Biomarkery urazu nerek w stanie przedrzucawkowym

Projekt badania:

• Rodzaj badania: Prospektywne badanie przekrojowe. Wszyscy pacjenci zostaną włączeni do badania po uzyskaniu pisemnej zgody.
• Otoczenie: To badanie zostanie przeprowadzone w izbie przyjęć szpitala uniwersyteckiego Assiut i międzynarodowego szpitala Luxor

Metody statystyczne:

Kryteria przyjęcia:

• obecność świadomej zgody
• Pierwotna ciąża lub wielociąża <5
• wiek: 18-35 lat
• Ciąża pojedyncza z wiekiem ciążowym > 34 tygodni.

Kryteria wyłączenia:

• Poważna choroba matki.
• Palacze
• kobiety z ciążą powikłaną zespołem nerczycowym, cukrzycą lub cukrzycą ciążową
• kobiet, u których stwierdzono chorobę nerek
• skąpomocz

• Metody:

  200 pacjentów z ciężką peklamsją zostanie zarejestrowanych w szpitalu uniwersyteckim w Assiut i międzynarodowym szpitalu w Luksorze w okresie 6 miesięcy wstępna ocena: ciśnienie krwi zostanie zmierzone na ostrym dyżurze analiza moczu zostanie wykonana na ostrym dyżurze za pomocą analizy paskowej moczu 40 przypadków zostanie losowo wybranych, gdzie mocz zostanie pobrana próbka do analizy markerów, które mają być badane

Kobiety zostaną poddane następującym zabiegom:

1. Szczegółowe pobieranie historii

2. Badanie kliniczne:

   1. Badanie ogólne: puls, temperatura, ciśnienie krwi, masa i wzrost ciała, wskaźnik masy ciała.
   2. Badanie jamy brzusznej.
3. ultrasonografia położnicza w celu obliczenia wieku ciążowego, żywotności, płynu owodniowego, łożyska i wykluczenia wad wrodzonych.
4. Ocena funkcji nerek: wydalanie moczu, mocznik we krwi, kreatynina w surowicy, j/s
5. Wszystkie rutynowe badania: CBC, Rh, grupowanie krwi, testy funkcji nerek, enzymy wątrobowe.
6. pobieranie próbek: Świeżo otrzymane próbki moczu wirowano przy 1500 obrotach na minutę przez 10 minut w ciągu 30 minut od pobrania, podzielono na porcje i przechowywano w temperaturze ~70°C do czasu oznaczenia. Wykrywanie poziomu białka w moczu, pH i grawitacji. Białko moczu, pH, ciężar itp. wykrywano za pomocą Dipstick (Uri-Trak-3) we wszystkich próbkach moczu przed podzieleniem ich na porcje do przechowywania w temperaturze -70°C. Białko w moczu było dodatnie u wszystkich badanych w grupach łagodnego i ciężkiego stanu przedrzucawkowego.

Biomarkery oceniane w próbkach moczu, w tym glikoproteiny podocytów, nefryna i podokaliksyna. Wszystkie biomarkery mierzono metodą ELISA. Informacje o testach dla źródeł zestawów ELISA, standardowego zakresu utwardzania, współczynników rozcieńczenia próbki itp.

Wszystkie testy zostaną przeprowadzone zgodnie z instrukcjami producenta. Wszystkie próbki będą mierzone w dwóch powtórzeniach.

Personel, który wykonywał testy analitów, nie znał informacji klinicznych.

6. Wizyty poporodowe: Badanie, monitorowanie i leczenie poporodowe (w tym po wypisaniu z intensywnej opieki) Ciśnienie krwi

Co tydzień do końca połogu wizyty pocztowe obejmą:

• Pomiar ciśnienia krwi
• nerka USA
• Zapytaj o objawy ze strony układu moczowego, takie jak ilość moczu, kolor moczu i pieczenie.

Opieka poporodowa będzie prowadzona zgodnie z wytycznymi klinicznymi NICE w pobliskim ośrodku opieki nad pacjentkami pacjentki otrzymają ulotkę informacyjną zawierającą instrukcje dotyczące opieki poporodowej. pacjenci będą obserwowani telefonicznie w celu zgłaszania ewentualnych nieprawidłowości