Diagnostisk laparoskopi ved uforklarlige magesmerter

Magesmerter kan være en enkel ting eller det kan være farlig og livstruende. Det er svært vanskelig å komme til en riktig diagnose(1). Diagnostisk laparoskopi gir mange fordeler ved behandling av mange intraabdominale tilstander der riktig diagnose kunne ikke etablere klinisk eller til og med ved hjelp av avbildningsstudier(2).Diagnostisk laparoskopi kan gjøres under direkte syn ved hjelp av enkle instrumenter for laparoskopi. Med fremskritt innen optikk tillater laparoskopi visualisering av hele peritonealhulen og muliggjør videre histologisk diagnose av målbiopsi under syn(3). Ved diagnostisk usikkerhet kan laparoskopi bidra til å unngå unødvendig laparotomi, gi nøyaktig diagnose, hjelpe til med å planlegge kirurgisk behandling , forbedrer resultatet hos flertallet av pasienter med magesmerter og lar kirurger diagnostisere og behandle mange abdominale tilstander som ikke kan håndteres på riktig måte på annen måte(4). Mange faktorer som høy diagnostisk avkastning, dens anvendelighet og terapeutisk behandling i både valgfrie og nødstilfeller , redusert sykehusopphold, lav sykelighet og utgifter har gjort denne behandlingsmetoden mest populær(5). På den annen side er det komplikasjoner relatert til laparoskopisk kirurgi opptil halvparten av komplikasjonene oppstår på tidspunktet for abdominal tilgang for kamera eller portplassering. Andre oppstår fra abdominal insufflasjon, vevsdisseksjon og hemostase. Konvertering til en åpen prosedyre kan være nødvendig for å håndtere komplikasjoner (6). Nyere avhandlinger mangler i evaluering av rollen til lap i tilfeller med vage magesmerter. For dette er interessen for vår studie å evaluere effektiviteten og sikkerheten til diagnostisk laparoskopi for pasienter som har uforklarlige magesmerter etter å ha fullført alle nødvendig bildebehandling og laboratorier.