Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Chemoprewencja raka żołądka poprzez interwencję z użyciem Helicobacter Pylori i szlaku cyklooksygenazy

6 lipca 2010 zaktualizowane przez: Hospital Authority, Hong Kong
Rak żołądka jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka na świecie. W Chinach rak żołądka przewyższa śmiertelność z powodu innych nowotworów z wyjątkiem raka płuc. Infekcja Helicobacter pylori jest ważną przyczyną raka żołądka. Wcześniej w 1994 r. rozpoczęliśmy randomizowane, kontrolowane placebo badanie chemoprewencji w Changle, aby zająć się kwestią, czy sama eradykacja H. pylori jest w stanie zapobiegać lub zmniejszać ryzyko raka żołądka. W projekcie wzięło udział 1600 osób i nadal trwa. Z drugiej strony nasze badania laboratoryjne wykazały, że w raku żołądka stwierdzono nienormalnie wysoką ekspresję enzymu cyklooksygenazy-2, a hamowanie tego enzymu przez nowy lek (specyficzny inhibitor cyklooksygenazy-2) może zabijać komórki rakowe. Ten sam lek jest obecnie zatwierdzony do stosowania w leczeniu dziedzicznego zespołu raka okrężnicy (rodzinna polipowatość gruczolakowata, FAP), z tego samego powodu, że ten lek ma właściwości supresyjne. Obecnie rozpoczynamy drugie badanie chemoprewencji, aby ocenić dodanie tego specyficznego inhibitora cyklooksygenazy-2 wraz z eradykacją H. pylori w zapobieganiu lub zmniejszeniu ryzyka raka żołądka oraz ocenić, czy połączenie może odwrócić zmiany przednowotworowe w żołądka w populacji wysokiego ryzyka. Proponowanym miejscem jest Shangdong w Chinach, gdzie występuje bardzo wysoka częstość występowania zmian przedrakowych u bezobjawowych nosicieli H. pylori. Planujemy rekrutację 1500 osób zakażonych H. pylori do tego randomizowanego badania kontrolowanego placebo. Nosiciele H. pylori zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej leczenie infekcji lub placebo, a następnie określony inhibitor COX-2 lub placebo przez 3 lata. Wyniki będą miały znaczący wpływ na profilaktykę raka żołądka w skali kraju i świata.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

1200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • China, Chiny
        • China

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnik wykazuje chęć udziału w badaniu wyrażoną pisemną świadomą zgodą.
  2. Osoba płci męskiej lub żeńskiej ma co najmniej 45 lat.
  3. Badany wskazuje chęć powstrzymania się od stosowania wszystkich NLPZ (w tym produktów dostępnych bez recepty) i aspiryny na czas trwania badania.
  4. Kobieta w wieku rozrodczym stosowała skuteczną antykoncepcję przez 1 tydzień przed wizytą wstępną. Zgodziła się również na zachowanie abstynencji lub stosowanie doustnych tabletek antykoncepcyjnych lub antykoncepcji jednobarwnej (partner stosujący prezerwatywę lub pacjentka stosująca diafragmę, gąbkę antykoncepcyjną lub wkładkę wewnątrzmaciczną) począwszy od wizyty wstępnej i kontynuując do końca badania. Kobiety po menopauzie lub po histerektomii lub podwiązaniu jajowodów są zwolnione z tego wymogu. (Pomenopauza jest zdefiniowana jako brak miesiączki przez poprzedni 1 rok. Jeśli ustanie miesiączki nastąpi w ciągu 18 miesięcy, FSH musi być udokumentowane jako podwyższone do zakresu pomenopauzalnego przed wejściem).
  5. Stan zdrowia podmiotu ocenia się na stabilny na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego i rutynowych badań laboratoryjnych.

Kryteria wyłączenia:

Według historii medycznej

  1. Podmiot ma skazę krwotoczną lub wymaga leczenia przeciwzakrzepowego.
  2. Podmiot ma niekontrolowane nadciśnienie. (Uwaga: osoby z kontrolowanym medycznie nadciśnieniem tętniczym [rozkurczowe ciśnienie krwi <95 mm Hg, skurczowe ciśnienie krwi <165 mm Hg] mogą brać udział.)
  3. Podmiot ma historię udaru lub przemijającego ataku niedokrwiennego w ciągu ostatnich 2 lat.
  4. Podmiot ma historię zapalenia wątroby/choroby wątroby, która była aktywna w ciągu ostatnich 2 lat.
  5. Pacjent ma dusznicę bolesną lub zastoinową niewydolność serca, z objawami występującymi w spoczynku lub przy minimalnej aktywności, lub zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu ostatniego roku.
  6. Podmiot ma historię choroby nowotworowej w ciągu ostatnich 10 lat. Wyjątki: pacjenci z nowotworem skutecznie leczeni >10 lat przed badaniem przesiewowym, u których w ocenie badacza i lekarza prowadzącego nie było dowodów nawrotu od czasu leczenia do czasu badania przesiewowego.
  7. Podmiot ma historię operacji przełyku lub żołądka.
  8. Pacjent przeszedł wcześniej resekcję jelita cienkiego lub grubego.
  9. Podmiot ma historię choroby zapalnej jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna).
  10. Pacjent jest uczulony na paracetamol lub ma nadwrażliwość (np. całość lub część zespołu polipów nosa, obrzęku naczynioruchowego i reaktywności skurczu oskrzeli) na aspirynę, paracetamol lub inne NLPZ. UWAGA: Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiła idiosynkratyczna reakcja alergiczna (np. wysypka) na jeden NLPZ, ale którzy tolerowali co najmniej 2 inne leki z grupy NLPZ bez reakcji nadwrażliwości, mogą uczestniczyć w badaniu.
  11. Oczekuje się, że uczestnik będzie wymagał przewlekłego leczenia NLPZ podczas badania i/lub pacjent przyjmował NLPZ (w tym salicylany lub inne związki zawierające aspirynę) przewlekle.
  12. Pacjent był w trakcie leczenia lub oczekuje się, że będzie wymagał leczenia którymkolwiek z poniższych: tyklopidyną, klopidożelem lub regularnymi dawkami aspiryny, w tym aspiryną w „niskich dawkach”, np. w celu zapobiegania powikłaniom choroby naczyniowej. Uczestnicy nie mogą przerywać ustalonego cyklu leczenia przeciwpłytkowego, aby wziąć udział w tym badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Regresja lub zapobieganie postępowi różnych stanów przedrakowych żołądka, w tym atrofii żołądka, metaplazji jelitowej i dysplazji
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Zmiany w proliferacji komórek, apoptozie i ekspresji onkogenów
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Częstość występowania raka żołądka na obszarze wysokiego ryzyka
Ramy czasowe: 5-10 lat
5-10 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Shiu Kum Lam, Prof, Department of Medicine, Queen Mary Hospital/ The University of Hong Kong

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2004

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 kwietnia 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lipca 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 lipca 2007

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

9 lipca 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

7 lipca 2010

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 lipca 2010

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2010

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj