クラッベ病の乳児における拡散テンソル画像 (DTI)
緊急に治療が必要なクラッベ病の乳児を特定するためのツールとしての拡散テンソル画像 (DTI)
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
この研究は、クラッベ病の子供の初期の脳の発達について学び、早期診断ツールとして拡散テンソル画像 (DTI) を使用して、乳児のクラッベ病の子供と、無病であるが酵素レベルが非常に低い新生児を区別することを目的としています。 さらに、この研究では、乳児クラッベ病の子供と酵素レベルが低い病気のない子供で、脳内の特定の構造が24か月にわたってどのように発達するかを決定します. この研究は、子供の学習と運動発達に関する情報も明らかにし、研究者が治療後の結果を予測するのに役立ちます。
クラッベ病は、ガラクトセレブロシダーゼ欠損症によって引き起こされるまれな小児神経変性疾患です。 その結果、急速な脱髄、進行性の痙縮、精神の衰え、失明、難聴、発作、および死が引き起こされます。 以前に発表された調査結果に基づいて、無関係の臍帯血移植による治療は、生後数週間以内で症状が現れる前に治療が行われることを条件に、クラッベ病の標準となっています。
人口スクリーニングによって新生児が特定されると、赤ちゃんが最も頻繁に急速に進行する乳児型のクラッベを発症するのか、それともより遅い少年型または成体型になるのかを予測する客観的な尺度はありません. 病気を引き起こす可能性のある 150 を超える突然変異と、酵素レベルに影響を与える正常集団の多くの多型があるため、表現型と遺伝子型の相関関係は不可能です。
予測手段を開発する緊急の臨床的必要性があります。 今日まで、乳児を乳児型と後期型に分類するための利用可能なツールはありません。 ニューロ イメージング技術の新たな進歩により、科学者は脳の成長と髄鞘形成の変化を人生の早い段階で病気の症状が現れる前に定量化できるようになりました。
この研究からの知識は、重度の障害を予防するための早期介入と治療の機会を特定するのに役立ち、より良い治療戦略につながる可能性があります。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 新生児スクリーニング検査陽性(低ガラクトセレブロシダーゼ)
- -ジェファーソン医科大学(ニューヨーク州が契約)のウェンガー博士のリソスマル貯蔵病研究所による確認された低レベルの残留酵素によって診断された乳児クラッベ病および/またはクラッベ病の家族歴のために確立された保因者状態。 -患者は最初の評価時に生後6週間未満でなければなりません
- 運動障害を発症するリスクのある子供
除外基準:
- 既知の遺伝的状態または症候群の診断または身体的徴候、成長と発達に影響を与える深刻な医学的または神経学的状態(発作性疾患、糖尿病、先天性心疾患など)、または視力や聴力損失などの感覚障害
- 重度の周産期の脳損傷を受けた可能性のある子供、出生時体重が 2000 グラム未満および/または在胎週数が 34 週未満の子供、または脳室内出血の既往歴のある子供
- MRI(ペースメーカー、血管ステント、金属製の耳管、その他の金属製のインプラントまたは装具)が禁忌である可能性がある子供。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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クラッベ病
乳児クラッベ病の小児
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低酵素/クラッベ病なし
酵素レベルが低い病気のない子供
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コントロール
疾患がなく、酵素レベルが正常な子供
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運動障害
運動障害を発症するリスクのある子供
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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皮質脊髄路の拡散テンソル イメージング (DTI)
時間枠:出生時、1歳、2歳
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出生時、1歳、2歳
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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出生時、1 歳、2 歳時の運動発達
時間枠:出生時、1歳、2歳
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出生時、1歳、2歳
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新生児の皮質脊髄路の DTI-Fractional Diffusion Anisotropy (FA) 値の分析
時間枠:生後(新生児~6週)、生後12ヶ月、生後24ヶ月
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生後(新生児~6週)、生後12ヶ月、生後24ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Deepa S Rajan, MD、University of Pittsburgh School of Medicine, Children's Hospital of Pittsburgh-UPMC
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Escolar ML, Poe MD, Provenzale JM, Richards KC, Allison J, Wood S, Wenger DA, Pietryga D, Wall D, Champagne M, Morse R, Krivit W, Kurtzberg J. Transplantation of umbilical-cord blood in babies with infantile Krabbe's disease. N Engl J Med. 2005 May 19;352(20):2069-81. doi: 10.1056/NEJMoa042604.
- Provenzale JM, Escolar M, Kurtzberg J. Quantitative analysis of diffusion tensor imaging data in serial assessment of Krabbe disease. Ann N Y Acad Sci. 2005 Dec;1064:220-9. doi: 10.1196/annals.1340.040.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- STUDY20020124
- R01NS061965 (米国 NIH グラント/契約)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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