- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00746863
Randomizowana próba kontrolna w celu oceny bólu pooperacyjnego po założeniu temblaka
Wstrzyknięcie 0,125% marcainy podczas umieszczania temblaka w środku cewki moczowej w celu złagodzenia bólu: randomizowana próba kontrolna
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Ocena, czy wstrzyknięcie w przestrzeń załonową środka znieczulającego miejscowo Marcaine (bupiwakaina) w czasie zakładania temblaka do cewki moczowej zmniejszy zgłaszany przez pacjentów ból pooperacyjny i zmniejszy stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych. Badanie to obejmie wszystkie pacjentki w wieku 18 lat i starsze, które zostaną poddane podwieszeniu środkowego odcinka cewki moczowej z przednią naprawą lub bez w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu przez członka Oddziału Uroginekologii i Chirurgii Rekonstrukcyjnej Miednicy, który wyrazi zgodę na udział w badaniu .
Gdy pacjenci wyrażą zgodę na udział w badaniu, zostaną losowo podzieleni na dwie grupy. Jedna grupa będzie miała pętlę środkową cewki moczowej umieszczoną w zwykły sposób, bez wstrzyknięcia środka miejscowo znieczulającego. Druga grupa będzie miała zakładaną pętlę środkową cewki moczowej po infiltracji przestrzeni załonowej środkiem miejscowo znieczulającym, jak opisano wcześniej w literaturze. Ból będzie oceniany za pomocą wizualnej skali analogowej podczas hospitalizacji, a stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych będzie oceniane podczas rekonwalescencji iw nocy w szpitalu. Pacjenci zostaną poproszeni o zapisanie, jak często i jakiego rodzaju leki przeciwbólowe stosują. Pacjenci zostaną również poproszeni o prowadzenie dziennika oddawania moczu, jeśli zostaną wypisani do domu z samodzielnym cewnikowaniem. Zostaną poproszeni o przesłanie dziennika leków przeciwbólowych i dzienniczka mikcji (jeśli to konieczne) dwa tygodnie po operacji. Wyniki zostaną następnie porównane.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Każda pacjentka w wieku 18 lat lub starsza, która zdecyduje się na założenie cewki moczowej z lub bez naprawy w odcinku przednim lub tylnym w szpitalach Uniwersytetu Północnej Karoliny przez członka Oddziału Uroginekologii.
Kryteria wyłączenia:
- Każdy pacjent z przewlekłym zespołem bólowym, przeciwwskazaniem do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takim jak choroba wątroby, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia przełyku lub wrzody trawienne lub u których ocena bólu jest niewiarygodna z powodu choroby neurologicznej oraz pacjenci leczeni sterydami/NLPZ /opioidy przed operacją.
- Wykluczeni będą również wszyscy pacjenci, którzy mają jednocześnie inną operację rekonstrukcji miednicy lub wymagają umieszczenia cewnika nadłonowego.
- Pacjenci, którzy zdecydują się na operację w znieczuleniu regionalnym, takim jak zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe, zostaną wykluczeni.
- Wszyscy nieletni, osoby z zaburzeniami decyzyjnymi, matki karmiące i osoby nieanglojęzyczne zostaną wykluczone.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają 60 cm3 0,125% markiiny wstrzykniętej w przestrzeń załonową wzdłuż drogi, którą będzie podążał trokar nadłonowy środkowej części cewki moczowej (po jednym z każdej strony), w sumie 120 cm3 0,125% markiiny, przed założenie temblaka do cewki moczowej z dostępu nadłonowego.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej otrzymają 60 cm3 0,125% markiiny wstrzykniętej do przestrzeni załonowej wzdłuż drogi, którą będzie podążał trokar nadłonowy środkowej części cewki moczowej (po jednym z każdej strony), w sumie 120 cm3 0,125% markiiny, przed zakładanie temblaka do cewki moczowej z dostępu nadłonowego.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: 2
Pacjenci przydzieleni do tego ramienia będą mieli zakładaną pętlę do cewki moczowej z dostępu nadłonowego w standardowy sposób, bez wstrzykiwania markiiny do przestrzeni załonowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w bólu pooperacyjnym przy użyciu wizualnej skali analogowej po 2 godzinach.
Ramy czasowe: 2 godziny po operacji od umieszczenia temblaka w środkowej części cewki moczowej
|
Po około dwóch godzinach po operacji pacjenci wypełnili wizualną skalę analogową (VAS), która była 10-centymetrową skalą numeryczną, w której 0 oznaczało „brak bólu”, a 10 oznaczało „najgorszy ból w historii”.
|
2 godziny po operacji od umieszczenia temblaka w środkowej części cewki moczowej
|
|
Różnica w bólu pooperacyjnym przy użyciu wizualnej skali analogowej po 6 godzinach.
Ramy czasowe: 6 godzin po operacji od założenia temblaka w połowie cewki moczowej
|
Po około sześciu godzinach po operacji pacjenci wypełnili wizualną skalę analogową (VAS), która była 10-centymetrową skalą numeryczną, w której 0 oznaczało „brak bólu”, a 10 oznaczało „najgorszy ból w historii”.
|
6 godzin po operacji od założenia temblaka w połowie cewki moczowej
|
|
Różnica w bólu pooperacyjnym przy użyciu wizualnej skali analogowej po 24 godzinach.
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji od umieszczenia zawiesia w środkowej części cewki moczowej
|
Około dwudziestu czterech godzin po operacji pacjenci wypełniali wizualną skalę analogową (VAS), która była 10-centymetrową skalą numeryczną, w której 0 oznaczało „brak bólu”, a 10 oznaczało „najgorszy ból w historii”.
|
24 godziny po operacji od umieszczenia zawiesia w środkowej części cewki moczowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilości leków w szpitalu
Ramy czasowe: Od operacji do wypisu, średnia
|
Wynik drugorzędowy obejmował różnice w ilości leków przeciwbólowych stosowanych w szpitalu.
Oceniono to, porównując liczbę tabletek doustnych środków odurzających, które pacjent przyjął podczas hospitalizacji.
|
Od operacji do wypisu, średnia
|
|
Różnica w udanej próbie oddawania moczu przed wypisaniem ze szpitala po założeniu podwieszki do cewki moczowej z dostępu nadłonowego.
Ramy czasowe: Od operacji do wypisu ze szpitala.
|
Przed wypisem pacjenci przeszli próby mikcji.
W naszej placówce, aby pomyślnie przejść próbę mikcji, muszą dwa razy z rzędu oddać spontanicznie co najmniej 200 cm3 i mieć mniej niż 100 cm3 jako pozostałość po mikcji.
|
Od operacji do wypisu ze szpitala.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Gena C Dunivan, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
- Dyrektor Studium: Ellen C Wells, MD, UNC Chapel Hill
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ulmsten U, Henriksson L, Johnson P, Varhos G. An ambulatory surgical procedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1996;7(2):81-5; discussion 85-6. doi: 10.1007/BF01902378.
- Al-Hayek S, Abrams P. Women's lower urinary tract function and dysfunction: definitions and epidemiology. Minerva Ginecol. 2004 Aug;56(4):311-25.
- Hunskaar S, Vinsnes A. The quality of life in women with urinary incontinence as measured by the sickness impact profile. J Am Geriatr Soc. 1991 Apr;39(4):378-82. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb02903.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc 1992 Sep;40(9):976-7.
- van der Vaart CH, de Leeuw JR, Roovers JP, Heintz AP. The effect of urinary incontinence and overactive bladder symptoms on quality of life in young women. BJU Int. 2002 Oct;90(6):544-9. doi: 10.1046/j.1464-410x.2002.02963.x.
- Leach GE, Dmochowski RR, Appell RA, Blaivas JG, Hadley HR, Luber KM, Mostwin JL, O'Donnell PD, Roehrborn CG. Female Stress Urinary Incontinence Clinical Guidelines Panel summary report on surgical management of female stress urinary incontinence. The American Urological Association. J Urol. 1997 Sep;158(3 Pt 1):875-80. doi: 10.1097/00005392-199709000-00054.
- Nilsson CG, Kuuva N, Falconer C, Rezapour M, Ulmsten U. Long-term results of the tension-free vaginal tape (TVT) procedure for surgical treatment of female stress urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2001;12 Suppl 2:S5-8. doi: 10.1007/s001920170003.
- Richter HE, Norman AM, Burgio KL, Goode PS, Wright KC, Benton J, Varner RE. Tension-free vaginal tape: a prospective subjective and objective outcome analysis. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005 Mar-Apr;16(2):109-13. doi: 10.1007/s00192-004-1238-5. Epub 2004 Oct 23.
- Schatz H, Henriksson L. Pain during the TVT procedure performed under local anesthesia. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2003 Nov;14(5):347-9; discussion 349. doi: 10.1007/s00192-003-1043-6. Epub 2003 Sep 6.
- Dogan E, Celiloglu M, Sarihan E, Demir A. Anesthetic effect of intrauterine lidocaine plus naproxen sodium in endometrial biopsy. Obstet Gynecol. 2004 Feb;103(2):347-51. doi: 10.1097/01.AOG.0000109519.74229.30.
- Dunivan GC, Parnell BA, Connolly A, Jannelli ML, Horton BJ, Geller EJ. Bupivacaine injection during midurethral sling and postoperative pain: a randomized controlled trial. Int Urogynecol J. 2011 Apr;22(4):433-8. doi: 10.1007/s00192-011-1362-y. Epub 2011 Feb 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Niemożność utrzymania moczu
- Nietrzymanie moczu, stres
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Bupiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-1890
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .