Walidacja zasady podejmowania decyzji klinicznych PECARN dla dzieci z lekkim urazem głowy

Urazy głowy są częstym powodem konsultacji w nagłych wypadkach pediatrycznych, ponad 95% to łagodne urazy głowy określone przez punktację Glasgow większą lub równą 13. W październiku 2009 roku Pediatric Emergency Care Applied Research Network opublikowała zasady wspomagania decyzji klinicznych w przypadku łagodnego urazu głowy u dziecka w celu zidentyfikowania dzieci z bardzo niskim ryzykiem klinicznie ciężkich zmian wewnątrzczaszkowych w celu uniknięcia stosowania tomografii komputerowej i niepotrzebnych ekspozycja na promieniowanie jonizujące. Ta zasada podejmowania decyzji klinicznych, zbudowana na podstawie wieloośrodkowej, prospektywnej kohorty 42 412 amerykańskich dzieci, uwzględnia elementy anamnestyczne i kliniczne, aby kierować decyzjami medycznymi dotyczącymi przeprowadzenia obrazowania mózgu, monitorowania szpitala lub wypisu do domu, umieszczając dziecko w trzech poziomach ryzyka klinicznie ciężkich zmian wewnątrzczaszkowych.

Od marca 2012 r. Francuskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej zaleca w leczeniu łagodnych urazów głowy stosowanie przez dziecko zasady decyzji klinicznej, pod warunkiem, że jest to przedmiotem zewnętrznego badania walidacyjnego. Rzeczywiście, po fazie budowy i przed jej codziennym zastosowaniem, reguła decyzji klinicznej musi zostać poddana szerokiemu procesowi walidacji, aby można było ostatecznie ustalić jej skuteczność predykcyjną.

Praca badaczy ma na celu przeprowadzenie tego szeroko zakrojonego, prospektywnego, wieloośrodkowego badania walidacyjnego we francuskiej populacji pediatrycznej, zgodnie z zaleceniami Francuskiego Towarzystwa Medycyny Ratunkowej, w celu potwierdzenia lub zaprzeczenia jego skuteczności predykcyjnej oraz umożliwienia jego zastosowania i uogólnienia. Badacze sprawdzą, czy zasada podejmowania decyzji klinicznych jest dostosowana do leczenia łagodnych urazów głowy we francuskiej populacji pediatrycznej.