- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00672685
Kwasy tłuszczowe omega-3 i/lub interwencja wielodomenowa w zapobieganiu pogorszeniu funkcji poznawczych związanemu z wiekiem (MAPT)
Ocena skuteczności suplementacji kwasów tłuszczowych omega-3, interwencji wielodomenowej lub ich kombinacji na zmianę funkcji poznawczych u osłabionych osób w podeszłym wieku
Prowadzone w ostatnich latach badania epidemiologiczne i fundamentalne zwróciły uwagę na rolę, jaką odgrywają kwasy tłuszczowe omega-3 w procesie pogorszenia funkcji poznawczych towarzyszącym postępującemu wiekowi i chorobie Alzheimera. Ponadto od kilku lat uznano, po kilku zbieżnych badaniach dotyczących zapobiegania pogorszeniu funkcji poznawczych, że odżywianie, ćwiczenia fizyczne, trening poznawczy i aktywność społeczna odgrywają znaczącą rolę w utrzymaniu zdolności poznawczych. Obecnie istnieje szereg argumentów epidemiologicznych przemawiających za ochronną rolą każdego z tych czynników rozpatrywanych z osobna. Można postulować, że interwencja wielodomenowa może nasilać ochronną rolę kwasów tłuszczowych omega-3.
Głównym celem pracy jest ocena skuteczności izolowanej suplementacji kwasem tłuszczowym omega-3, izolowanej interwencji wielodomenowej (odżywianie, aktywność fizyczna, stymulacja poznawcza, aktywność społeczna) lub ich połączenia na zmianę funkcji poznawczych w słabi pacjenci w podeszłym wieku w wieku 70 lat i powyżej 3 lat.
Cele drugorzędne:
- Ocena skuteczności każdej strategii leczenia w zakresie zmiany wydolności funkcjonalnej i zapobiegania uzależnieniom,
- Aby zbadać długoterminowe bezpieczeństwo i tolerancję V0137,
- Aby zbadać zgodność i zgodność z wielodomenowym programem interwencji,
Badania pomocnicze:
Ocena wpływu programu interwencji na metabolizm mózgu w FDG PET (MAPT-NI :: wpływ interwencji wielodomenowej na metabolizm mózgu (FDG-PET))
- Aby ocenić wpływ strategii zapobiegawczych (leczenie Omega-3 i interwencja wielodomenowa) badania MAPT na atrofię mózgu (MRI),
- Aby ocenić obecność i gęstość β-amyloidu u pacjentów z MAPT przy użyciu skanów PET AV45 (MAPT AV45),
- Określenie, czy zaburzenia snu we wczesnym stadium choroby Alzheimera mogą przewidywać pogorszenie funkcji poznawczych i mogą być wykorzystywane jako narzędzia diagnostyczne (Mapt SLEEP)
- Ocena wpływu kwasów tłuszczowych omega-3 na skład ciała mierzony za pomocą skanów DXA (MAPT-DXA)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie w grupach równoległych z udziałem 1680 słabych osób starszych w wieku powyżej 70 lat, mieszkających w domu, monitorowanych przez okres 3 lat. Osoby badane zostaną losowo przydzielone do jednej z następujących 4 grup:
- Grupa omega-3: 800 mg/dzień kwasu dokozaheksaenowego (suplement diety V0137CA)
- Omega-3 + wielodomenowa grupa interwencyjna: 800 mg/dzień kwasu dokozaheksaenowego (V0137CA)
- Placebo + wielodomenowa grupa interwencyjna
- Grupa placebo Interwencja wielodomenowa obejmuje szkolenia/sesje informacyjne w 4 obszarach: odżywianie, aktywność fizyczna, trening poznawczy i zajęcia społeczne oraz konsultacje profilaktyczne.
Wybrane osoby będą prezentować co najmniej jedno z następujących kryteriów słabości:
- Utrata jednej czynności instrumentalnej w życiu codziennym (IADL)
- Subiektywne skargi na pamięć do lekarza
- Mała prędkość chodzenia. Wizyty kontrolne będą odbywać się co sześć miesięcy przez 3 lata, zarówno w celu wydania suplementu i przestrzegania zaleceń (miesiące 6, 12, 18, 24, 30 i 36), jak i oceny neuropsychologicznej i funkcjonalnej (miesiące 6, 12, 24, 36).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33000
- University Hospital Bordeaux
-
Castres, Francja, 81108
- Regional Hospital
-
Dijon, Francja, 21033
- University Hospital of Dijon
-
Foix, Francja, 09017
- Regional Hospital
-
Lavaur, Francja, 81500
- Regional Hospital
-
Limoges, Francja, 87000
- University Hospital Limoges
-
Lyon, Francja, 69495
- UH of LYON SUD
-
Montauban, Francja, 82000
- Chg Montauban
-
Montpellier, Francja, 34000
- University hospital Montpellier
-
Nice, Francja, 06000
- University hospital of Nice
-
Tarbes, Francja, 65000
- Regional Hospital
-
Toulouse, Francja, 31300
- University Hospital toulouse
-
-
-
-
-
Monaco, Monako, 98000
- Princesse Grace Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- osoby obojga płci, w wieku 70 lat i więcej,
- osoby z co najmniej jednym z następujących kryteriów słabości: subiektywna skarga na pamięć, zgłoszona lekarzowi prowadzącemu, niezdolność do wykonywania jednej z instrumentalnych czynności życia codziennego, powolny chód z prędkością ≤ 0,77 m/s, tj. 5 sekund do przejść 4 metry.
- osoby z wynikiem MMSE większym lub równym 24,
- osoby zdolne do zrozumienia protokołu, przestrzegania jego wymagań i uczestniczenia w wizytach studyjnych,
- podmioty o wystarczającej dostępności do udziału w wielodziedzinowym programie interwencyjnym,
- osoby, które w opinii badacza są zobowiązane do poddania się leczeniu w trakcie badania;
- podmiotów zdolnych do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Objęty systemem ubezpieczenia zdrowotnego
Kryteria wyłączenia:
Kryteria związane z chorobami:
- stwierdzona obecność otępienia lub choroby Alzheimera (kryteria DSM IV),
- pogorszenie ogólnych funkcji poznawczych (MMSE < 24),
- niesamodzielność w zakresie podstawowych czynności życia codziennego (ADL<6),
- obecność poważnych chorób, które w krótkim okresie mogą zagrażać życiu,
- historia lub obecność jakiejkolwiek choroby, która mogłaby zagrozić uczestnictwu podmiotu w wielodomenowych sesjach interwencyjnych,
Kryteria związane z zabiegami:
o przyjmowanie suplementów zawierających kwasy omega-3 (poza pożywieniem) w ciągu ostatnich 6 miesięcy i/lub przyjmowanie kwasów omega-3 w momencie włączenia.
Kryteria związane z przedmiotami:
- upośledzenie wzroku lub słuchu uniemożliwiające wykonanie i/lub interpretację testów neuropsychologicznych,
- historia lub obecność jakichkolwiek wcześniejszych patologii, które w opinii badacza mogłyby zakłócić wyniki badania lub narazić osobę badaną na dodatkowe ryzyko,
- osoby pozbawione wolności decyzją administracyjną lub sądową albo pozostające pod kuratelą albo przyjęte do zakładu opieki zdrowotnej lub instytucji społecznej,
- udział w innym badaniu klinicznym w poprzednim miesiącu lub udział zaplanowany w trakcie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Grupa Omega-3 bez żadnej interwencji
|
V0137 CA zawierający 400 mg kwasu dokozaheksaenowego (DHA) - 2 kapsułki miękkie raz dziennie, czyli 800 mg DHA dziennie przez 36 miesięcy
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 2
Grupa łączona Omega-3 (Omega-3 + interwencja wielodomenowa)
|
V0137 CA zawierający 400 mg kwasu dokozaheksaenowego (DHA) - 2 kapsułki miękkie raz dziennie, czyli 800 mg DHA dziennie przez 36 miesięcy
Inne nazwy:
interwencja wielodomenowa = Odżywianie, ćwiczenia fizyczne, trening poznawczy i zajęcia społeczne oraz konsultacje profilaktyczne
|
|
Eksperymentalny: 3
Połączona grupa placebo (Placebo + interwencja wielodomenowa)
|
interwencja wielodomenowa = Odżywianie, ćwiczenia fizyczne, trening poznawczy i zajęcia społeczne oraz konsultacje profilaktyczne
OMEGA-3 placebo
|
|
Komparator placebo: 4
Grupa placebo bez żadnej interwencji
|
OMEGA-3 placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana funkcji poznawczych po 36 miesiącach określona na podstawie wyniku złożonego (suma wyniku Z z 4 testów: wynik testu FCRST (przypomnienie swobodne + przypomnienie całkowite), wynik orientacji MMSE, wynik Wais-R (test symboli zastępowania cyfr) oraz Wynik testu nazewnictwa kategorii
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 6, 12, 24, 36 miesięcy
|
Punkt wyjściowy, 6, 12, 24, 36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany w innych funkcjach poznawczych. Zmiany zdolności funkcjonalnych. Badanie długoterminowego bezpieczeństwa i tolerancji leczenia V0137 CA. Aby zbadać zgodność i zgodność z programem interwencyjnym „wielodomenowym”.
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 6, 12, 24, 36 miesięcy
|
Punkt wyjściowy, 6, 12, 24, 36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bruno Vellas, MD-PhD, Toulouse University Hospital Centre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pages A, Costa N, Mounie M, Cestac P, De Souto Barreto P, Rolland Y, Vellas B, Molinier L, Juillard-Condat B; MAPT/DSA Group. Healthcare Costs Associated with Potentially Inappropriate Medication Prescribing Detected by Computer Algorithm Among Older Patients. Drugs Aging. 2022 May;39(5):367-375. doi: 10.1007/s40266-022-00938-x. Epub 2022 May 24.
- Rouch L, Rolland Y, Hanon O, Vidal JS, Cestac P, Sallerin B, Andrieu S, Vellas B, Barreto PS; MAPT/DSA Group. Blood pressure, antihypertensive drugs, and incident frailty: The Multidomain Alzheimer Preventive Trial (MAPT). Maturitas. 2022 Aug;162:8-14. doi: 10.1016/j.maturitas.2022.03.001. Epub 2022 Mar 15.
- Pages A, Costa N, Gonzalez-Bautista E, Mounie M, Juillard-Condat B, Molinier L, Cestac P, Rolland Y, Vellas B, De Souto Barreto P; MAPT/DSA Group. Screening for deficits on intrinsic capacity domains and associated healthcare costs. Arch Gerontol Geriatr. 2022 May-Jun;100:104654. doi: 10.1016/j.archger.2022.104654. Epub 2022 Feb 7.
- Raffin J, Angioni D, Giudici KV, Valet P, Aggarwal G, Nguyen AD, Morley JE, Guyonnet S, Rolland Y, Vellas B, de Souto Barreto P; MAPT/DSA Group. Physical Activity, Body Mass Index, and Blood Progranulin in Older Adults: Cross-Sectional Associations in the MAPT Study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2022 Jun 1;77(6):1141-1149. doi: 10.1093/gerona/glac018.
- Giudici KV, Guyonnet S, Morley JE, Nguyen AD, Aggarwal G, Parini A, Li Y, Bateman RJ, Vellas B, de Souto Barreto P; MAPT/DSA Group. Interactions Between Weight Loss and Plasma Neurodegenerative Markers for Determining Cognitive Decline Among Community-Dwelling Older Adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2022 Jun 1;77(6):1159-1168. doi: 10.1093/gerona/glac015.
- Lu WH, Giudici KV, Rolland Y, Guyonnet S, Mangin JF, Vellas B, de Souto Barreto P. Associations Between Nutritional Deficits and Physical Performance in Community-Dwelling Older Adults. Front Nutr. 2021 Nov 11;8:771470. doi: 10.3389/fnut.2021.771470. eCollection 2021.
- Raffin J, Rolland Y, He L, Perus L, Mangin JF, Gabelle A, Virecoulon Giudici K, Vellas B, de Souto Barreto P; MAPT/DSA Group. Cross-sectional and longitudinal interaction effects of physical activity and APOE-epsilon4 on white matter integrity in older adults: The MAPT study. Maturitas. 2021 Oct;152:10-19. doi: 10.1016/j.maturitas.2021.06.010. Epub 2021 Jun 30.
- Costa N, Mounie M, Pages A, Derumeaux H, Rapp T, Guyonnet S, Coley N, Cantet C, Carrie I, Andrieu S, Molinier L. The Cost-Effectiveness of Three Prevention Strategies in Alzheimer's Disease: Results from the Multidomain Alzheimer Preventive Trial (MAPT). J Prev Alzheimers Dis. 2021;8(4):425-435. doi: 10.14283/jpad.2021.47.
- Coley N, Coniasse-Brioude D, Igier V, Fournier T, Poulain JP, Andrieu S; ACCEPT study group. Disparities in the participation and adherence of older adults in lifestyle-based multidomain dementia prevention and the motivational role of perceived disease risk and intervention benefits: an observational ancillary study to a randomised controlled trial. Alzheimers Res Ther. 2021 Sep 24;13(1):157. doi: 10.1186/s13195-021-00904-6.
- Conejero I, Dubois J, Gutierrez LA, Delrieu J, Arbus C, Garcia M, Lopez-Castroman J, Courtet P, Gabelle A. Amyloid Burden and Depressive Symptom Trajectories in Older Adults at Risk of Developing Cognitive Decline. J Clin Psychiatry. 2021 Aug 3;82(5):20m13410. doi: 10.4088/JCP.20m13410.
- Gonzalez-Bautista E, de Souto Barreto P, Andrieu S, Rolland Y, Vellas B; MAPT/DSA group (members are listed under 'Contributors'). Screening for intrinsic capacity impairments as markers of increased risk of frailty and disability in the context of integrated care for older people: Secondary analysis of MAPT. Maturitas. 2021 Aug;150:1-6. doi: 10.1016/j.maturitas.2021.05.011. Epub 2021 Jun 4.
- He L, de Souto Barreto P, Aggarwal G, Nguyen AD, Morley JE, Li Y, Bateman RJ, Vellas B; MAPT/DSA Group. Plasma Abeta and neurofilament light chain are associated with cognitive and physical function decline in non-dementia older adults. Alzheimers Res Ther. 2020 Oct 8;12(1):128. doi: 10.1186/s13195-020-00697-0.
- Gallini A, Yrondi A, Cantet C, Poncet M, Vellas B, Schmitt L, Andrieu S. Red Blood Cell Omega-3 Fatty Acid Composition and Psychotropic Drug Use in Older Adults: Results from the MAPT Study. J Nutr Health Aging. 2019;23(9):805-812. doi: 10.1007/s12603-019-1252-4.
- Guerville F, de Souto Barreto P, Taton B, Bourdel-Marchasson I, Rolland Y, Vellas B; Multidomain Alzheimer Preventive Trial (MAPT)/Data Sharing Alzheimer (DSA) Group. Estimated Glomerular Filtration Rate Decline and Incident Frailty in Older Adults. Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Nov 7;14(11):1597-1604. doi: 10.2215/CJN.03750319. Epub 2019 Oct 18.
- Gabelle A, Gutierrez LA, Jaussent I, Navucet S, Grasselli C, Bennys K, Marelli C, David R, Andrieu S, Berr C, Vellas B, Dauvilliers Y. Excessive Sleepiness and Longer Nighttime in Bed Increase the Risk of Cognitive Decline in Frail Elderly Subjects: The MAPT-Sleep Study. Front Aging Neurosci. 2017 Sep 28;9:312. doi: 10.3389/fnagi.2017.00312. eCollection 2017.
- Andrieu S, Guyonnet S, Coley N, Cantet C, Bonnefoy M, Bordes S, Bories L, Cufi MN, Dantoine T, Dartigues JF, Desclaux F, Gabelle A, Gasnier Y, Pesce A, Sudres K, Touchon J, Robert P, Rouaud O, Legrand P, Payoux P, Caubere JP, Weiner M, Carrie I, Ousset PJ, Vellas B; MAPT Study Group. Effect of long-term omega 3 polyunsaturated fatty acid supplementation with or without multidomain intervention on cognitive function in elderly adults with memory complaints (MAPT): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2017 May;16(5):377-389. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30040-6. Epub 2017 Mar 27.
- Gillette-Guyonnet S, Andrieu S, Dantoine T, Dartigues JF, Touchon J, Vellas B; MAPT Study Group. Commentary on "A roadmap for the prevention of dementia II. Leon Thal Symposium 2008." The Multidomain Alzheimer Preventive Trial (MAPT): a new approach to the prevention of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2009 Mar;5(2):114-21. doi: 10.1016/j.jalz.2009.01.008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07 116 03
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .