Kinematik och muskelaktivering av bröstrygg och axel hos bergsklättrare med axelsmärta

Bakgrund och syfte: Bergsklättring har varit en populär sport de senaste åren. Bergsklättring inkluderar olika armrörelser med öppen kedja och stängd kedja. Att nå över huvudet och dra upp är de grundläggande bergsklättringselementen som kraftigt involverar övre extremiteter. Olika lutning av väggen och terrängen kräver också tillräckligt med rörelseomfång och styrka hos stammen. I allmänhet kan räckvidd över huvudet och armhöjning ha liknande axelkinematik, inklusive skulderbladsrotation uppåt, bakåtlutning och extern rotation. Armhöjning åtföljs vanligtvis av thoraxextension och unilateral lateral flexion och rotation. Under pull-up roterar scapulaen nedåt och externt och lutar framåt. Prevalensen av axelskador är cirka 17 %, den näst vanligaste bland bergsklättringsskador. Vid axelskadorna är axellabrumsskador och axelimpingement vanligast. Tidigare studier har visat att individer med skulderimpingementsyndrom har visat minskad rotation uppåt och utåt under armhöjning, och har begränsat rörelseomfång för bröstförlängning och större kyfotisk hållning. En tidigare studie fann dock ingen skillnad i skulderbladskinematiken och skulderbladsmuskelaktivering under pull-up hos bergsklättrare med axelsmärta och friska klättrare. Det icke-signifikanta fyndet kan bero på att den rena pull-upen kanske inte efterliknar klättringsuppgifter, där axeln och bålen behöver anpassa väggens olika lutning. Därför är syftet med denna studie att undersöka kinematiken och muskelaktiveringen av bröstryggen och axeln hos bergsklättrare med axelvärk under klätteruppgifter med olika räckviddsvinklar. Metoder: Trettio sportklättrare med axelsmärta och 30 friska klättrare matchade med kön, ålder och dominerande hand kommer att rekryteras i denna studie. Testuppgifter kommer att inkludera armhöjning i skulderbladsplanet, att nå målet 15° bakåt mot frontplanet över huvudet, uppdragning med en räckvidd över huvudet framåt och bakåt. Bröst- och axelkinematik kommer att samlas in med hjälp av ett elektromagnetiskt spårningssystem. Den övre trapezius, nedre trapezius, serratus anterior, latissimus dorsi och erector spinae samlades in med ytelektromyografi (EMG). En tvåvägs blandad ANOVA kommer att användas för att bestämma skillnader mellan grupper i kinematik och EMG-mått vid de olika armhöjdsvinklarna för testuppgifterna.