- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02714400
Der Einfluss von Venlafaxin auf den Apnoe-Hypopnoe-Index bei obstruktiver Schlafapnoe
Der Einfluss von Venlafaxin auf den Apnoe-Hypopnoe-Index bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Pilotstudie. Die Forscher werden testen, ob Venlafaxin wichtige Auswirkungen auf den Apnoe-Hypopnoe-Index hat. Venlafaxin ist ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen. Venlafaxin erhöht den Serotoninspiegel im Serum, was die Erregungsschwelle beeinflussen kann. Darüber hinaus kann ein höherer Serotoninspiegel theoretisch den Muskeltonus verbessern, einschließlich der Muskeln der oberen Atemwege. Daher nehmen die Forscher an, dass Venlafaxin die Erregungsschwelle senken und den Muskeltonus verbessern kann, was zu einer Verbesserung der OSA führt.
Geeignete Teilnehmer werden wie unten beschrieben über Nacht einer Polysomonographie unterzogen und erhalten entweder Venlafaxin (50 mg 2 Stunden vor dem Schlafengehen) oder Placebo (in zufälliger Reihenfolge), gefolgt von ungefähr 7 Tagen später mit Placebo oder Donepezil. Dieses Ziel wird es uns ermöglichen, die Wirkung von Venlafaxin auf den Apnoe-Hypopnoe-Index zu testen.
Die Veränderung des Apnoe-Hypopnoe-Index wird in den Venlafaxin-Gruppen mit der Placebo-Gruppe verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-70 Jahre
- Schlafstudie (mit Apnoe-Hypopnoe-Index>5)
- Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe
Ausschlusskriterien:
- Alle bekannten kardialen (außer behandeltem Bluthochdruck), pulmonalen (einschließlich unkontrolliertem Asthma), renalen, neurologischen (einschließlich Epilepsie), neuromuskulären oder hepatischen Erkrankungen.
- Anfällig für Magengeschwüre.
- gleichzeitige Verabreichung von MAO-Hemmern zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen (gleichzeitig oder innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen des MAO-Hemmers); Beginn mit einem MAO-Hemmer zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen innerhalb von 7 Tagen nach Absetzen von Venlafaxin; Behandlungsbeginn bei Patienten, die Linezolid oder Methylenblau intravenös erhalten
- Schwangere Frau.
- Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Afrin, Lidocain (alle Aims) oder Venlafaxin
- Blutungsdiathese und/oder gastrointestinale Blutungen in der Anamnese.
- Glaukom und Harnverhalt
- Verwendung von Medikamenten, die den Schlaf oder die Atmung beeinträchtigen können.
- Die Verwendung von Medikamenten, die eine bekannte Wechselwirkung mit Venlafaxin aufweisen, und die Wechselwirkung kann das Risiko des Patienten erheblich erhöhen oder die therapeutische Wirkung des Medikaments verringern.
- Eine psychiatrische Störung, außer einer leichten Depression; z.B. Schizophrenie, bipolare Störung, schwere Depression, Panik- oder Angststörungen.
- Starker Zigarettenkonsum (>5/Tag), Alkohol (>3 Unzen/Tag) oder Konsum illegaler Drogen.
- Mehr als 10 Tassen koffeinhaltige Getränke (Kaffee, Tee, Limonade/Limonade) pro Tag.
- Entsättigungen auf unter 70 % mit einer Dauer von mehr als 10 Sekunden pro Ereignis
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Venlafaxin
50 mg Venlafaxin vor dem Schlafengehen
|
Venlafaxin 50 mg vor dem schlafen
|
Placebo-Komparator: Placebo
Ein Stück Placebo vor dem Schlafengehen
|
Ein Stück Placebo vor dem Schlafengehen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Der Apnoe-Hypopnoe-Index
Zeitfenster: Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Der Apnoe-Hypopnoe-Index ist ein Index, der verwendet wird, um die Schwere der Schlafapnoe anzuzeigen.
Sie wird durch die Anzahl der Apnoe- und Hypopnoe-Ereignisse pro Stunde Schlaf dargestellt.
Die Veränderung des Apnoe-Hypopnoe-Index gegenüber dem Ausgangswert nach einer Einzeldosis von Venlafaxin wird mittels Polysomnographie über Nacht bewertet.
Ein Apnoe-Hypopnoe-Index von weniger als fünf Ereignissen pro Stunde wird als normal angesehen.
|
Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Nadir-Sauerstoffgehalt im Schlaf
Zeitfenster: Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Die Veränderung des Nadir-Sauerstoffspiegels gegenüber dem Ausgangswert während des Schlafs nach einer Einzeldosis von Venlafaxin wird mittels Polysomnographie über Nacht bewertet.
Eine niedrigere Blutsauerstoffsättigung während des Schlafs ist mit einer schwereren obstruktiven Schlafapnoe verbunden.
|
Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schleifenverstärkung
Zeitfenster: Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Schleifenverstärkung 1 wird verwendet, um die Stabilität der Atemkontrolle zu beschreiben.
Die Veränderung der Schleifenverstärkung gegenüber dem Ausgangswert nach einer Einzeldosis von Venlafaxin wird geschätzt.
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Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Erregungsschwelle
Zeitfenster: Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Die Veränderung der respiratorischen Erregungsschwelle gegenüber dem Ausgangswert nach einer Einzeldosis von Venlafaxin wird geschätzt.
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Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Schlafeffizienz
Zeitfenster: Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Die Veränderung der Schlafeffizienz gegenüber dem Ausgangswert nach einer Einzeldosis von Venlafaxin wird mittels Polysomnographie über Nacht geschätzt.
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Baseline und 7-Tage-Follow-up
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Carter SG, Berger MS, Carberry JC, Bilston LE, Butler JE, Tong BK, Martins RT, Fisher LP, McKenzie DK, Grunstein RR, Eckert DJ. Zopiclone Increases the Arousal Threshold without Impairing Genioglossus Activity in Obstructive Sleep Apnea. Sleep. 2016 Apr 1;39(4):757-66. doi: 10.5665/sleep.5622.
- Deacon NL, Jen R, Li Y, Malhotra A. Treatment of Obstructive Sleep Apnea. Prospects for Personalized Combined Modality Therapy. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jan;13(1):101-8. doi: 10.1513/AnnalsATS.201508-537FR.
- Edwards BA, Eckert DJ, McSharry DG, Sands SA, Desai A, Kehlmann G, Bakker JP, Genta PR, Owens RL, White DP, Wellman A, Malhotra A. Clinical predictors of the respiratory arousal threshold in patients with obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Dec 1;190(11):1293-300. doi: 10.1164/rccm.201404-0718OC.
- Eckert DJ, Younes MK. Arousal from sleep: implications for obstructive sleep apnea pathogenesis and treatment. J Appl Physiol (1985). 2014 Feb 1;116(3):302-13. doi: 10.1152/japplphysiol.00649.2013. Epub 2013 Aug 29.
- Schmickl CN, Li Y, Orr JE, Jen R, Sands SA, Edwards BA, DeYoung P, Owens RL, Malhotra A. Effect of Venlafaxine on Apnea-Hypopnea Index in Patients With Sleep Apnea: A Randomized, Double-Blind Crossover Study. Chest. 2020 Aug;158(2):765-775. doi: 10.1016/j.chest.2020.02.074. Epub 2020 Apr 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Schlaf-Wach-Störungen
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Schlafapnoe-Syndrome
- Schlafapnoe, obstruktiv
- Apnoe
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Psychopharmaka
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Antidepressiva, zweite Generation
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
- Venlafaxinhydrochlorid
Andere Studien-ID-Nummern
- UCSD141272ARM5-1
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