mychoiceTM-implementering med medisinsk onkologiske pasienter

Dette er en pragmatisk, ikke-randomisert evalueringsstudie med blandede metoder designet for å evaluere gjennomførbarheten og akseptabiliteten av å levere mychoiceTM-verktøyet til nye medisinske onkologiske pasienter, samt å utforske dets verdi for pasienten i deres diskusjon med leverandøren om kliniske studier. som et behandlingsalternativ i løpet av deres onkologiske behandling (Effektivitet).

Vårt mål er å fokusere denne studien med pasienter som har hatt sin første medisinske onkologiske avtale basert på en nattlig EMR-feed. MychoiceTM-lenken (for øyeblikket mychoice.kevindurr.com, men vil endre til mychoice.templehealth.org før studielansering) vil bli sendt til pasienter gjennom en REDCap-feed der de kan gjennomgå mychoice-verktøyet og frivillig svare på en kort 5 spørsmåls kvalitetsforbedringsundersøkelse (QI) om deres erfaring med mychoiceTM. Undersøkelsen vil inneholde et spørsmål om deres vilje til å bli kontaktet angående den mer dyptgående effektivitetsstudien. Disse undersøkelsesdataene vil kun bli evaluert på et aggregert nivå og brukt til prosessforbedringsformål.

Effektivitetsstudien vil bli utført med pasienter som har brukt mychoiceTM og har samtykket i å bli kontaktet av Fox Chase Research Staff som angitt i deres svar på et av spørsmålene i QI-undersøkelsen. Vårt mål er å gjennomføre oppfølging med de pasientene som brukte mychoiceTM for å evaluere effekten av verktøyet på pasientenes opplevde beredskap for å diskutere kliniske studier med legen sin og innsikt i denne beslutningsprosessen over seks måneder under behandlingen. I tillegg vil vi vurdere leverandør- og systembarrierer og tilretteleggere for implementering av mychoice i virkelige omgivelser for å veilede fremtidig spredning og implementering.

Det er tre nivåer av evalueringsspørsmål i dette prosjektet og spesifikke mål knyttet til hvert.

1. Kan et evidensbasert digitalt helseverktøy designet for å fremme diskusjon om deltakelse i kliniske studier (mychoiceTM) enkelt gis til pasienter i sanntid, og vil denne formidlingstilnærmingen være akseptabel for pasienter og leverandører? (Mål 1)
2. For en undergruppe av disse pasientene som bruker verktøyet og uttrykker interesse for å delta i en oppfølgende studieevaluering, påvirker verktøyet positivt deres forberedelse til en diskusjon om deltakelse i kliniske studier på tvers av deres kreftbehandlingsbane? (Mål 3. Hva er faktorene (basert på Implementation Research-rammeverk - RE-AIM og Consolidated Framework Implementation Research) som påvirker implementeringen av mychoiceTM i en virkelig verden som kan lede fremtidig formidling og implementering.

Derfor er målene for denne pragmatiske, ikke-randomiserte studien med blandede metoder å vurdere gjennomførbarheten, akseptabiliteten (Mål 1) og effektiviteten til det forberedende mychoiceTM-verktøyet for pasienter (Mål 2).