- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02714400
Indvirkningen af Venlafaxin på Apnea Hypopnea Index i obstruktiv søvnapnø
Virkningen af Venlafaxin på Apnø Hypopnea Index hos patienter med obstruktiv søvnapnø
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et randomiseret dobbeltblindet crossover-pilotstudie. Efterforskerne vil teste, om Venlafaxin har vigtige virkninger på apnø hypopnø-indekset. Venlafaxin er en serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmer (SNRI) til behandling af depression og angst. Venlafaxin øger serumserotoninniveauet, hvilket kan påvirke arousal-tærsklen. Desuden kan højere serotoninniveau teoretisk forbedre muskeltonus, herunder øvre luftvejsmuskel. Derfor antager efterforskerne, at venlafaxin kan sænke ophidselsestærsklen og forbedre muskeltonus, hvilket fører til forbedring af OSA.
Kvalificerede deltagere vil gennemgå polysomonografi natten over som beskrevet nedenfor og vil modtage enten Venlafaxin (50 mg 2 timer før søvn) eller placebo (i tilfældig rækkefølge) efterfulgt ca. 7 dage senere med placebo eller donepezil. Dette mål vil give os mulighed for at teste virkningen af Venlafaxin på apnø hypopnø-indekset.
Ændringen i apnø-hypopnøindekset vil blive sammenlignet i Venlafaxin-grupperne med placebogruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-70 år
- søvnundersøgelse (med apnø hypopnø indeks>5)
- Diagnose af obstruktiv søvnapnø
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kendt hjertesygdom (bortset fra behandlet hypertension), pulmonal (inklusive ukontrolleret astma), nyresygdom, neurologisk (herunder epilepsi), neuromuskulær eller hepatisk sygdom.
- Modtagelig for mavesår.
- samtidig administration af MAO-hæmmere beregnet til behandling af psykiatriske lidelser (samtidigt eller inden for 14 dage efter seponering af MAO-hæmmeren); initiering af MAO-hæmmer beregnet til behandling af psykiatriske lidelser inden for 7 dage efter seponering af venlafaxin; initiering hos patienter, der får linezolid eller intravenøs methylenblåt
- Gravid kvinde.
- Anamnese med overfølsomhed over for Afrin, Lidocain (alle formål) eller venlafaxin
- Anamnese med blødende diatese og/eller gastrointestinal blødning.
- Grøn stær og urinretention
- Brug af medicin, der kan påvirke søvn eller vejrtrækning.
- Brug af medicin, der har kendt interaktion med venlafaxin, og interaktionen kan øge risikoen for forsøgspersonen betydeligt eller mindske den terapeutiske effekt af medicinen.
- En psykiatrisk lidelse, bortset fra mild depression; for eksempel. skizofreni, bipolar lidelse, svær depression, panik eller angstlidelser.
- Betydelig cigaret (>5/dag), alkohol (>3 oz/dag) eller brug af ulovlige stoffer.
- Mere end 10 kopper drikkevarer med koffein (kaffe, te, sodavand/pop) om dagen.
- Desaturationer til under 70 %, der varer mere end 10 sekunder pr. begivenhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Venlafaxin
50mg Venlafaxin før søvn
|
Venlafaxin 50mg før søvn
|
|
Placebo komparator: Placebo
Et stykke placebo før søvn
|
Et stykke placebo før søvn
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Apnø Hypopnea Index
Tidsramme: Baseline og 7-dages opfølgning
|
Apnø hypopnø-indekset er et indeks, der bruges til at angive sværhedsgraden af søvnapnø.
Det er repræsenteret ved antallet af apnø- og hypopnøhændelser pr. time søvn.
Ændringen fra baseline i apnø-hypopnøindeks efter en enkelt dosis Venlafaxin vil blive evalueret ved hjælp af nattens polysomnografi.
Et apnø-hypopnøindeks på mindre end fem hændelser i timen anses for at være inden for normale grænser.
|
Baseline og 7-dages opfølgning
|
|
Nadir iltniveau under søvn
Tidsramme: Baseline og 7-dages opfølgning
|
Ændring fra baseline i nadir iltniveau under søvn efter en enkelt dosis Venlafaxin vil blive evalueret ved hjælp af nattens polysomnografi.
En lavere iltmætning i blodet under søvn er forbundet med en mere alvorlig obstruktiv søvnapnø.
|
Baseline og 7-dages opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Loop Gain
Tidsramme: Baseline og 7-dages opfølgning
|
Loop gain 1 bruges til at beskrive stabiliteten af ventilatorisk kontrol.
Ændringen fra baseline i loop gain efter en enkelt dosis Venlafaxin vil blive estimeret.
|
Baseline og 7-dages opfølgning
|
|
Arousal Tærskel
Tidsramme: Baseline og 7-dages opfølgning
|
Ændring fra baseline i respiratorisk ophidselsestærskel efter en enkelt dosis Venlafaxin vil blive estimeret.
|
Baseline og 7-dages opfølgning
|
|
Søvneffektivitet
Tidsramme: Baseline og 7-dages opfølgning
|
Ændring fra baseline i søvneffektivitet efter en enkelt dosis Venlafaxin vil blive estimeret ved brug af polysomnografi natten over.
|
Baseline og 7-dages opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Carter SG, Berger MS, Carberry JC, Bilston LE, Butler JE, Tong BK, Martins RT, Fisher LP, McKenzie DK, Grunstein RR, Eckert DJ. Zopiclone Increases the Arousal Threshold without Impairing Genioglossus Activity in Obstructive Sleep Apnea. Sleep. 2016 Apr 1;39(4):757-66. doi: 10.5665/sleep.5622.
- Deacon NL, Jen R, Li Y, Malhotra A. Treatment of Obstructive Sleep Apnea. Prospects for Personalized Combined Modality Therapy. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jan;13(1):101-8. doi: 10.1513/AnnalsATS.201508-537FR.
- Edwards BA, Eckert DJ, McSharry DG, Sands SA, Desai A, Kehlmann G, Bakker JP, Genta PR, Owens RL, White DP, Wellman A, Malhotra A. Clinical predictors of the respiratory arousal threshold in patients with obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Dec 1;190(11):1293-300. doi: 10.1164/rccm.201404-0718OC.
- Eckert DJ, Younes MK. Arousal from sleep: implications for obstructive sleep apnea pathogenesis and treatment. J Appl Physiol (1985). 2014 Feb 1;116(3):302-13. doi: 10.1152/japplphysiol.00649.2013. Epub 2013 Aug 29.
- Schmickl CN, Li Y, Orr JE, Jen R, Sands SA, Edwards BA, DeYoung P, Owens RL, Malhotra A. Effect of Venlafaxine on Apnea-Hypopnea Index in Patients With Sleep Apnea: A Randomized, Double-Blind Crossover Study. Chest. 2020 Aug;158(2):765-775. doi: 10.1016/j.chest.2020.02.074. Epub 2020 Apr 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Apnø
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, anden generation
- Serotonin- og Noradrenalin-genoptagelseshæmmere
- Venlafaxin Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- UCSD141272ARM5-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstruktiv søvnapnø
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Fu Jen Catholic University HospitalIkke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan
Kliniske forsøg med Venlafaxin
-
Xijing HospitalUkendt
-
Actavis Inc.Afsluttet
-
Beijing Tiantan HospitalXiangya Hospital of Central South University; Zhongnan HospitalRekrutteringSmerte | Herpes zoster | Postherpetisk neuralgiKina
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Afsluttet
-
Beijing Tiantan HospitalBeijing Ditan Hospital; Beijing Sanbo Brain HospitalRekrutteringFibromyalgi | Pregabalin | EsketaminKina
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Club rTMS et PsychiatrieWyeth is now a wholly owned subsidiary of Pfizer; Ministry of Health, FranceAfsluttetUnipolar depressionFrankrig, Monaco
-
University of California, Los AngelesAfsluttet
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...AfsluttetStørre depressiv lidelse | Major Depressive EpisodeFrankrig
-
University of California, Los AngelesWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttet