Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Radiochirurgia CyberKnife w raku gruczołu krokowego ograniczonego do narządu: jednorodna dystrybucja dawki

17 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Accuray Incorporated

Prospektywna ocena radiochirurgii stereotaktycznej CyberKnife w raku prostaty niskiego i średniego ryzyka: jednorodny rozkład dawki

Celem tego badania jest określenie efektów radiochirurgii CyberKnife u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego we wczesnym stadium zaawansowania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

CyberKnife Robotic Radiosurgery System to unikalny system radiochirurgiczny zdolny do nieinwazyjnego leczenia guzów w dowolnym miejscu ciała z dokładnością poniżej milimetra. System CyberKnife dostarcza promieniowanie przy użyciu precyzyjnej metodologii celowania, co pozwala na ogniskowanie marginesu leczenia wokół celu, ograniczając w ten sposób objętość sąsiedniej tkanki otrzymującej wysokie dawki promieniowania. To z kolei pozwala na dostarczenie dużych dawek promieniowania do prostaty w ciągu krótkiej serii zabiegów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

379

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
        • St. Joseph's Hospital and Medical Center
    • California
      • La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
        • Scripps Cancer Center - CyberKnife of Southern California at Vista
      • Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92660
        • The CyberKnife at Newport Diagnostic Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20057
        • Georgetown University
    • Florida
      • Fort Pierce, Florida, Stany Zjednoczone, 34982
        • Coastal CyberKnife and Radiation Oncology
      • Jupiter, Florida, Stany Zjednoczone, 33458
        • Jupiter Medical Center & CyberKnife Center of Palm Beach
    • Illinois
      • Arlington Heights, Illinois, Stany Zjednoczone, 60005
        • Northwest Community Hospital
      • Normal, Illinois, Stany Zjednoczone, 61761
        • Community Cancer Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40503
        • Central Baptist Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
        • Franklin Square Hospital Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
        • St. Joseph Mercy Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63367
        • Lake Saint Louis Oncology
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63367
        • Saint Louis University
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89503
        • St. Mary's Regional Medical Center
    • New Jersey
      • Trenton, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08618
        • Capital Health
    • New York
      • Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 15057
        • Hematology Oncology Associates of Central New York
    • Virginia
      • Arlington, Virginia, Stany Zjednoczone, 22205
        • Virginia Hospital Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
        • Swedish Cancer Center
      • Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
        • Southwest Washington Medical Center
      • Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
        • Southwest Washington Regional Cancer Center
    • Wisconsin
      • Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54911
        • ThedaCare Appleton Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent musi mieć ukończone 18 lat
  • Histologicznie potwierdzony gruczolakorak prostaty
  • Pacjenci należący do jednej z następujących grup ryzyka:

Niski: CS T1b-T2a i Gleason 2-6 i PSA ≤ 10 lub Średni: CS T2b i Gleason 2-6 i PSA ≤ 10 lub CS T1b-T2b i Gleason 2-6 i PSA ≤ 20 ng/ml lub Gleason 7 i PSA ≤ 10 ng/ml

  • Objętość prostaty: ≤ 100 cm3
  • Stan wydajności ECOG 0-1

Kryteria wyłączenia:

  • Przebyta prostatektomia lub krioterapia prostaty
  • Wcześniejsza radioterapia prostaty lub miednicy dolnej
  • Wszczepiony sprzęt lub inny materiał, który w opinii badacza uniemożliwiłby odpowiednie zaplanowanie lub przeprowadzenie leczenia
  • Chemioterapia nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat
  • Historia inwazyjnego nowotworu złośliwego (innego niż ten rak prostaty lub podstawny lub płaskonabłonkowy rak skóry) w ciągu ostatnich 5 lat.
  • Ablacja hormonalna przez dwa miesiące przed włączeniem do badania lub w trakcie leczenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Radiochirurgia stereotaktyczna CyberKnife
36,25 Gy podane w 5 frakcjach po 7,25 Gy na frakcję u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego niskiego i pośredniego ryzyka.
36,25 Gy podane w 5 frakcjach po 7,25 Gy na frakcję
Inne nazwy:
  • Cybernóż

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ryzyko toksyczności żołądkowo-jelitowej (GI) i moczowo-płciowej (GU).
Ramy czasowe: Główny punkt końcowy bezpieczeństwa mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

Oszacowanie częstości ostrych i późnych toksyczności żołądkowo-jelitowych i moczowo-płciowych stopnia 3-5 (zdarzenia niepożądane [AE]) obserwowanych w ciągu 5 lat po leczeniu raka prostaty CyberKnife (CK). Podano szacunki Kaplana Meiera dla okresu 5 i 10 lat.

Zdarzenia niepożądane występujące w ciągu 3 miesięcy leczenia sklasyfikowano jako toksyczność ostrą, a te, które wystąpiły po 3 miesiącach, uznano za toksyczność późną.

Częstości zostały określone na podstawie pierwszego zdarzenia niepożądanego stopnia 3. lub wyższego na pacjenta, zgłoszonego jako prawdopodobnie, prawdopodobnie lub zdecydowanie związane z leczeniem CK.

W celu określenia stopnia lub ciężkości zdarzeń niepożądanych w tym badaniu wykorzystano Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 3.0, przy czym stopień 3 oznaczał ciężki lub istotny medycznie, ale nie zagrażający bezpośrednio życiu, stopień 4 – zagrożenie życia, a stopień 5 oznacza śmierć związaną ze zdarzeniem niepożądanym.

