Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie ciągu czterech, odzyskiwania tężca 50 i 100 Hz po blokadzie rokuronium odwróconej przez neostygminę (DECURATOF 2)

12 stycznia 2023 zaktualizowane przez: Poitiers University Hospital

Porównanie ciągu czterech, tężca 50 Hz i tężca 100 Hz Odzyskiwanie po bloku nerwowo-mięśniowym wywołanym przez rokuronium, zniesionym przez neostygminę

Pomimo monitorowania przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego i odwrócenia farmakologicznego pozwalającego na ciąg czterech współczynników powrotu do wartości wyższej niż 0,9, pacjenci otrzymujący środek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe podczas znieczulenia ogólnego mają wysokie ryzyko powikłań płucnych w okresie pooperacyjnym. Podczas gdy ten ciąg czterech progów współczynnika jest uważany za złoty standard potwierdzający brak szczątkowego paraliżu, stymulacja tężca o częstotliwości 100 Hz wykazała wyraźny zanik. Wynik ten obserwowano przy braku podawania środka odwracającego.

Dlatego niniejsze badanie zaprojektowano w celu porównania regeneracji ciągu czterech stymulacji, stymulacji tężca 50 Hz i tężca 100 Hz u pacjenta otrzymującego rokuronium podczas znieczulenia ogólnego i odwróconego przez środek antycholinesterazy (neostygmina). Neostygmina zostanie wstrzyknięta po zaobserwowaniu czterech skurczów mięśnia przywodziciela kciuka po serii czterech stymulacji, w dawce (40 µg/kg) zgodnie z praktyką kliniczną przyjętą na całym świecie.

Należy zbadać dwie kwestie. Po pierwsze, czy ta dawka neostygminy jest wystarczająca do całkowitego przywrócenia stymulacji tężcowej? Po drugie, czy ze względu na właściwości farmakologiczne neostygminy występuje zjawisko rekuraryzacji po wielokrotnej stymulacji tężca? Uwzględnione wyniki tego badania będą miały na celu zaproponowanie nowego myślenia o tym, czego naprawdę potrzebujemy, aby poczynić odpowiednie postępy w aspektach bezpieczeństwa rezydualnego porażenia.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

21

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Poitiers, Francja, 86021
        • CHU de Poitiers

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Stan kliniczny ASA 1 do 3 Świadoma zgoda uzyskana przed indukcją znieczulenia

Kryteria wyłączenia:

  • stan kliniczny ASA 4 pilna operacja planowana operacja w pozycji leżącej choroba wątroby lub nerek BMI powyżej 35 alergia na rokuronium lub neostygminę

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ciąg skanowania TOF z czterema wskaźnikami monitorowania
przywrócenie wskaźnika pociągu czterech po podaniu neostygminy
Urządzenie: skanowanie TOF Dla każdego uwzględnionego pacjenta zostaną umieszczone 2 monitory (skan TOF i urządzenie ITF), po jednym na każdej ręce. Po zaobserwowaniu 4 skurczów mięśnia przywodziciela kciuka po stronie TOF Scan po serii czterech stymulacji, zostanie wstrzyknięte 40 µg/kg neostygminy. Pociąg o czterech przełożeniach (dostarczany co minutę) będzie rejestrowany. Ta sekwencja (tężec 100 Hz, a następnie tężec 50 Hz) zostanie powtórzona 6 razy. Dla każdej stymulacji tężca rejestrowany będzie stosunek siły resztkowej do siły maksymalnej wytwarzanej przez mięsień przywodziciela kciuka (ten stosunek ilustruje zjawisko zanikania). Pod koniec tego okresu trwającego 30 minut po podaniu neostygminy podawanie leku znieczulającego zostanie przerwane i pacjent będzie mógł dojść do siebie.
Eksperymentalny: Monitorowanie stymulacji tężca przez urządzenie ITF
powrót stosunku tężca 100 Hz i tężca 50 Hz po podaniu neostygminy
Urządzenie ITF Dla każdego uwzględnionego pacjenta zostaną umieszczone 2 monitory (skan TOF i urządzenie ITF), po jednym na każdej ręce. Po zaobserwowaniu 4 skurczów mięśnia przywodziciela kciuka po stronie TOF Scan po serii czterech stymulacji, zostanie wstrzyknięte 40 µg/kg neostygminy. Pociąg o czterech przełożeniach (dostarczany co minutę) będzie rejestrowany. Ta sekwencja (tężec 100 Hz, a następnie tężec 50 Hz) zostanie powtórzona 6 razy. Dla każdej stymulacji tężca rejestrowany będzie stosunek siły resztkowej do siły maksymalnej wytwarzanej przez mięsień przywodziciela kciuka (ten stosunek ilustruje zjawisko zanikania). Pod koniec tego okresu trwającego 30 minut po podaniu neostygminy podawanie leku znieczulającego zostanie przerwane i pacjent będzie mógł dojść do siebie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Określenie opóźnienia po podaniu neostygminy w celu uzyskania wskaźnika ciągów czterech wyższych niż 0,9 i współczynnika tężca 100 Hz wyższego niż 0,9
Ramy czasowe: 30 minut po podaniu neostygminy
30 minut po podaniu neostygminy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Bertrand Debaene, MD phD, CHU de Poitiers FRANCE

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 czerwca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

17 listopada 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

18 listopada 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

13 stycznia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 stycznia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ciąg skanowania TOF z czterema wskaźnikami monitorowania

3
Subskrybuj