- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00787865
Obrazowanie tensora dyfuzji (DTI) u niemowląt z chorobą Krabbego
Obrazowanie tensora dyfuzji (DTI) jako narzędzie do identyfikacji niemowląt z chorobą Krabbego wymagających pilnego leczenia
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To badanie ma na celu poznanie wczesnego rozwoju mózgu u dzieci z chorobą Krabbego i wykorzystanie obrazowania tensora dyfuzji (DTI) jako narzędzia do wczesnej diagnostyki w celu odróżnienia dzieci z wczesną chorobą Krabbego od noworodków, które są wolne od choroby, ale mają bardzo niski poziom enzymów. Ponadto badanie to określi, w jaki sposób pewne struktury w mózgu rozwiną się w ciągu 24 miesięcy u dzieci z wczesną chorobą Krabbego i dzieci bez choroby, które mają niski poziom enzymów. Badanie to ujawni również informacje na temat uczenia się i rozwoju motorycznego dzieci oraz pomoże naukowcom przewidzieć wyniki leczenia.
Choroba Krabbego to rzadka choroba neurodegeneracyjna wieku dziecięcego spowodowana niedoborem galaktocerebrozydazy. Powoduje to szybką demielinizację, postępującą spastyczność, pogorszenie stanu psychicznego, ślepotę, głuchotę, drgawki i śmierć. Opierając się na wcześniej opublikowanych wynikach, leczenie za pomocą przeszczepu krwi pępowinowej niezwiązanej z chorobą jest obecnie standardem w przypadku choroby Krabbego, pod warunkiem, że leczenie zostanie przeprowadzone w ciągu pierwszych tygodni życia i przed pojawieniem się objawów.
Po zidentyfikowaniu noworodków za pomocą badań przesiewowych populacji nie ma obiektywnej miary pozwalającej przewidzieć, czy u dziecka rozwiną się najczęstsze szybko postępujące formy dziecięce Krabbe, czy też będzie miał wolniejszą postać młodzieńczą lub dorosłą. Korelacje fenotypu i genotypu nie są możliwe, ponieważ istnieje ponad 150 mutacji, które mogą powodować chorobę i wiele polimorfizmów w normalnej populacji, które wpływają na poziom enzymów.
Istnieje pilna potrzeba kliniczna opracowania środka predykcyjnego. Do tej pory nie ma dostępnych narzędzi do klasyfikowania niemowląt na formy infantylne i późniejsze. Nowe postępy w technikach neuroobrazowania umożliwiły naukowcom ilościowe określenie zmian we wzroście mózgu i mielinizacji na wczesnym etapie życia, zanim pojawią się objawy choroby.
Wiedza z tego badania pomoże zidentyfikować możliwości wczesnej interwencji i leczenia w celu zapobiegania ciężkiej niepełnosprawności i może prowadzić do lepszych strategii leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pozytywny test przesiewowy noworodka (niska galaktocerebrozydaza)
- Dziecięca choroba Krabbego zdiagnozowana na podstawie potwierdzającego niskiego poziomu resztkowego enzymu przez laboratorium Dr. Wenger's Lysosmal Storage Diseases w Jefferson's Medical College (zlecone przez stan Nowy Jork) i/lub status nosiciela ustalony na podstawie wywiadu rodzinnego w kierunku choroby Krabbego. Pacjenci muszą mieć mniej niż 6 tygodni w momencie pierwszej oceny
- Dzieci zagrożone rozwojem niepełnosprawności ruchowej
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie lub objawy fizyczne znanych schorzeń lub zespołów genetycznych, poważnych schorzeń medycznych lub neurologicznych wpływających na wzrost i rozwój (np. napad padaczkowy, cukrzyca, wrodzona choroba serca) lub upośledzenia sensoryczne, takie jak utrata wzroku lub słuchu
- Dzieci, które mogły doznać poważnego okołoporodowego uszkodzenia mózgu, dzieci z masą urodzeniową mniejszą niż 2000 gramów i/lub w wieku ciążowym krótszym niż 34 tygodnie lub dzieci z krwotokiem dokomorowym w wywiadzie
- Dzieci, które mogą mieć przeciwwskazania do MRI (rozrusznik serca, stenty naczyniowe, metalowe rurki uszne, inne metalowe implanty lub aparat ortodontyczny).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Choroba Krabbego
Dzieci z dziecięcą chorobą Krabbego
|
|
Niski poziom enzymów/brak choroby Krabbego
Dzieci bez choroby, które mają niski poziom enzymów
|
|
Kontrola
Dzieci bez choroby i z normalnym poziomem enzymów
|
|
Niepełnosprawność ruchowa
Dzieci zagrożone rozwojem niepełnosprawności ruchowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Obrazowanie tensora dyfuzji (DTI) dróg korowo-rdzeniowych
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 1 rok i 2 lata
|
przy urodzeniu, 1 rok i 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Rozwój motoryczny po urodzeniu, 1 rok i 2 lata
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 1 rok i 2 lata
|
przy urodzeniu, 1 rok i 2 lata
|
|
Analiza wartości DTI-Fractional Diffusion Anisotropy (FA) dróg korowo-rdzeniowych noworodków
Ramy czasowe: w wieku (noworodki - 6 tygodni), 12 miesięcy i 24 miesiące
|
w wieku (noworodki - 6 tygodni), 12 miesięcy i 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Deepa S Rajan, MD, University of Pittsburgh School of Medicine, Children's Hospital of Pittsburgh-UPMC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Escolar ML, Poe MD, Provenzale JM, Richards KC, Allison J, Wood S, Wenger DA, Pietryga D, Wall D, Champagne M, Morse R, Krivit W, Kurtzberg J. Transplantation of umbilical-cord blood in babies with infantile Krabbe's disease. N Engl J Med. 2005 May 19;352(20):2069-81. doi: 10.1056/NEJMoa042604.
- Provenzale JM, Escolar M, Kurtzberg J. Quantitative analysis of diffusion tensor imaging data in serial assessment of Krabbe disease. Ann N Y Acad Sci. 2005 Dec;1064:220-9. doi: 10.1196/annals.1340.040.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby demielinizacyjne
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Dziedziczne choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
- Leukoencefalopatie
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Sfingolipidozy
- Lipidozy
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Leukodystrofia, komórka globoidalna
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY20020124
- R01NS061965 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .