Skuteczność powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej i poznawczo-behawioralnej terapii uzależnienia od heroiny (THED)

Uzależnienie od heroiny jest jednym z najczęstszych uzależnień od substancji, które stanowią ogromne obciążenie dla zdrowia na całym świecie. Uzależnienie od heroiny może prowadzić do immunosupresji i zaburzeń funkcji poznawczych. Po rozwinięciu się uzależnienia od heroiny trudno będzie wyzdrowieć i łatwo powrócić do nałogu. Chociaż podjęto wiele wysiłków w leczeniu uzależnienia od heroiny, roczny nawrót uzależnienia od heroiny przy tradycyjnych terapiach sięgałby nawet 90%. Donoszono, że powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC) lub terapia poznawczo-behawioralna (CBT) mają pewien wpływ na zapobieganie nawrotom uzależnienia od substancji. Aby sprawdzić, czy skojarzona terapia rTMS o wysokiej częstotliwości (hf-rTMS) z CBT jest lepsza w zapobieganiu nawrotom uzależnienia od heroiny, rekrutujemy pacjentów uzależnionych od heroiny do udziału w tym badaniu. Badanie ma charakter czynnikowy, a pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z następujących sześciu grup: (1) regularne leczenie (leczenie objawowe) z ślepą próbą TMS; (2) regularne leczenie (RT) ślepą próbą TMS i CBT; (3) RT z prawym DLPFC hf-rTMS; (4) RT z prawym DLPFC hf-rTMS i CBT; (5) RT z lewym DLPFC hf-rTMS; (6) RT z lewym DLPFC hf-rTMS i CBT. TMS podawano 5 dni w tygodniu przez łącznie 2 tygodnie, stosując jednolity schemat (5 sekund stymulacji 10 Hz na pociąg, 30 pociągów dziennie z 20-sekundową przerwą między pociągami). CBT będzie podawana raz w tygodniu przez łącznie 8 tygodni. Pacjenci będą pod obserwacją przez 6 miesięcy. Nawrót uzależnienia od heroiny, czas trwania abstynencji, przyjmowanie heroiny / narkotyków, głód heroiny i inne poznawcze oceny psychologiczne zostaną zarejestrowane i porównane wśród 6 grup terapeutycznych, a skuteczność terapii skojarzonej rTMS z CBT zostanie oceniona w naszym badaniu.