Główny punkt końcowy bezpieczeństwa mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.
Przeżycie wolne od chorób biochemicznych (bDFS)
Ramy czasowe: Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

Aby określić wskaźnik biochemicznego przeżycia wolnego od choroby (bDFS), stosując definicję Phoenixa, po leczeniu CyberKnife. Podano szacunki Kaplana Meiera dla okresu 5 i 10 lat.

Definicja Phoenix wykorzystuje wartość antygenu swoistego dla gruczołu krokowego (PSA) przekraczającą najniższą wartość PSA pacjenta (nadir) + 2 ng/ml jako wskaźnik nawrotu choroby. Odsetek pacjentów, którzy nie mieli takiego wzrostu PSA lub nie otrzymali żadnej terapii interwencyjnej w leczeniu raka prostaty, przedstawiono poniżej.

Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena jakości życia: złożony wskaźnik rozszerzonego raka prostaty (EPIC) -26 nietrzymanie moczu
Ramy czasowe: Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

EPIC-26 jest skróconą wersją Expanded Prostate Cancer Index Composite i jest zwalidowanym kompleksowym narzędziem opracowanym do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem wśród mężczyzn z rakiem prostaty. EPIC-26 składa się z 26 pozycji w 5 domenach nietrzymania moczu, podrażnienia/obturacji dróg moczowych, jelit, seksualnych i hormonalnych.

Odpowiedzi jakościowo mierzą niepokój pacjenta dla każdego objawu, a następnie są normalizowane w skali od 0 (najgorszy) do 100 (najlepszy), aby obliczyć wyniki domeny, jeśli podano wystarczające dane wejściowe.

Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.
Ocena jakości życia: EPIC-26 Drażniący układ moczowy Obturacyjny
Ramy czasowe: Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

EPIC-26 jest skróconą wersją Expanded Prostate Cancer Index Composite i jest zwalidowanym kompleksowym narzędziem opracowanym do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem wśród mężczyzn z rakiem prostaty. EPIC-26 składa się z 26 pozycji w 5 domenach nietrzymania moczu, podrażnienia/obturacji dróg moczowych, jelit, seksualnych i hormonalnych.

Odpowiedzi jakościowo mierzą niepokój pacjenta dla każdego objawu, a następnie są normalizowane w skali od 0 (najgorszy) do 100 (najlepszy), aby obliczyć wyniki domeny, jeśli podano wystarczające dane wejściowe.

Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.
Ocena jakości życia: EPIC-26 jelita
Ramy czasowe: Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

EPIC-26 jest skróconą wersją Expanded Prostate Cancer Index Composite i jest zwalidowanym kompleksowym narzędziem opracowanym do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem wśród mężczyzn z rakiem prostaty. EPIC-26 składa się z 26 pozycji w 5 domenach nietrzymania moczu, podrażnienia/obturacji dróg moczowych, jelit, seksualnych i hormonalnych.

Odpowiedzi jakościowo mierzą niepokój pacjenta dla każdego objawu, a następnie są normalizowane w skali od 0 (najgorszy) do 100 (najlepszy), aby obliczyć wyniki domeny, jeśli podano wystarczające dane wejściowe.

Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.
Ocena jakości życia: EPIC-26 seksualna
Ramy czasowe: Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

EPIC-26 jest skróconą wersją Expanded Prostate Cancer Index Composite i jest zwalidowanym kompleksowym narzędziem opracowanym do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem wśród mężczyzn z rakiem prostaty. EPIC-26 składa się z 26 pozycji w 5 domenach nietrzymania moczu, podrażnienia/obturacji dróg moczowych, jelit, seksualnych i hormonalnych.

Odpowiedzi jakościowo mierzą niepokój pacjenta dla każdego objawu, a następnie są normalizowane w skali od 0 (najgorszy) do 100 (najlepszy), aby obliczyć wyniki domeny, jeśli podano wystarczające dane wejściowe.

Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.
Zwalczanie chorób i wyniki przeżycia
Ramy czasowe: Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.
Określenie wskaźników niepowodzenia miejscowego, niepowodzenia odległego, przeżycia wolnego od choroby, przeżycia specyficznego dla choroby i całkowitego przeżycia po leczeniu CyberKnife u pacjentów z rakiem prostaty. Podano szacunki Kaplana Meiera dla okresu 5 i 10 lat.
Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.
Ocena jakości życia: Wskaźnik objawów (SI) Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (AUA)
Ramy czasowe: Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

AUA-SI to 7-punktowy kwestionariusz samoopisowy stosowany do oceny parć naglących, częstości oddawania moczu i objawów mikcji z punktacją od 0 (brak objawów) do 5 (objaw występuje prawie zawsze).

Łączny wynik: 0-7 łagodnych objawów; 8-19 umiarkowanych objawów; 20-35 ciężkich objawów

Wyniki drugorzędowe mierzono po 5 latach. Ośrodki i pacjenci mieli możliwość kontynuowania obserwacji przez 10 lat.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Robert Meier, MD, Swedish Cancer Center
  • Krzesło do nauki: Irving Kaplan, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
  • Krzesło do nauki: Martin Sanda, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2007

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 stycznia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

27 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 marca 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 marca 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

26 marca 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj