Laparoscopia diagnostica nel dolore addominale inspiegabile

Il dolore addominale può essere una cosa semplice o può essere pericolosa e pericolosa per la vita. È molto difficile arrivare ad una diagnosi corretta(1). La laparoscopia diagnostica offre molti vantaggi nella gestione di molte condizioni intra-addominali in cui la diagnosi corretta non è stato possibile stabilirlo clinicamente o anche con l'aiuto di studi di imaging(2). La laparoscopia diagnostica può essere eseguita sotto visione diretta utilizzando semplici strumenti di laparoscopia. Con i progressi dell'ottica, la laparoscopia consente la visualizzazione dell'intera cavità peritoneale e rende inoltre possibile la diagnosi istologica della biopsia target sotto visione(3). In caso di incertezza diagnostica, la laparoscopia può aiutare a evitare laparotomie non necessarie, fornisce una diagnosi accurata, aiuta a pianificare il trattamento chirurgico , migliora i risultati nella maggior parte dei pazienti con dolore addominale e consente ai chirurghi di diagnosticare e trattare molte condizioni addominali che non potrebbero essere gestite adeguatamente altrimenti(4). Molti fattori come l'elevata resa diagnostica, la sua applicabilità e la gestione terapeutica sia in contesti elettivi che di emergenza , la riduzione della degenza ospedaliera, la bassa morbilità e la spesa ridotta hanno reso questa modalità di trattamento la più popolare(5). D'altra parte ci sono complicazioni legate alla chirurgia laparoscopica: fino alla metà delle complicazioni si verificano al momento dell'accesso addominale per il posizionamento della telecamera o della porta, altre derivano dall'insufflazione addominale, dalla dissezione dei tessuti e dall'emostasi. Potrebbe essere necessaria la conversione a una procedura aperta per gestire le complicanze (6). Trattati recenti carenti nella valutazione del ruolo del giro nei casi con dolore addominale vago per questo l'interesse del nostro studio è quello di valutare l'efficienza e la sicurezza della laparoscopia diagnostica per i pazienti che hanno dolore addominale inspiegabile dopo aver completato tutte imaging e laboratori necessari.