrospektive Beobachtungsstudie wurden 166 Patienten eingeschlossen, die sich von Januar 2008 bis Dezember 2018 einer Pneumonektomie unterzogen hatten. Ausgewertet wurden demografische Daten, intraoperative Daten, Komplikationsraten, Risikofaktoren für AKI, Mortalität, Verweildauer auf der Intensivstation (İCU) und im Krankenhaus. AKI wurde unter Verwendung der KDIGO-Kriterien gemäß den Serumkreatininspiegeln definiert. Für die statistische Analyse wurde das Programm SPSS 11.5 verwendet.