- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02714400
Wpływ wenlafaksyny na wskaźnik spłycenia bezdechu w obturacyjnym bezdechu sennym
Wpływ wenlafaksyny na wskaźnik spłycenia bezdechu u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest randomizowanym, podwójnie zaślepionym, krzyżowym badaniem pilotażowym. Badacze sprawdzą, czy wenlafaksyna ma istotny wpływ na wskaźnik bezdechu i spłycenia oddechu. Wenlafaksyna jest inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) do leczenia depresji i lęku. Wenlafaksyna zwiększa stężenie serotoniny w surowicy, co może wpływać na próg pobudzenia. Ponadto wyższy poziom serotoniny teoretycznie może poprawić napięcie mięśniowe, w tym mięśni górnych dróg oddechowych. Dlatego badacze wysuwają hipotezę, że wenlafaksyna może obniżać próg pobudzenia i poprawiać napięcie mięśniowe, prowadząc do poprawy OSA.
Kwalifikujący się uczestnicy zostaną poddani nocnej polisomonografii, jak opisano poniżej, i otrzymają wenlafaksynę (50 mg 2 godziny przed snem) lub placebo (w losowej kolejności), a następnie około 7 dni później placebo lub donepezil. Cel ten pozwoli nam przetestować wpływ wenlafaksyny na wskaźnik bezdechu i spłycenia oddechu.
Zmiana wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu zostanie porównana w grupach otrzymujących wenlafaksynę z grupą otrzymującą placebo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-70 lat
- badanie snu (z indeksem bezdechów i spłyceń oddechów >5)
- Diagnostyka obturacyjnego bezdechu sennego
Kryteria wyłączenia:
- Każda znana choroba serca (z wyjątkiem leczonego nadciśnienia tętniczego), płuc (w tym niekontrolowana astma), nerek, neurologiczna (w tym padaczka), nerwowo-mięśniowa lub wątroby.
- Podatny na wrzody żołądka.
- jednoczesne podawanie inhibitorów MAO w celu leczenia zaburzeń psychicznych (jednocześnie lub w ciągu 14 dni od odstawienia inhibitora MAO); rozpoczęcie stosowania inhibitora MAO przeznaczonego do leczenia zaburzeń psychicznych w ciągu 7 dni od odstawienia wenlafaksyny; rozpoczęcie leczenia u pacjentów otrzymujących linezolid lub dożylnie błękit metylenowy
- Kobiety w ciąży.
- Historia nadwrażliwości na Afrin, Lidokainę (wszystkie Aims) lub wenlafaksynę
- Historia skazy krwotocznej i/lub krwawienia z przewodu pokarmowego.
- Jaskra i zatrzymanie moczu
- Stosowanie jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na sen lub oddychanie.
- Stosowanie jakichkolwiek leków, o których wiadomo, że wchodzą w interakcje z wenlafaksyną, a interakcje mogą znacząco zwiększać ryzyko u pacjenta lub zmniejszać działanie terapeutyczne leku.
- Zaburzenie psychiczne inne niż łagodna depresja; np. schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, duża depresja, zaburzenia paniczne lub lękowe.
- Znaczne papierosy (> 5 dziennie), alkohol (> 3 uncje dziennie) lub używanie nielegalnych narkotyków.
- Ponad 10 filiżanek napojów zawierających kofeinę (kawa, herbata, napoje gazowane) dziennie.
- Desaturacja poniżej 70% trwająca dłużej niż 10 sekund na zdarzenie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wenlafaksyna
50 mg wenlafaksyny przed snem
|
Wenlafaksyna 50 mg przed snem
|
|
Komparator placebo: Placebo
Jedna sztuka placebo przed snem
|
Jedna sztuka placebo przed snem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik spłycenia bezdechu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
Indeks bezdechu bezdechu jest wskaźnikiem używanym do wskazania ciężkości bezdechu sennego.
Jest to reprezentowane przez liczbę zdarzeń bezdechu i spłycenia oddechu na godzinę snu.
Zmiana wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu w stosunku do wartości początkowej po podaniu pojedynczej dawki wenlafaksyny zostanie oceniona za pomocą nocnej polisomnografii.
Wskaźnik bezdechu i spłycenia oddechu mniejszy niż pięć zdarzeń na godzinę uważa się za mieszczący się w granicach normy.
|
Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
|
Poziom tlenu Nadir podczas snu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
Zmiana nadiru poziomu tlenu w stosunku do wartości wyjściowych podczas snu po podaniu pojedynczej dawki wenlafaksyny zostanie oceniona za pomocą nocnej polisomnografii.
Niższe wysycenie krwi tlenem podczas snu wiąże się z cięższym obturacyjnym bezdechem sennym.
|
Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzmocnienie pętli
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
Wzmocnienie pętli 1 służy do opisania stabilności kontroli wentylacji.
Oszacowana zostanie zmiana w stosunku do wartości początkowej wzmocnienia pętli po podaniu pojedynczej dawki wenlafaksyny.
|
Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
|
Próg pobudzenia
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
Oszacowana zostanie zmiana progu pobudzenia oddechowego w stosunku do wartości początkowej po podaniu pojedynczej dawki wenlafaksyny.
|
Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
|
Efektywność snu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
Zmiana wydajności snu w porównaniu z wartością wyjściową po podaniu pojedynczej dawki wenlafaksyny zostanie oszacowana za pomocą całonocnej polisomnografii.
|
Linia bazowa i 7-dniowa obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Carter SG, Berger MS, Carberry JC, Bilston LE, Butler JE, Tong BK, Martins RT, Fisher LP, McKenzie DK, Grunstein RR, Eckert DJ. Zopiclone Increases the Arousal Threshold without Impairing Genioglossus Activity in Obstructive Sleep Apnea. Sleep. 2016 Apr 1;39(4):757-66. doi: 10.5665/sleep.5622.
- Deacon NL, Jen R, Li Y, Malhotra A. Treatment of Obstructive Sleep Apnea. Prospects for Personalized Combined Modality Therapy. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jan;13(1):101-8. doi: 10.1513/AnnalsATS.201508-537FR.
- Edwards BA, Eckert DJ, McSharry DG, Sands SA, Desai A, Kehlmann G, Bakker JP, Genta PR, Owens RL, White DP, Wellman A, Malhotra A. Clinical predictors of the respiratory arousal threshold in patients with obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Dec 1;190(11):1293-300. doi: 10.1164/rccm.201404-0718OC.
- Eckert DJ, Younes MK. Arousal from sleep: implications for obstructive sleep apnea pathogenesis and treatment. J Appl Physiol (1985). 2014 Feb 1;116(3):302-13. doi: 10.1152/japplphysiol.00649.2013. Epub 2013 Aug 29.
- Schmickl CN, Li Y, Orr JE, Jen R, Sands SA, Edwards BA, DeYoung P, Owens RL, Malhotra A. Effect of Venlafaxine on Apnea-Hypopnea Index in Patients With Sleep Apnea: A Randomized, Double-Blind Crossover Study. Chest. 2020 Aug;158(2):765-775. doi: 10.1016/j.chest.2020.02.074. Epub 2020 Apr 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Bezdech
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny
- Chlorowodorek wenlafaksyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCSD141272ARM5-1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .