- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00161070
ESPRIT: Europejsko-australijska profilaktyka udaru mózgu w próbie odwracalnego niedokrwienia
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niska dawka aspiryny (ASA) (co najmniej 30 mg/dobę) zapobiega tylko 13% kolejnych incydentów naczyniowych po niewielkim niedokrwieniu mózgu pochodzenia tętniczego. Antykoagulacja (AC) okazała się wysoce skuteczna w zapobieganiu zdarzeniom naczyniowym po zawale mięśnia sercowego i po niedokrwieniu mózgu u pacjentów z migotaniem przedsionków. Poprzednie badanie wpływu AC po niedokrwieniu mózgu pochodzenia tętniczego (SPIRIT) wykazało, że AC o wysokim natężeniu (INR 3,0 do 4,5) nie jest bezpieczne, ale łagodne AC (INR 2,0 do 3,0). W drugim europejskim badaniu prewencji udaru mózgu (ESPS-2) odnotowano 22% względne zmniejszenie ryzyka w przypadku połączenia ASA i dipirydamolu (DIP) w porównaniu z samym ASA; jego wyniki są jednak przedmiotem dyskusji.
Projekt badania: ESPRIT było otwartym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem, w którym pacjenci, u których wystąpił przemijający atak niedokrwienny (TIA) lub udar niedokrwienny niepowodujący niesprawności, zostali przydzieleni do:
A. AC doustne (INR 2,0 do 3,0);
B. połączenie DIP (400 mg dziennie) z ASA (30-325 mg dziennie); Lub
C. Tylko ASA (ta sama dawka).
Średni okres obserwacji wynosił trzy lata. Pierwszorzędowym punktem końcowym był złożony zgon z przyczyn naczyniowych, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego lub poważne krwawienie. Ocena wyników jest ślepa.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Utrecht, Holandia
- UMC Utrecht
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zgłaszający się do uczestniczących szpitali z TIA lub udarem niepowodującym niepełnosprawności pochodzenia miażdżycowego
- Randomizacja w ciągu 6 miesięcy po TIA lub niewielkim udarze
- Zmodyfikowana skala Rankina 3 lub mniej
Kryteria wyłączenia:
- (Przeciw)wskazanie lub nietolerancja antykoagulantów, dipirydamolu lub aspiryny
- Oczekuje się, że choroba spowoduje śmierć w ciągu tygodni lub miesięcy
- Źródło zatoru w sercu
- Umiarkowane lub ciężkie niedokrwienne uszkodzenie istoty białej mózgu (leukoarajoza)
- Niedokrwistość, policytemia, trombocytoza lub małopłytkowość
- Planowana endarterektomia tętnicy szyjnej
- Krwawienie wewnątrzczaszkowe lub guz mózgu
- TIA lub udar spowodowany zapaleniem naczyń, migreną lub rozwarstwieniem
- Ciężkie nadciśnienie
- Niewydolność wątroby
- Ciąża
- Chroniczne nadużywanie alkoholu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Połączone zdarzenie zgonu z dowolnej przyczyny naczyniowej, udaru mózgu niezakończonego zgonem, zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem lub poważnego powikłania krwotocznego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej podczas obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Śmierć ze wszystkich przyczyn
|
|
zgon z przyczyn naczyniowych
|
|
zgon z przyczyn naczyniowych lub udar niezakończony zgonem
|
|
śmiertelny lub niezakończony zgonem udar
|
|
zgon z przyczyn naczyniowych, udar niezakończony zgonem, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem lub interwencja naczyniowa
|
|
poważne powikłania krwotoczne
|
|
amputacje kończyn dolnych
|
|
zawał siatkówki lub krwawienie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: A. Algra, Professor, UMC Utrecht
- Główny śledczy: J. Gijn Van, Professor, UMC Utrecht
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- ESPRIT Study Group; Halkes PH, van Gijn J, Kappelle LJ, Koudstaal PJ, Algra A. Aspirin plus dipyridamole versus aspirin alone after cerebral ischaemia of arterial origin (ESPRIT): randomised controlled trial. Lancet. 2006 May 20;367(9523):1665-73. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68734-5. Erratum In: Lancet. 2007 Jan 27;369(9558):274.
- ESPRIT Study Group; Halkes PH, van Gijn J, Kappelle LJ, Koudstaal PJ, Algra A. Medium intensity oral anticoagulants versus aspirin after cerebral ischaemia of arterial origin (ESPRIT): a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2007 Feb;6(2):115-24. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70685-8.
- Narasimhalu K, Ang S, De Silva DA, Wong MC, Chang HM, Chia KS, Auchus AP, Chen CP. The prognostic effects of poststroke cognitive impairment no dementia and domain-specific cognitive impairments in nondisabled ischemic stroke patients. Stroke. 2011 Apr;42(4):883-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.594671. Epub 2011 Feb 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby okluzyjne tętnic
- Niedokrwienie mózgu
- Niedokrwienie
- Napad niedokrwienny, przejściowy
- Arterioskleroza
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Aspiryna
- Dipirydamol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 96-217
- Heart Found.: 97.026
- Eur. Com.: QLK6-CT-2002-02332
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .