- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00293423
GP96 Szczepionka złożona z białek szoku cieplnego i peptydów w leczeniu pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem
Badanie fazy I/II szczepionki zawierającej białko szoku cieplnego Peptide Complex-96 (HSPPC-96) dla pacjentów z nawracającym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
- Faza 1: [zbiórka zamknięta do 25.07.2007]: Określenie bezpieczeństwa i najlepiej tolerowanej dawki oraz częstości podawania złożonej szczepionki białkowo-peptydowej szoku cieplnego gp96 u pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości.
- Faza 2: Określenie odpowiedzi klinicznej na leczenie, czasu do nawrotu i progresji choroby oraz całkowitego przeżycia pacjentów leczonych tą szczepionką.
CELE DODATKOWE:
- Określ odpowiedź immunologiczną u pacjentów leczonych tą szczepionką.
- Określ wyniki przeżycia u pacjentów leczonych tą szczepionką.
ZARYS: Jest to badanie fazy I z eskalacją dawki (zakończone z dniem 25.07.2007), po którym następuje badanie fazy II.
FAZA I [zamknięta do rozliczenia od 25.07.2007]:
Chorych poddano resekcji chirurgicznej. Żywotną tkankę nowotworową wykorzystuje się do wytworzenia szczepionki złożonej z białka szoku cieplnego-peptydu gp96 (HSPPC-96). Pacjenci z chorobą pierwotną otrzymują standardowe leczenie uzupełniające po operacji. Pacjenci, u których choroba postępuje w trakcie lub po standardowej terapii adiuwantowej, otrzymują szczepionkę HSPPC-96. Pacjenci z nawrotem choroby otrzymują szczepionkę HSPPC-96 w okresie od 2 do 8 tygodni po operacji. Szczepionkę HSPPC-96 podaje się śródskórnie co 1-3 tygodnie w co najmniej 4 dawkach, a następnie co 2-3 tygodnie w przypadku braku progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności lub wyczerpania szczepionki. Kohorty 6 pacjentów otrzymały szczepionkę HSPPC-96 w zwiększających się częstotliwościach dawek, aż do określenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której u 2 z 6 pacjentów wystąpiła toksyczność ograniczająca dawkę.
FAZA II: Pacjenci otrzymali szczepionkę HSPPC-96 tak jak w fazie I z odpowiednią częstotliwością dawkowania określoną w fazie I (zbieranie zostało zamknięte 25.07.2007). Szczepionkę HSPPC-96 podaje się śródskórnie co 1-3 tygodnie w co najmniej 4 dawkach, a następnie co 2 tygodnie w przypadku braku progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności lub wyczerpania szczepionki. Po zakończeniu badanego leczenia pacjenci są okresowo obserwowani aż do śmierci, utraty obserwacji lub zakończenia badania.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych łącznie 50 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony glejak złośliwy nawracający*, w tym którykolwiek z poniższych:
glejaka wielopostaciowego
- Glejak wielopostaciowy
- Nawracająca choroba lub postępująca choroba pierwotna
- Dostępny chirurgicznie guz, którego resekcja chirurgiczna jest wskazana i nie był wcześniej napromieniany
- Wymagana wcześniejsza radioterapia
- Brak wcześniejszej terapii onkofagowej lub immunoterapii glejaka
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności Karnofsky'ego 80-100%
- Oczekiwana długość życia ≥ 8 tygodni
- Bezwzględna liczba granulocytów ≥ 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
- Fosfataza alkaliczna i transaminaza glutaminowo-pirogronowa (SGPT) w surowicy <=2,5 razy normalne
- Bilirubina < 1,5 mg/dl
- Azot mocznikowy we krwi (BUN) < 1,5 razy normalny LUB kreatynina <1,5 razy normalny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję mechaniczną w trakcie i przez co najmniej 4 tygodnie po zakończeniu leczenia badanego leku
- Brak niekontrolowanej aktywnej infekcji
- Brak skazy krwotocznej
- Brak sytuacji psychiatrycznej lub medycznej, która wykluczałaby zgodność badania
- Brak niestabilnych lub ciężkich współistniejących schorzeń
- Żaden inny nowotwór lub współistniejący nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka in situ bez przerzutów, raka skóry bez przerzutów lub czerniaka bez przerzutów lub w całkowitej remisji i bez wszystkich terapii tej choroby
- Brak ogólnoustrojowej choroby autoimmunologicznej (np. zapalenie tarczycy Hashimoto) i/lub historii pierwotnego lub wtórnego niedoboru odporności
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 2 tygodnie od poprzedniej winkrystyny
- Co najmniej 6 tygodni od podania nitrozomocznika
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii temozolomidem lub inną chemioterapią cytotoksyczną
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzednich agentów śledczych
- Co najmniej 1 tydzień od wcześniejszego podania niecytotoksycznych środków
- Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej prokarbazyny
- Brak radioterapii w ciągu ostatnich 4 tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Faza 1: Szczepionka
Pacjenci otrzymywali 25 mikrogramów HSPPC-96 co dwa tygodnie lub co tydzień przez pierwsze 4 szczepienia, a następnie co dwa tygodnie wstrzykiwano.
|
Pacjenci zostaną poddani standardowej chirurgicznej resekcji guza wewnątrzczaszkowego
Inne nazwy:
25 mcg
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Faza 2: Szczepionka
Leczenie składało się z 25 mcg HSPPC-96 tygodniowo przez co najmniej 4 tygodnie, a następnie co dwa tygodnie iniekcji (w oczekiwaniu na dostępność szczepionki) przez okres do 52 tygodni od daty resekcji chirurgicznej.
|
Pacjenci zostaną poddani standardowej chirurgicznej resekcji guza wewnątrzczaszkowego
Inne nazwy:
25 mcg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) (faza 1)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Określenie MTD będzie oparte na wystąpieniu toksyczności ograniczającej dawkę.
MTD będzie o 1 dawkę niższa od dawki, która określiła toksyczność ograniczającą dawkę
|
Do 4 tygodni
|
|
Częstotliwość podawania szczepionki złożonej z białka szoku cieplnego i peptydu gp96 (faza 1)
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Częstotliwość dawkowania pierwszych 4 wstrzyknięć zalecanych w fazie 2 zostanie określona na podstawie przeglądu zgłoszonej liczby działań toksycznych ograniczających dawkę dla wstrzyknięć co tydzień lub co dwa tygodnie.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z toksycznością ograniczającą dawkę (faza 1)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Toksyczność ogólnoustrojowa zostanie oceniona zgodnie z normą National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), wersja 4.0.
Toksyczność ograniczająca dawkę jest zdefiniowana jako którykolwiek z poniższych objawów, które można przypisać terapii szczepionkowej: jakakolwiek toksyczność stopnia 3, 4 lub 5, jakakolwiek kliniczna autoimmunizacja stopnia >=2, która może zagrażać narządom krytycznym (w tym płucom, sercu, nerkom, jelitom) szpiku kostnego, wątroby lub ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub oczu) oraz każde usunięcie pacjenta z terapii z powodu toksyczności
|
Do 4 tygodni
|
|
Mediana przeżycia wolnego od progresji choroby po 6 miesiącach (faza 2)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Odsetek uczestników z przeżyciem wolnym od progresji choroby po 12 miesiącach (faza 2)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zdefiniowany jako odsetek uczestników z potwierdzoną odpowiedzią, u których nie nastąpiła progresja od daty resekcji chirurgicznej do śmierci lub ocenzurowanych po 12 miesiącach
|
Do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z odpowiedzią immunologiczną (faza 1)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Odpowiedź immunologiczną definiuje się jako bezwzględną liczbę limfocytów (ALC) poniżej dolnej granicy normy (1,0 × 109 komórek/l), zgodnie ze standardowym laboratoryjnym zakresem referencyjnym
|
Do 12 miesięcy
|
|
Liczba pacjentów z odpowiedzią immunologiczną (faza 2)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Odpowiedź immunologiczną definiuje się jako bezwzględną liczbę limfocytów (ALC) poniżej dolnej granicy normy (1,0 × 109 komórek/l), zgodnie ze standardowym laboratoryjnym zakresem referencyjnym
|
Do 2 lat
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi ze szczepionką stopnia 3 lub wyższego według toksyczności (faza 2)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zgłaszane będą zdarzenia niepożądane związane z leczeniem szczepionką o stopniu >=3 zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi NCI dotyczącymi zdarzeń niepożądanych (CTCAE) w wersji 4.
|
Do 2 lat
|
|
Mediana przeżycia całkowitego (faza 2)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od daty resekcji chirurgicznej do zgonu lub ocenzurowania na koniec okresu badania
|
Do 2 lat
|
|
Odsetek uczestników, którzy przeżyli 6 miesięcy (faza 2)
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Zdefiniowany jako odsetek uczestników wciąż żyjących od daty resekcji chirurgicznej do śmierci lub ocenzurowanych po 6 miesiącach
|
Do 6 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, którzy przeżyli 12 miesięcy (faza 2)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zdefiniowany jako odsetek uczestników wciąż żyjących od daty resekcji chirurgicznej do śmierci lub ocenzurowanych po 12 miesiącach
|
Do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jennifer Clarke, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Crane CA, Han SJ, Ahn B, Oehlke J, Kivett V, Fedoroff A, Butowski N, Chang SM, Clarke J, Berger MS, McDermott MW, Prados MD, Parsa AT. Individual patient-specific immunity against high-grade glioma after vaccination with autologous tumor derived peptides bound to the 96 KD chaperone protein. Clin Cancer Res. 2013 Jan 1;19(1):205-14. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-3358. Epub 2012 Aug 7.
- Bloch O, Crane CA, Fuks Y, Kaur R, Aghi MK, Berger MS, Butowski NA, Chang SM, Clarke JL, McDermott MW, Prados MD, Sloan AE, Bruce JN, Parsa AT. Heat-shock protein peptide complex-96 vaccination for recurrent glioblastoma: a phase II, single-arm trial. Neuro Oncol. 2014 Jan;16(2):274-9. doi: 10.1093/neuonc/not203. Epub 2013 Dec 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Induktory interferonu
- Środki chroniące przed promieniowaniem
- polisacharyd-K
Inne numery identyfikacyjne badania
- 05103
- UCSF-H41995-27311-01 (INNY: University of California, San Francisco)
- NCI-2011-01231 (REJESTR: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
- P50CA097257-06 (NIH)
- R01CA164714-02 (NIH)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .