Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Potencjalne mechanizmy wgłobienia po badaniu pilotażowym szczepionki przeciw rotawirusom

11 lipca 2018 zaktualizowane przez: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Jest to prospektywne randomizowane badanie kliniczne, którego celem jest ocena potencjalnego wpływu pierwszej dawki szczepionki rotawirusowej na motorykę i anatomię przewodu pokarmowego oraz reakcje cytokin we krwi i stolcu. Oceni również związek między tymi wynikami a wzorcem wydalania rotawirusa szczepu szczepionkowego w kale. Niemowlęta zostaną losowo przydzielone do jednej z czterech grup: sama monowalentna szczepionka przeciwko rotawirusom (Rotarix®, RV1), RV1 z innymi zalecanymi szczepionkami, sama pięciowalentna szczepionka przeciwko rotawirusom (RotaTeq®, RV5) lub RV5 z innymi zalecanymi szczepionkami. Dane pochodzące z badania pilotażowego zostaną wykorzystane do oceny wykonalności przeprowadzenia badania na większą skalę.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zdrowe niemowlęta w wieku od 6 do 13 tygodni zostaną losowo przydzielone (1:1:1:1) do grupy otrzymującej albo samo RV1, albo RV1 wraz z Komitetem Doradczym ds. Haemophilus influenza typu b (Hib), koniugat pneumokokowy (PCV13), wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV) i inaktywowana polio (IPV)), sam RV5 lub RV5 z rutynowo zalecanymi immunizacjami ACIP. Personel zajmujący się badaniami obrazowymi i rodzice będą zaślepieni na temat rodzaju szczepionki rotawirusowej; rodzice zostaną poinformowani o rodzaju szczepionki przeciw rotawirusom po zakończeniu badania. Zarejestrowanych zostanie do 100 noworodków.

Rekrutacja i zapisy odbywać się będą przed pierwszą wizytą w poradni. Odbędą się cztery wizyty studyjne, w tym wizyta rekrutacyjna/rejestracyjna oraz trzy wizyty w poradni. Niemowlęta zostaną losowo przydzielone do grup szczepionych RV1, RV1 plus inne immunizacje, tylko RV5 lub RV5 plus inne immunizacje. Wizyta w klinice 1 (dzień 0) obejmuje pobranie krwi, śliny, kału i mleka matki. MRI i USG zostaną wykonane przed szczepieniem. Dzieci otrzymają szczepionki, do których są losowo przydzielane. Personel zajmujący się obrazowaniem i rodzice będą ślepi na rodzaj szczepionki rotawirusowej; zostaną poinformowani o innych podanych szczepionkach. Drugi MRI i USG zostaną wykonane podczas wizyty w klinice 2 (dzień 5) i pobrane zostaną próbki krwi i kału. Rodzice zostaną odślepieni po zakończeniu wizyty w klinice 3 (dzień 14). Zostaną podjęte ustalenia w celu uzyskania pozostałych dawek tej samej szczepionki rotawirusowej. Codzienne próbki kału będą pobierane w domu podczas 15-dniowego okresu badania (w dniu szczepienia 0 i przez kolejne 14 dni). Pomoc pamięciowa zostanie uzupełniona w celu zebrania danych o reaktogenności w dniach 0 i przez następne 14 dni. Pozostałe stolce i dane dotyczące reaktogenności od rodziców zostaną zebrane podczas wizyty 3.

Badacze ocenią odpowiedzi cytokin we krwi i stolcu oraz anatomię i ruchliwość jelit po szczepieniu przeciwko rotawirusom, porównując reakcje niemowląt przed szczepieniem i po szczepieniu. Cytokiny oraz anatomia i ruchliwość jelit zostaną ocenione na początku badania (Wizyta 1, dzień podania szczepionki) i 5 dni po szczepieniu (Wizyta 2). Zarówno we krwi, jak iw kale badane będą następujące cytokiny: IL-2, IL-6, IL-7, IL-8, IL-15, INF-γ i TNF-α. Można zbadać dodatkowe biomarkery.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

144

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
        • Cincinnati Children's Hosptital Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 miesiąc do 2 miesiące (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. zdrowe niemowlę w wieku od 6 do 13 tygodni (12 tygodni i 6 dni) w dniu podania szczepionki rotawirusowej
  2. wolne od oczywistych problemów zdrowotnych ustalonych na podstawie historii choroby i potwierdzonych przez lekarza pierwszego kontaktu przed Wizytą 1
  3. rodzic/opiekun prawny wyraża zgodę na karmienie dziecka z butelki dla kontrastu
  4. rodzic/opiekun prawny chętny i zdolny do podpisania świadomej zgody
  5. oczekuje się, że rodzic/opiekun prawny i niemowlę będą dostępni przez całe badanie
  6. z rodzicem/opiekunem prawnym można skontaktować się telefonicznie
  7. rodzic/opiekun prawny wyraża chęć odbycia badań i otrzymania 2 miesięcznych szczepień zgodnie z zalecanym harmonogramem

Kryteria wyłączenia:

  1. wiek ciążowy <37 tygodni
  2. niemowlę nie jest w stanie pościć przez 4 godziny przed zabiegiem MRI
  3. otrzymanie jakiejkolwiek szczepionki z wyjątkiem początkowej szczepionki HBV (musi upłynąć co najmniej 28 dni między HBV a wizytą 1, aby zostać uwzględnionym)
  4. historia ciężkiej reakcji alergicznej na szczepionkę HBV
  5. przeciwwskazania do którejkolwiek z rutynowych szczepionek

    1. Ciężki złożony niedobór odporności
    2. historia wgłobienia
  6. środki ostrożności dla RV1 lub RV5 (mogą wpływać na wyniki badań)

    A. zmieniona immunokompetencja i. niemowlęta z pierwotnym i nabytym niedoborem odporności, komórkowym niedoborem odporności, hipogammaglobulinemią i dysgammaglobulinemią ii. niemowlęta z dyskrazją krwi, białaczką, chłoniakami lub innymi nowotworami złośliwymi atakującymi szpik kostny lub układ limfatyczny iii. niemowlęta w trakcie leczenia immunosupresyjnego (w tym dużych dawek ogólnoustrojowych kortykosteroidów) iv. niemowlęta narażone na kontakt z wirusem HIV lub zakażone b. ostre zapalenie żołądka i jelit C. umiarkowana lub ciężka ostra choroba z gorączką lub bez, d. istniejące wcześniej przewlekłe choroby przewodu pokarmowego (np. wrodzone zespoły złego wchłaniania, choroba Hirschsprunga lub zespół krótkiego jelita) e. niemowlęta z rozszczepem kręgosłupa lub wynicowaniem pęcherza moczowego (guma lateksowa jest zawarta w doustnym aplikatorze RV1)

  7. nadwrażliwość na lateks (guma lateksowa jest zawarta w doustnym aplikatorze RV1)
  8. choroba przebiegająca z gorączką w ciągu ostatnich 14 dni (temperatura pod pachą 100,4◦ F lub wyższy)
  9. historia wymiotów (silne wydalanie częściowo strawionego mleka/pokarmu) i/lub biegunki (3 wodniste stolce) w ciągu 14 dni od wizyty 1
  10. przyjmowanie jakichkolwiek sterydów, immunoglobulin, innych produktów krwiopochodnych/transfuzji
  11. przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w ciągu ostatnich 72 godzin (może wpływać na odpowiedź cytokinową)
  12. przyjmowanie leku przeciwgorączkowego (acetaminofen lub ibuprofen) w ciągu 72 godzin przed pierwszą dawką szczepionki przeciwko rotawirusowi lub już planuje podanie profilaktycznego leku przeciwgorączkowego w dniu i dniu po szczepieniu (wyłączenie to nie dotyczy, jeżeli opiekun zgłosi się może podać leki przeciwgorączkowe po szczepieniu w celu obniżenia gorączki)
  13. jest zapisany lub planuje wziąć udział w innym badaniu klinicznym z badanym produktem podczas udziału w tym badaniu (badania obserwacyjne są dozwolone)
  14. każdy stan, który w opinii badaczy może stwarzać zagrożenie dla zdrowia uczestnika lub zakłócać badanie MRI lub ocenę szczepionki
  15. obecnie przyjmuje leki na refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) lub jakąkolwiek inną chorobę żołądkowo-jelitową, w tym kolkę
  16. niemowlę, które jest krewnym jakiegokolwiek personelu badawczego
  17. alergia na bar
  18. nieudane badanie przesiewowe słuchu u noworodków

    -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Sam Rotarix®
monowalentna szczepionka przeciwko rotawirusom (Rotarix®, RV1)
Pojedyncza dawka doustna licencjonowanej szczepionki przeciw rotawirusom podawana samodzielnie
Inne nazwy:
  • Szczepionka rotawirusowa
Aktywny komparator: Rotarix® z innymi rutynowymi szczepionkami
monowalentna szczepionka przeciwko rotawirusom (Rotarix®, RV1) plus dodatkowe immunizacje
Pojedyncza doustna dawka licencjonowanej szczepionki przeciw rotawirusom podawana z innymi rutynowymi szczepionkami
Inne nazwy:
  • Szczepionka rotawirusowa
Aktywny komparator: Sam RotaTeq®
pięciowalentna szczepionka rotawirusowa (RotaTeq®, RV5)
Pojedyncza dawka doustna licencjonowanej szczepionki przeciw rotawirusom podawana samodzielnie
Inne nazwy:
  • Szczepionka rotawirusowa
Aktywny komparator: RotaTeq®, z innymi rutynowymi szczepionkami
pięciowalentna szczepionka rotawirusowa (RotaTeq®,RV5) plus dodatkowe immunizacje
Pojedyncza doustna dawka licencjonowanej szczepionki przeciw rotawirusom podawana z innymi rutynowymi szczepionkami
Inne nazwy:
  • Szczepionka rotawirusowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ RV1 i RV5 z lub bez innych rutynowych szczepień na anatomię przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: 4-6 dni
Liczba pacjentów ze zwiększeniem liczby węzłów chłonnych jamy brzusznej mierzonej za pomocą ultrasonografii jamy brzusznej lub zwiększeniem grubości ściany końcowego jelita krętego o 1 mm lub więcej, mierzonej za pomocą rezonansu magnetycznego jamy brzusznej, od dnia 0 (wizyta 1) do dnia 4 -6 (Wizyta 2)
4-6 dni
Możliwość przeprowadzenia badania na większą skalę określona przez wskaźniki rekrutacji na studia (liczba uprawnionych uczestników/uczestnicy, którzy się zapisali)
Ramy czasowe: 15 miesięcy
Badanie zostanie uznane za wykonalne na większą skalę, jeśli 10% lub więcej kwalifikujących się uczestników zapisze się do badania
15 miesięcy
Możliwość przeprowadzenia badania na większą skalę na podstawie odsetka uczestników, którzy odbyli wszystkie wizyty studyjne
Ramy czasowe: 15 miesięcy
Badanie zostanie uznane za wykonalne na większą skalę, jeśli co najmniej 70% randomizowanych osób ukończy wszystkie wizyty badawcze i pozostanie w badaniu do zakończenia
15 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mary A. Staat, MD, MPH, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 czerwca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 września 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

7 września 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj