Kinematica en spieractivering van thoracale wervelkolom en schouder bij bergbeklimmers met schouderpijn

Achtergrond en doel: Rotsklimmen is de laatste jaren een populaire sport geweest. Rotsklimmen omvat verschillende armbewegingen met een open ketting en een gesloten ketting. Reiken boven het hoofd en optrekken zijn de basiselementen voor rotsklimmen waarbij de bovenste ledematen zwaar betrokken zijn. Ook verschillende hellingshoeken van de muur en het terrein vragen om voldoende bewegingsvrijheid en kracht van de romp. Over het algemeen kunnen reiken boven het hoofd en het optillen van de arm vergelijkbare schouderkinematica hebben, waaronder opwaartse rotatie van het scapulier, achterwaartse kanteling en externe rotatie. Het optillen van de arm gaat meestal gepaard met thoracale extensie en eenzijdige laterale flexie en rotatie. Tijdens het optrekken draait de scapula naar beneden en naar buiten en kantelt naar voren. De prevalentie van schouderblessures is ongeveer 17%, de op één na meest voorkomende bij verwondingen door rotsklimmen. Bij schouderblessures komen laesies van het schouderlaboratorium en schouderimpingement het meest voor. Eerdere studies hebben aangetoond dat personen met het schouderimpingementsyndroom een ​​verminderde opwaartse en externe rotatie vertonen tijdens het optillen van de arm, en een beperkt bewegingsbereik van de thoracale extensie en een grotere kyfotische houding hebben. Een eerdere studie vond echter geen verschil in de scapulaire kinematica en scapulaire spieractivering tijdens het optrekken bij bergbeklimmers met schouderpijn en gezonde klimmers. De niet-significante bevinding kan te wijten zijn aan het feit dat de pure pull-up mogelijk geen klimtaken nabootst, waarbij de schouder en romp verschillende hellingshoeken van de muur moeten aanpassen. Daarom is het doel van deze studie om de kinematica en spieractivatie van de thoracale wervelkolom en schouder te onderzoeken bij bergbeklimmers met schouderpijn tijdens klimtaken met verschillende reikhoeken. Methoden: Dertig sportklimmers met schouderpijn en 30 gezonde klimmers die overeenkomen met geslacht, leeftijd en dominante hand zullen in dit onderzoek worden gerekruteerd. Testtaken zijn onder meer het optillen van de arm in het scapuliervlak, reiken boven het hoofd naar het doel 15° achterwaarts naar het frontale vlak, optrekken met bovenhands reiken naar voren en naar achteren. Thoracale en schouderkinematica zullen worden verzameld met behulp van een elektromagnetisch volgsysteem. De bovenste trapezius, onderste trapezius, serratus anterior, latissimus dorsi en erector spinae werden verzameld met oppervlakte-elektromyografie (EMG). Een tweeweg gemengde ANOVA zal worden gebruikt om verschillen tussen groepen te bepalen in de kinematica en EMG-metingen bij de verschillende armelevatiehoeken voor de testtaken.