Badanie odpowiedzi na epidemię COVID-19 (COVeR)

Do 31 grudnia 2019 roku w mieście Wuhan w Chinach zarejestrowano 27 osób z zapaleniem płuc o nieznanej etiologii. 7 stycznia zidentyfikowano czynnik sprawczy choroby, którym okazał się koronawirus zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV-2). WHO nazwała tę chorobę – chorobą koronawirusową (COVID-19). 11 marca 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła, że ​​COVID-19 powinien zostać określony jako pandemia. Ogromnymi kosztami ekonomicznymi wiele krajów przyjęło bezprecedensowe środki w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się wirusa, takie jak stosowanie izolacji i kwarantanny na dużą skalę, zamykanie granic, nakładanie ograniczeń na zgromadzenia publiczne i wprowadzanie ogólnokrajowych blokad.

Najczęstsze objawy COVID-19 to gorączka, zmęczenie i suchy kaszel. U niektórych pacjentów może wystąpić przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, ból gardła lub biegunka. Objawy te są zwykle łagodne i zaczynają się stopniowo. Około 40% pacjentów z objawami wraca do zdrowia bez konieczności specjalnego leczenia. Około 1 na 6 osób zakażonych SARS-CoV-2 poważnie choruje i ma trudności z oddychaniem. Osoby starsze oraz osoby z problemami zdrowotnymi, takimi jak przewlekła choroba układu krążenia i układu oddechowego lub cukrzyca, są bardziej narażone na rozwój poważnych chorób.

Monitorowanie pacjentów z ustąpieniem zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19 jest ważne pod kątem tego, kiedy powinni zostać zwolnieni z izolacji i wypisani oraz w jakim stopniu wynik ten koreluje z ciężkością kliniczną. Jeśli pacjenci nadal wydalają żywego koronawirusa, prawdopodobnie zakażą innych. Dlatego zalecana może być kwarantanna trwająca do jednego miesiąca. Optymalną metodą testu na wyleczenie najprawdopodobniej będą dwa kolejne negatywne testy RT-PCR w czasie rzeczywistym. Co więcej, osoby, które pokonały SARS-CoV-2, mogły wytworzyć swoiste przeciwciała przeciwko czynnikowi zakaźnemu w osoczu krwi w wyniku humoralnej odpowiedzi immunologicznej. To osocze jest bogate w specyficzne przeciwciała i nazywane jest osoczem rekonwalescencyjnym (CP) lub surowicą rekonwalescencyjną (CS). CP może leczyć i eliminować SARS-CoV-2 u zakażonych osób i może być stosowany jako terapia. Ta koncepcja terapii ma wieki i była wcześniej próbowana podczas kilku epidemii. Obecnie niewiele jest doniesień z Chin i Korei Południowej wskazujących, że pacjenci, którym przetoczono CP razem z lekami przeciwwirusowymi i kortykosteroidami, wyzdrowieli z choroby.

Celem badania COVeR jest włączenie 400 pacjentów z COVID-19 z domów opieki w niemieckim kraju związkowym Meklemburgia-Pomorze Przednie. Każdy pacjent przejdzie 6-miesięczną fazę obserwacji, podczas której zostaną pobrane wymazy z policzków w celu oceny miana wirusa oraz próbki krwi w celu zbadania ich odpowiedzi immunologicznej i identyfikacji prognostycznych biomarkerów.