Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Dekoding av risikoer og belønninger ved iskemisk slagkirurgi

18. oktober 2023 oppdatert av: XianXiu Chen, China Medical University Hospital

Decoding the Surgical Enigma: En banebrytende landsomfattende studie avslører risikoene og fordelene ved EC-IC Bypass, CEA og CAS i iskemisk cerebrovaskulær sykdom

I kampen mot iskemisk cerebrovaskulær sykdom, hvor hvert sekund teller og feilmarginen er liten, hvordan tipper etterforskerne vekten til fordel for pasientens overlevelse og forbedrede resultater? Denne banebrytende studien, den første landsdekkende, befolkningsbaserte analysen med langsiktig oppfølging i en asiatisk kontekst, dykker dypt ned i dette kritiske spørsmålet. Ved å utnytte et omfattende datasett fra Taiwans National Health Insurance Research Database, undersøker etterforskerne effektiviteten og risikoen ved aggressive kirurgiske inngrep, spesifikt EC-IC bypass, CEA og CAS-i en kohort på over 84 000 pasienter.

Denne artikkelen fungerer som en milepæl, og bygger bro mellom medisinsk idealisme og klinisk virkelighet. Det krever en kirurgisk renessanse, som understreker behovet for å foredle teknikker og forbedre protokollene for utvelgelse av pasienter. Hvis deltakerne leter etter en omfattende, nyansert og fremfor alt handlingsdyktig innsikt i kirurgisk behandling av iskemisk cerebrovaskulær sykdom, er dette studien som kan redefinere paradigmet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

204411

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Taichung, Taiwan
        • China Medical University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Kohorten omfatter alle innlagte pasienter på sykehus mellom 1. januar 2001 og 31. desember 2010, diagnostisert med et første stenose-okklusjon iskemisk slag (ICD-9-CM-koder 433-434). Alle deltakerne gjennomgikk enten en computertomografi (CT)-skanning eller magnetisk resonanstomografi (MRI) innen to dager før eller etter sykehusinnleggelse.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

- Alle deltakerne gjennomgikk enten en computertomografi (CT)-skanning eller magnetisk resonanstomografi (MRI) innen to dager før eller etter sykehusinnleggelse.

Datoen for den første iskemiske slaginnleggelsen fungerte som indekshendelse.

Blant disse pasientene ble de som gjennomgikk kirurgiske inngrep etter sykehusinnleggelse kategorisert i tre distinkte grupper: CEA (ICD-9-CM-kode 3812), CAS (ICD-9-CM-kode 3990) og EC-IC (ICD-9- CM-kode 3928), med operasjonsdato som indeksdato.

De som ikke fikk noen kirurgiske inngrep ble ansett som kontrollgruppen uten intervensjon og hadde sin første innleggelsesdato som indeksdato.

Ekskluderingskriterier:

- pasienter med en historie med: enhver slagsubtype (ICD-9-CM koder 430-434), Moyamoya sykdom (ICD-9-CM kode 437.5), kreft (ICD-9-CM koder 140-239), traumer (ulike ICD-9-CM-koder), forbigående iskemisk angrep (ICD-9-CM kode 435), ubrutt cerebral aneurisme (ICD-9-CM kode 437.3) eller subaraknoidal blødning (ICD-9-CM kode 430).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
kontroll
CAS
ECIC bypass
CEA

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
rehospitalisering
Tidsramme: Oppfølgingsvurderinger ble planlagt 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år og 3 år etter indeksdato
rehospitalisering på grunn av iskemisk eller hemorragisk hjerneslag
Oppfølgingsvurderinger ble planlagt 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år og 3 år etter indeksdato

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hjertehendelser
Tidsramme: Oppfølgingsvurderinger ble planlagt 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år og 3 år etter indeksdato
Kongestiv hjertesvikt og akutt hjerteinfarkt ble også overvåket gjennom hele studieperioden.
Oppfølgingsvurderinger ble planlagt 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år og 3 år etter indeksdato

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2020

Primær fullføring (Faktiske)

30. mai 2020

Studiet fullført (Faktiske)

31. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. oktober 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

24. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere