Cinemática e ativação muscular da coluna torácica e ombro em alpinistas com dor no ombro

Histórico e objetivo: A escalada em rocha tem sido um esporte popular nos últimos anos. A escalada em rocha inclui vários movimentos de braço em cadeia aberta e em cadeia fechada. Alcance acima da cabeça e pull-up são os elementos básicos da escalada envolvendo fortemente as extremidades superiores. Diferentes inclinações da parede e do terreno também exigem amplitude de movimento e força do tronco suficientes. Geralmente, o alcance acima da cabeça e a elevação do braço podem ter cinemática do ombro semelhante, incluindo rotação superior da escápula, inclinação posterior e rotação externa. A elevação do braço geralmente é acompanhada de extensão torácica e flexão lateral unilateral e rotação. Durante o pull-up, a escápula gira para baixo e externamente e se inclina anteriormente. A prevalência de lesões no ombro é de cerca de 17%, sendo a segunda mais comum entre as lesões por escalada em rocha. Nas lesões do ombro, as lesões do labrum do ombro e o impacto do ombro são as mais comuns. Estudos anteriores mostraram que indivíduos com síndrome do impacto do ombro mostraram diminuição da rotação para cima e externamente durante a elevação do braço e limitaram a amplitude de movimento da extensão torácica e maior postura cifótica. No entanto, um estudo anterior não encontrou diferença na cinemática escapular e na ativação do músculo escapular durante a flexão em escaladores com dor no ombro e escaladores saudáveis. O achado não significativo pode ser devido ao fato de que o pull-up puro pode não mimetizar tarefas de escalada, nas quais o ombro e o tronco precisam se adaptar a diferentes inclinações da parede. Portanto, o objetivo deste estudo é investigar a cinemática e ativação muscular da coluna torácica e ombro em escaladores com dor no ombro durante tarefas de escalada com diferentes ângulos de alcance. Métodos: Trinta escaladores esportivos com dor no ombro e 30 escaladores saudáveis ​​pareados por gênero, idade e mão dominante serão recrutados neste estudo. As tarefas de teste incluirão a elevação do braço no plano escapular, sobrecarga alcançando o alvo 15° para trás em relação ao plano frontal, pull-up com sobrecarga alcançando para frente e para trás. A cinemática torácica e do ombro será coletada usando um sistema de rastreamento eletromagnético. O trapézio superior, trapézio inferior, serrátil anterior, grande dorsal e eretores da espinha foram coletados com eletromiografia de superfície (EMG). Uma ANOVA mista de duas vias será usada para determinar as diferenças entre os grupos nas medidas de cinemática e EMG nos diferentes ângulos de elevação do braço para as tarefas de teste.