Trening som tilleggsterapi for pasienter på vedlikeholdshemodiafiltrering

Målet med denne studien var todelt: for det første å forstå om hemodiafiltrering (HDF) kombinert med trening er en sikker og effektiv behandling for pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD/CKD 5D); og for det andre å utforske effekten av trening utført under dialyseøkter (intradialytisk) versus mellom økter (interdialytisk).

Studien brukte et retrospektivt observasjonsdesign, og analyserte data fra CKD 5D-pasienter som gjennomgikk vedlikeholds-HDF ved Fenix ​​Nephrology-gruppen mellom 2021 og 2023. Inklusjonskriterier fastslo at deltakerne var 18 år eller eldre, på HDF med optimalisert medisin, og gikk med på å delta i treningsprogrammet med minst 80 % overholdelse. Vurderinger ble utført ved baseline og etter seks måneders rehabilitering, inkludert en trinn-test for utholdenhet, måling av håndgrepsstyrke, en-repetisjon maksimal (1RM) test for muskelstyrke, og nyresykdom livskvalitet kortform (KDQOL-SF) spørreskjema. Kt/V og urea-reduksjonsforhold (URR) ble brukt som surrogater for HDF-adekvens.

Treningsprotokollen innebar økter to ganger i uken, med aerobe øvelser utført med 70 % av maksimal hjertefrekvens oppnådd under trinntesten, og motstandsøvelser med 60 % av 1RM. Deltakerne valgte selv treningstiming, enten intradialytisk (under HDF-økter) eller interdialytisk (på dager uten dialyse). For den intradialytiske gruppen ble trening sømløst integrert i HDF-økten, unntatt de første og siste to timene med dialyse.