Kinematikk og muskelaktivering av brystrygg og skulder hos fjellklatrere med skuldersmerter

Bakgrunn og formål: Fjellklatring har vært en populær sport de siste årene. Fjellklatring inkluderer forskjellige armbevegelser med åpen kjede og lukket kjede. Overhead nå og pull-up er de grunnleggende fjellklatringselementene som i stor grad involverer øvre ekstremiteter. Ulik helning på veggen og terrenget krever også tilstrekkelig bevegelsesområde og styrke på stammen. Vanligvis kan rekkevidde over hodet og armheving ha lignende skulderkinematikk, inkludert skulderbladsrotasjon oppover, bakre tilt og ekstern rotasjon. Armheving er vanligvis ledsaget av thorax ekstensjon og unilateral lateral fleksjon og rotasjon. Under pull-up roterer scapulaen nedover og eksternt og vipper fremad. Forekomsten av skulderskader er ca. 17 %, den nest vanligste blant klatreskader. Ved skulderskadene er skulderlabrumlesjoner og skulderimpingement de vanligste. Tidligere studier har vist at personer med skulderimpingement-syndrom har vist redusert oppover- og eksternrotasjon under armheving, og har begrenset thorax ekstensjonsutslag og større kyfotisk holdning. En tidligere studie fant imidlertid ingen forskjell i skulderbladskinematikken og skulderbladsmuskelaktivering under pull-up hos fjellklatrere med skuldersmerter og friske klatrere. Det ikke-signifikante funnet kan skyldes at det rene opptrekket kanskje ikke etterligner klatreoppgaver, der skulder og bagasjerom må tilpasse forskjellig helning på veggen. Derfor er formålet med denne studien å undersøke kinematikken og muskelaktiveringen av brystryggraden og skulderen hos klatrere med skuldersmerter under klatreoppgaver med ulik rekkevidde. Metoder: Tretti sportsklatrere med skuldersmerter og 30 friske klatrere matchet med kjønn, alder og dominerende hånd vil bli rekruttert i denne studien. Testoppgaver vil inkludere armheving i skulderbladsplanet, overhead nå til målet 15° bakover til frontalplanet, pull-up med overhead nå fremover og bakover. Thorax- og skulderkinematikk vil bli samlet inn ved hjelp av et elektromagnetisk sporingssystem. Øvre trapezius, nedre trapezius, serratus anterior, latissimus dorsi og erector spinae ble samlet med overflateelektromyografi (EMG). En toveis blandet ANOVA vil bli brukt for å bestemme forskjeller mellom grupper i kinematikken og EMG-målene ved de forskjellige armhevingsvinklene for testoppgavene.