Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trauma Survivors Outcomes and Support Study IV (TSOS IV)

17 listopada 2017 zaktualizowane przez: Douglas Zatzick, University of Washington

Integrating Information Technology Advancements Into Early PTSD Interventions

After traumatic injuries some people have difficulty returning to the routine of their everyday activities and may experience physical and emotional pain. The purpose of this study is to identify new ways of providing support for physically injured trauma survivors. All study procedures are designed to work around patient needs and be as flexible as possible in order to best fit into patients' post-injury recovery.

Patients who are eligible for the study are randomly assigned to receive care as usual, or the "new method of treatment," with the study Trauma Support Specialist (TSS). This TSS will be in contact with the patient for the next three months; they may visit the patient at the hospital or at outpatient medical appointments. The TSS will also be available to talk with the patient over the telephone. Overall, the TSS will be working with the patient to help with difficulties returning to his or her routine and overcoming physical and emotional pain experienced after the injury. We believe that patients who receive the "new method of treatment," will be more able to return to daily routines and/or cope with the emotional stress that can occur after an injury. Intervention technology innovations including mHealth applications and web-based links will be included in the investigation.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Clinical feasibility randomized clinical trial (RCT) pilot of integrating information technology advancements into Early PTSD Screening and Intervention. Design Overview: Between 30-200 injured trauma survivors who are initially admitted to either the Harborview inpatient wards or emergency department acute care settings will be enrolled in the study. If patients agree to participate, they will be engaged by a research assistant to complete a baseline assessment battery. Following the battery, all patients will be engaged in an initial technology readiness assessment to gauge comfort and skill using a variety of devices (e.g., smartphones, cellular phones, tablets, and laptop computers) that could potentially be utilized for delivery of interventions. Patients will then be randomized to either care as usual or to the stepped-care technology-based educational intervention. Patients randomized to the intervention condition will be met by a trauma support specialist. Intervention patients who endorse elevated substance use and/or mental health symptoms, including PTSD, depression, suicidal ideation, chronic pain, and postconcussive symptoms, will receive up to 3 months of motivational interviewing and/or cognitive behavioral therapy delivered by the trauma support specialist in person or over the telephone. The trauma support specialist may utilize mHealth technologies including websites and applications available on smartphones and tablet devices, as strategies to compliment CBT approaches that target specific areas of concern. However, the psychotherapeutic intervention embedded within the Stepped Care protocol is conceived of being fundamentally separate from the mHealth tools that may also be mentioned during discussions between the trauma support specialist and the patient. Inherent throughout the intervention is a focus on obtaining acceptability information from patients related to all aspects of the intervention and interpersonal experiences with the trauma support specialist, as well as any technology-based assessments and mHealth tools that may compliment the stepped care protocol. Patients will receive up to 3 consecutive months of trauma support specialist support post-injury. Follow-up assessments will occur at 1, 3, and 6 months following the baseline assessment, with additional acceptability assessments completed for specific aspects of the intervention listed above.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

121

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
        • Harborview Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Score ≥3 on PTSD automated screening algorithm
  • Score ≥35 on PTSD checklist (PCL-C)

Exclusion Criteria:

  • Non-English speaking
  • Under 14 years of age
  • Patients in need of acute psychiatric intervention (e.g., suicide attempt, psychosis)
  • Suffered head, spinal cord, or other sever injuries that prevent participation in the inpatient ward interview.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Stepped Care Management
All patients randomized to receive the stepped care management procedures will meet with the trauma support specialist (TSS) prior to discharge from the hospital, who will provide coaching on use of mobile technology for mental health concerns. The TSS will complete follow-up correspondence across the 3-6 month time period to assess mental health functioning and use of information technology that addresses medical concerns. Patients who report barriers to mHealth technologies and request additional therapeutic services for mental health concerns assistance will receive evidence-based motivational interviewing and cognitive behavioral intervention procedures that can span up to 3-6 months.
Behawioralne: Stepped Care Management
All patients randomized to receive the stepped care management procedures will meet with the trauma support specialist (TSS) prior to discharge from the hospital, who will provide coaching on use of mobile technology for mental health concerns. The TSS will complete follow-up correspondence across the 3-6 month time period to assess mental health functioning and use of information technology that addresses medical concerns. Patients who report barriers to mHealth technologies and request additional therapeutic services for mental health concerns assistance will receive evidence-based motivational interviewing and cognitive behavioral intervention procedures that can span up to 3-6 months.
Brak interwencji: Usual Care
Usual care control patients will be given a list of available community resources and encouraged to proceed using all resources available to them.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana objawów depresji w ciągu sześciu miesięcy po urazie
Ramy czasowe: Badacze oceniali na początku badania, po 1, 3 i 6 miesiącach.
Badacze wykorzystali Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9) jako stałą miarę, z punktacją w zakresie od 1 do 27. Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik. Nie stosowano podskal.
Badacze oceniali na początku badania, po 1, 3 i 6 miesiącach.
Change in Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) Symptoms Over the Course of the Six Months After Injury
Ramy czasowe: The investigators assessed at baseline, 1-, 3-, and 6-month.
The investigators used the PTSD Checklist - Civilian (PCL-C) as a continuous measure. The scoring of the scale ranges from a minimum of 17 to a maximum of 85, with higher scores indicating a worse outcome. No subscales were used.
The investigators assessed at baseline, 1-, 3-, and 6-month.
Technology Use
Ramy czasowe: Baseline to 6 months
The investigators used laptop tracking software to determine technology usage.
Baseline to 6 months
Feasibility/Acceptability of Intervention
Ramy czasowe: Baseline to 6 months
The investigators used laptop tracking software to assess number of patients using laptops.
Baseline to 6 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Problemy z używaniem alkoholu
Ramy czasowe: Badacze oceniali na początku badania, po 1, 3 i 6 miesiącach.
Badacze wykorzystali Test Identyfikacji Zaburzeń Używania Alkoholu (AUDIT) jako miarę ciągłą. Wynik na 10-itemowej skali mieści się w zakresie od 0 do 40, przy czym wyższe wartości wskazują na gorszy wynik. Nie stosowano podskal.
Badacze oceniali na początku badania, po 1, 3 i 6 miesiącach.
Physical Functioning
Ramy czasowe: The investigators assessed at baseline, 1-, 3-, and 6-month.
The investigators used the Medical Outcomes Study Short Form healthy survey (MOS SF-12/36) physical components summary to assess physical function. The minimum and maximum scores are 0-100 with higher scores representing a better outcome. No other subscales will be used.
The investigators assessed at baseline, 1-, 3-, and 6-month.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

University of Washington

Współpracownicy

National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
National Institute of Mental Health (NIMH)

Śledczy

  • Główny śledczy: Douglas Zatzick, M.D., University of Washington

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 czerwca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

21 czerwca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 grudnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 listopada 2017

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STUDY00001473
  • 1R01AA016102-01 (Grant/umowa NIH USA)
  • 1K24MH086814-01 (Grant/umowa NIH USA)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj