- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05674994
Glikokortykosteroidy w porównaniu z placebo w leczeniu ostrego zaostrzenia idiopatycznego włóknienia płuc (EXAFIP2)
Glikokortykosteroidy w porównaniu z placebo w leczeniu ostrego zaostrzenia idiopatycznego włóknienia płuc: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Idiopatyczne włóknienie płuc (IPF) jest najczęstszą idiopatyczną śródmiąższową chorobą płuc (ILD) u dorosłych. Rokowanie jest złe, a średni czas przeżycia wynosi od 2 do 3 lat. Ostre zaostrzenie IPF (IPF-AE) definiuje się jako ostre, klinicznie istotne pogorszenie oddychania, charakteryzujące się dowodami na nowe rozległe nieprawidłowości pęcherzyków płucnych. Niedawno zdefiniowano kryteria rozpoznania, które obecnie pozwalają na wystandaryzowaną diagnostykę IPF-AE, a tym samym na jej badanie. IPF-AE jest głównym zdarzeniem chorobowym, którego roczna częstość występowania wynosi od 5 do 10%. Śmiertelność wewnątrzszpitalna po IPF-AE przekracza 50%, a obecne dowody sugerują, że do 46% zgonów u pacjentów z IPF jest związanych z IPF-AE.
Jak dotąd nie udowodniono skuteczności żadnego leczenia w IPF-AE. Chociaż wytyczne dotyczące praktyki klinicznej sugerują leczenie sterydami, zalecenie to opiera się wyłącznie na opinii ekspertów (niski poziom dowodów). Badania retrospektywne sugerowały skuteczność trombomoduliny, cyklofosfamidu lub strategii terapeutycznej obejmującej wymianę osocza, rytuksymab i dożylne podanie immunoglobulin. Niedawne japońskie randomizowane badanie nie wykazało skuteczności trombomoduliny alfa. Badacze przeprowadzili randomizowane badanie oceniające rolę cyklofosfamidu jako dodatku do sterydów pulsujących (EXAFIP-NCT02460588) i wykazali, że cyklofosfamid nie zmniejsza śmiertelności w ciągu 3 miesięcy. Nadal trwa badanie oceniające wpływ terapeutycznej wymiany osocza, rytuksymabu i dożylnych immunoglobulin na ciężką postać IPF-AE przyjmowanych na Oddział Intensywnej Terapii (OIOM) (NCT03286556). Obecnie kwestionuje się kliniczną korzyść kortykosteroidów. Rzeczywiście, w 2 retrospektywnych seriach odnotowano brak poprawy wyników leczenia kortykosteroidami wśród pacjentów z IPF-AE, a nawet zasugerowano potencjalnie szkodliwy wynik.
Dlatego konieczne jest zorganizowanie randomizowanego badania kontrolowanego placebo: celem badacza jest przetestowanie hipotezy, że leczenie kortykosteroidami jest wysoce skuteczne w IPF-AE w porównaniu z placebo.
Podkreśla to, że ponieważ nie ma dobrych dowodów na poparcie stosowania glikokortykosteroidów w IPF-AE, potrzebne są również randomizowane kontrolowane badania, aby ocenić ich skuteczność i bezpieczeństwo w tym wskazaniu.
Wybory dotyczące dawkowania glikokortykosteroidów, głównego celu (śmiertelność) i głównych kryteriów oceny (wskaźnik śmiertelności ze wszystkich przyczyn w dniu 30) opierają się na poprzednim badaniu badacza, EXAFIP. W tym badaniu dawkowanie glikokortykosteroidów było następujące: dożylny metyloprednizolon, 10 mg/kg/d (bez przekraczania 1000 mg/d), 3 dni z rzędu zmiana na prednizon w dawce 1 mg/kg/d przez 1 tydzień oraz 0,75 mg /kg/d przez 1 tydzień, następnie 0,5 mg/kg/d przez 1 tydzień i 0,25 mg/kg/d przez 1 tydzień oraz 10 mg/d przy masie ciała > 65 kg; 7,5 mg, jeśli waga ≤ 65 kg do M6. Śmiertelność 1-miesięczna pacjentów po zastosowaniu tak dużej dawki glikokortykosteroidów wynosiła 20%.
Ze względu na złe rokowanie w IPF-AE istotna wydaje się również ocena wpływu leczenia na śmiertelność ogólną w 90. dniu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jean-Marc NACCACHE, MD
- Numer telefonu: +33 144126747
- E-mail: jmnaccache@ghpsj.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Helene BEAUSSIER, PharmD, PhD
- Numer telefonu: +33 144127883
- E-mail: crc@ghpsj.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Angers
-
Kontakt:
- Frederic GAGNADOUX
-
Besançon, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Besançon
-
Kontakt:
- Mathilde DUPREZ, MD
-
Bobigny, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital Avicenne
-
Kontakt:
- Hilario NUNES, MD
-
Bordeaux, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Bordeaux
-
Kontakt:
- Elodie BLANCHARD, MD
-
Caen, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Caen
-
Kontakt:
- Emmanuel BERGOT, MD
-
Clermont-Ferrand, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Clermont-Ferrand
-
Kontakt:
- Camille ROLLAND DEBORD, MD
-
Créteil, Francja
- Rekrutacyjny
- CHIC
-
Kontakt:
- Quentin GIBIOT, MD
-
Dijon, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Dijon
-
Kontakt:
- Philippe BONNIAUD, MD
-
Grenoble, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Grenoble
-
Kontakt:
- Sebastien QUETANT, MD
-
Lille, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHRU lille
-
Kontakt:
- Victor VALENTIN, MD
-
Lyon, Francja
- Rekrutacyjny
- Hospices Civils de Lyon
-
Kontakt:
- Vincent COTTIN, MD
-
Marseille, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Nord
-
Kontakt:
- Martine REAYNAUD GAUBERT, MD
-
Montpellier, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU de Montpellier
-
Kontakt:
- Arnaud BOURDIN, MD
-
Nancy, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Nancy
-
Kontakt:
- Anne GUILLAUMOT, MD
-
Nantes, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU de Nantes
-
Kontakt:
- Stéphanie DIROU, MD
-
Nice, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Nice
-
Kontakt:
- Sylvie LEROY, MD
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Kontakt:
- Jean PASTRE, MD
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Tenon
-
Kontakt:
- Jacques CADRANEL, MD
-
Paris, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital Saint-Louis
-
Kontakt:
- Abdellatif TAZI, MD
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Bichat
-
Kontakt:
- Bruno CRESTANI, MD
-
Paris, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hopital FOCH
-
Kontakt:
- Alexandre CHABROL, MD
-
Paris, Francja, 75014
- Rekrutacyjny
- Hôpital Paris Saint-Joseph
-
Kontakt:
- Jean-Marc NACCACHE, MD
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Kremiln Bicetre
-
Kontakt:
- David MONTANI, MD
-
Reims, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Reims
-
Kontakt:
- Francois LEBARGY, MD
-
Rennes, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Rennes
-
Kontakt:
- Stephane JOUNEAU, MD
-
Rouen, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Rouen
-
Kontakt:
- Stéphane DOMINIQUE, MD
-
Strasbourg, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Strasbourg
-
Kontakt:
- Sandrine HIRSCHI, MD
-
Toulouse, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Toulouse
-
Kontakt:
- Gregoire PREVOT, MD
-
Tours, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chu Tours
-
Kontakt:
- Thomas FLAMENT, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma ≥ 18 lat
- Rozpoznanie IPF lub IPF (prawdopodobne) określone na podstawie międzynarodowych zaleceń z 2018 r
- Zdecydowane lub podejrzewane ostre zaostrzenie zdefiniowane przez kryteria międzynarodowej grupy roboczej po wykluczeniu alternatywnych rozpoznań ostrego pogorszenia
Dla kobiet w wieku rozrodczym: skuteczna antykoncepcja na czas trwania badania*
*Skuteczna antykoncepcja jest zdefiniowana jako każda metoda antykoncepcji, która jest stosowana konsekwentnie i odpowiednio i ma niski wskaźnik niepowodzeń (tj. mniej niż 1% rocznie)
- Przynależność do ubezpieczenia społecznego
- Pacjent, który jest w stanie zrozumieć i podpisać pisemny formularz świadomej zgody lub w przypadku niezdolności pacjenta do krewnego, który rozumie i podpisze pisemny formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Zidentyfikowana etiologia ostrego pogorszenia (np. choroba zakaźna)
- Znana nadwrażliwość na glikokortykosteroidy lub którykolwiek składnik badanego leku
- Pacjent wymagający wentylacji mechanicznej lub już na wentylacji mechanicznej
- Aktywna infekcja bakteryjna, wirusowa, grzybicza lub pasożytnicza. Na pobranym wymazie tylko pozytywne wyniki w kierunku SARS-CoV-2, Influenzae A, Influenzae B i Respiratory Syncytial Virus (RSV) są uważane za aktywną infekcję wirusową. Inne wirusy (np. Rhinovirus, Adenovirus…) nie są uważane za odpowiedzialne za zapalenie płuc.
- Aktywny rak
- Pacjent na liście oczekujących na przeszczep płuc
- Leczenie glikokortykosteroidami > 1 mg/kg mc./dobę przez ponad 7 dni w ciągu ostatnich 15 dni
- Pacjent uczestniczący w innym interwencyjnym badaniu klinicznym
- Udokumentowana ciąża lub laktacja
- Pacjent pod kuratelą lub kuratelą
- Pacjent pozbawiony wolności
- Pacjent pod ochroną sądu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Metyloprednizon/prednizon
|
Pacjenci będą zapisani na czas hospitalizacji na oddziale pulmonologii, w ramach dotychczasowej praktyki, w ciągu 7 dni od wizyty przesiewowej. Badacz przeprowadzi randomizację, łącząc się z eCRF, randomizację będzie stratyfikować pod kątem ciężkości IPF i leczenia terapią przeciwzwłóknieniową (Nintedanib lub Pirfenidon) (tak/nie). Jeśli pacjent jest losowo przydzielany do grupy glikokortykosteroidów:
|
|
Komparator placebo: Placebo
|
Pacjenci będą zapisani na czas hospitalizacji na oddziale pulmonologii, w ramach dotychczasowej praktyki, w ciągu 7 dni od wizyty przesiewowej. Badacz przeprowadzi randomizację, łącząc się z eCRF, randomizację będzie stratyfikować pod kątem ciężkości IPF i leczenia terapią przeciwzwłóknieniową (Nintedanib lub Pirfenidon) (tak/nie). Jeśli pacjent jest losowo przydzielany do grupy placebo: Dzień 1, 2 i 3: Dożylny metyloprednizolon-placebo Od dnia 4 do 30: doustny prednizon-placebo Metyloprednizolon-placebo odpowiada 100 ml 0,9% NaCl lub G5%. Czas perfuzji wynosi od 20 do 30 minut. W przypadku preparatu Prednison-Placebo placebo było roztworem doustnym zawierającym substancję gorzką (farmaceutyczną substancję pomocniczą). Konkretnie, zamiast prednizonu zastosowano oktaoctan sacharozy (zdefiniowany przez EMA jako zaróbka GRAS – „ogólnie uznawana za bezpieczną”) w stężeniu 5 mg/ml. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność glukokortykoidów w porównaniu z placebo na śmiertelność
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Wynik ten odpowiada śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny w dniu 30.
|
Dzień 30
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do śmierci w dniu 30
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Ten wynik odpowiada ocenie stanu życiowego w dniu 30 z czasem (w dniach) między randomizacją a śmiercią.
|
Dzień 30
|
|
Czas do śmierci w dniu 90
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada ocenie stanu życiowego w dniu 90 z czasem (w dniach) między randomizacją a śmiercią.
|
Dzień 90
|
|
Śmierć lub przeszczep w dniu 90
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Wynik ten odpowiada stanowi życiowemu i transplantacji w dniu 90.
|
Dzień 90
|
|
Śmiertelność związana z chorobami układu oddechowego w dniu 30
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Ten wynik odpowiada śmiertelności związanej z chorobą układu oddechowego: ocena przyczyny śmierci w dniu 30.
|
Dzień 30
|
|
Śmiertelność z powodu chorób układu oddechowego w dniu 90
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada śmiertelności związanej z chorobą układu oddechowego: ocena przyczyny śmierci w dniu 90.
|
Dzień 90
|
|
Czas na pogorszenie
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Ten wynik odpowiada czasowi (w dniach) od randomizacji do pogorszenia od dnia 4 do dnia 30 (zakończenie leczenia w ramach badania).
|
Dzień 30
|
|
Odsetek pacjentów przyjętych na OIT
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Wynik ten odpowiada odsetkowi pacjentów przyjętych na OIT od randomizacji do przyjęcia na OIT.
|
Dzień 90
|
|
Odsetek pacjentów wymagających wentylacji inwazyjnej
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada odsetkowi pacjentów wymagających wentylacji inwazyjnej od randomizacji do wentylacji inwazyjnej.
|
Dzień 90
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Wynik ten odpowiada długości pobytu w szpitalu: Czas (w dniach) od randomizacji do wycofania ze szpitala.
|
Dzień 90
|
|
Ewolucja radiologiczna
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Wynik ten odpowiada progresji zwłóknienia płuc: porównanie skanu HRCT klatki piersiowej przed ostrym zaostrzeniem (jeśli jest dostępne) i w dniu 90.
Zaostrzenia w tomografii komputerowej klatki piersiowej analizowało 2 radiologów klatki piersiowej, specjalista chorób śródmiąższowych płuc (PYBrillet, MPDebray).
Przed oceną tomografii komputerowej klatki piersiowej pod kątem wzorca ILD, zgodnie z klasyfikacją ATS/ERS z 2018 r. dotyczącą diagnozy IPF.
Stopień zwłóknienia śródmiąższowego na tomografii komputerowej „Przed” i „D90” obliczono, sumując zasięg struktury plastra miodu, stopień osłabienia matowej szyby powodujący rozstrzenie oskrzeli z trakcji zarówno z dokładnością do 5% całych płuc, jak i zasięg siatkowatego zmętnienia.
W przypadku tego ostatniego rozszerzenie oszacowano z dokładnością do 10% w trzech strefach płuc (ograniczonych ostrogą i najniższą dolną żyłą płucną dla obu płuc) i uśredniono między tymi trzema strefami.
|
Dzień 90
|
|
Ewolucja testów funkcji płuc: wymuszona pojemność życiowa
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada Bezwzględnej zmianie procentowej natężonej pojemności życiowej: porównanie testów czynnościowych płuc (PFT) przed ostrym zaostrzeniem (jeśli dostępne) i w dniu 90.
|
Dzień 90
|
|
Ewolucja testów funkcji płuc: DLCO
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada Bezwzględnej zmianie w procentach DLCO: Porównanie testów czynności płuc (PFT) przed ostrym zaostrzeniem (jeśli są dostępne) i w dniu 90.
|
Dzień 90
|
|
Występowanie chorób zakaźnych
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada wystąpieniu choroby zakaźnej od D1 do dnia 90.
|
Dzień 90
|
|
Występowanie cukrzycy
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada występowaniu cukrzycy na podstawie monitorowania stężenia glukozy we krwi włośniczkowej i/lub stężenia glukozy we krwi na czczo codziennie od dnia 1 do dnia 90.
|
Dzień 90
|
|
Występowanie zaburzeń sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada występowaniu zaburzeń sercowo-naczyniowych (tętno, ciśnienie krwi, dzienny wywiad kliniczny) od dnia 1 do dnia 90.
|
Dzień 90
|
|
Występowanie zaburzeń neuropsychologicznych
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Wynik ten odpowiada występowaniu zaburzeń neuropsychologicznych od D1 do dnia 90.
|
Dzień 90
|
|
Występowanie klinicznej oceny laboratoryjnej
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Wynik ten odpowiada wystąpieniu klinicznej ewolucji laboratoryjnej (morfologia krwi, chemia surowicy i pomiar kreatyniny) od dnia 4 do dnia 90.
|
Dzień 90
|
|
Porównaj oba ramiona pod względem duszności
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 30, Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada wizualnej skali analogowej (VAS) 0-100 mm zakotwiczonej z 0 „brak duszności” i 10 lub 100 „najgorsza wyobrażalna duszność” w Dniu 1, Dniu 30 i Dniu 90.
|
Dzień 1, Dzień 30, Dzień 90
|
|
Porównaj oba ramiona pod względem Lęku
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada szpitalnej skali lęku i depresji (HAD), codziennie od randomizacji do wycofania ze szpitala, w dniu 30 i w dniu 90.
Skala HAD jest narzędziem służącym do badania przesiewowego zaburzeń lękowych i depresyjnych.
Składa się z 14 pytań ocenianych w skali od 0 do 3. Siedem pytań dotyczy lęku (suma A), a siedem innych wymiaru depresyjnego (suma D), dzięki czemu możliwe jest uzyskanie obu wyników (maksymalna liczba punktów dla każdego wyniku = 21).
|
Dzień 90
|
|
Porównaj oba ramiona pod względem depresji
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Ten wynik odpowiada Skali Lęku i Depresji (HADs), od dnia 1 do dnia 90.
Skala HAD jest narzędziem służącym do badania przesiewowego zaburzeń lękowych i depresyjnych.
Składa się z 14 pytań ocenianych w skali od 0 do 3. Siedem pytań dotyczy lęku (suma A), a siedem innych wymiaru depresyjnego (suma D), dzięki czemu możliwe jest uzyskanie obu wyników (maksymalna liczba punktów dla każdego wyniku = 21).
|
Dzień 90
|
|
Porównaj obie grupy pod względem stanu klinicznego w dniu 15
Ramy czasowe: Dzień 15
|
Wynik ten odpowiada skali porządkowej kategorii: 1: nie hospitalizowany i bez ograniczeń aktywności, 2: nie hospitalizowany, z ograniczeniami czynności, zapotrzebowania na tlen w domu lub jedno i drugie, 3: hospitalizowany, niewymagający dodatkowego tlenu i niewymagający już stałego opieka medyczna (stosowana, jeśli hospitalizacja została przedłużona z powodu kontroli infekcji lub z innego powodu niemedycznego, 4: hospitalizacja wymagająca dodatkowego tlenu, 5: hospitalizacja, wymagająca użycia aparatu tlenowego o wysokim przepływie lub wentylacji nieinwazyjnej, 6: hospitalizacja, otrzymywanie inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub pozaustrojowe natlenienie błony (ECMO), 7: śmierć.
|
Dzień 15
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jean-Marc NACCACHE, Fondation Hôpital Saint-Joseph
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Raghu G, Collard HR, Egan JJ, Martinez FJ, Behr J, Brown KK, Colby TV, Cordier JF, Flaherty KR, Lasky JA, Lynch DA, Ryu JH, Swigris JJ, Wells AU, Ancochea J, Bouros D, Carvalho C, Costabel U, Ebina M, Hansell DM, Johkoh T, Kim DS, King TE Jr, Kondoh Y, Myers J, Muller NL, Nicholson AG, Richeldi L, Selman M, Dudden RF, Griss BS, Protzko SL, Schunemann HJ; ATS/ERS/JRS/ALAT Committee on Idiopathic Pulmonary Fibrosis. An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: idiopathic pulmonary fibrosis: evidence-based guidelines for diagnosis and management. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Mar 15;183(6):788-824. doi: 10.1164/rccm.2009-040GL.
- Naccache JM, Montil M, Cadranel J, Cachanado M, Cottin V, Crestani B, Valeyre D, Wallaert B, Simon T, Nunes H. Study protocol: exploring the efficacy of cyclophosphamide added to corticosteroids for treating acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis; a randomized double-blind, placebo-controlled, multi-center phase III trial (EXAFIP). BMC Pulm Med. 2019 Apr 11;19(1):75. doi: 10.1186/s12890-019-0830-x.
- Naccache JM, Jouneau S, Didier M, Borie R, Cachanado M, Bourdin A, Reynaud-Gaubert M, Bonniaud P, Israel-Biet D, Prevot G, Hirschi S, Lebargy F, Marchand-Adam S, Bautin N, Traclet J, Gomez E, Leroy S, Gagnadoux F, Riviere F, Bergot E, Gondouin A, Blanchard E, Parrot A, Blanc FX, Chabrol A, Dominique S, Gibelin A, Tazi A, Berard L, Brillet PY, Debray MP, Rousseau A, Kerjouan M, Freynet O, Dombret MC, Gamez AS, Nieves A, Beltramo G, Pastre J, Le Borgne-Krams A, Degot T, Launois C, Plantier L, Wemeau-Stervinou L, Cadranel J, Chenivesse C, Valeyre D, Crestani B, Cottin V, Simon T, Nunes H; EXAFIP investigators and the OrphaLung network. Cyclophosphamide added to glucocorticoids in acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis (EXAFIP): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Respir Med. 2022 Jan;10(1):26-34. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00354-4. Epub 2021 Sep 7.
- Raghu G, Remy-Jardin M, Myers JL, Richeldi L, Ryerson CJ, Lederer DJ, Behr J, Cottin V, Danoff SK, Morell F, Flaherty KR, Wells A, Martinez FJ, Azuma A, Bice TJ, Bouros D, Brown KK, Collard HR, Duggal A, Galvin L, Inoue Y, Jenkins RG, Johkoh T, Kazerooni EA, Kitaichi M, Knight SL, Mansour G, Nicholson AG, Pipavath SNJ, Buendia-Roldan I, Selman M, Travis WD, Walsh S, Wilson KC; American Thoracic Society, European Respiratory Society, Japanese Respiratory Society, and Latin American Thoracic Society. Diagnosis of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Sep 1;198(5):e44-e68. doi: 10.1164/rccm.201807-1255ST.
- Collard HR, Ryerson CJ, Corte TJ, Jenkins G, Kondoh Y, Lederer DJ, Lee JS, Maher TM, Wells AU, Antoniou KM, Behr J, Brown KK, Cottin V, Flaherty KR, Fukuoka J, Hansell DM, Johkoh T, Kaminski N, Kim DS, Kolb M, Lynch DA, Myers JL, Raghu G, Richeldi L, Taniguchi H, Martinez FJ. Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. An International Working Group Report. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Aug 1;194(3):265-75. doi: 10.1164/rccm.201604-0801CI.
- Kondoh Y, Azuma A, Inoue Y, Ogura T, Sakamoto S, Tsushima K, Johkoh T, Fujimoto K, Ichikado K, Matsuzawa Y, Saito T, Kishi K, Tomii K, Sakamoto N, Aoshima M, Araya J, Izumi S, Arita M, Abe M, Yamauchi H, Shindoh J, Suda T, Okamoto M, Ebina M, Yamada Y, Tohda Y, Kawamura T, Taguchi Y, Ishii H, Hashimoto N, Abe S, Taniguchi H, Tagawa J, Bessho K, Yamamori N, Homma S. Thrombomodulin Alfa for Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. A Randomized, Double-Blind Placebo-controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2020 May 1;201(9):1110-1119. doi: 10.1164/rccm.201909-1818OC.
- Papiris SA, Kagouridis K, Kolilekas L, Papaioannou AI, Roussou A, Triantafillidou C, Baou K, Malagari K, Argentos S, Kotanidou A, Karakatsani A, Manali ED. Survival in Idiopathic pulmonary fibrosis acute exacerbations: the non-steroid approach. BMC Pulm Med. 2015 Dec 14;15:162. doi: 10.1186/s12890-015-0146-4.
- Nalysnyk L, Cid-Ruzafa J, Rotella P, Esser D. Incidence and prevalence of idiopathic pulmonary fibrosis: review of the literature. Eur Respir Rev. 2012 Dec 1;21(126):355-61. doi: 10.1183/09059180.00002512.
- Duchemann B, Annesi-Maesano I, Jacobe de Naurois C, Sanyal S, Brillet PY, Brauner M, Kambouchner M, Huynh S, Naccache JM, Borie R, Piquet J, Mekinian A, Virally J, Uzunhan Y, Cadranel J, Crestani B, Fain O, Lhote F, Dhote R, Saidenberg-Kermanac'h N, Rosental PA, Valeyre D, Nunes H. Prevalence and incidence of interstitial lung diseases in a multi-ethnic county of Greater Paris. Eur Respir J. 2017 Aug 3;50(2):1602419. doi: 10.1183/13993003.02419-2016. Print 2017 Aug.
- Cottin V, Crestani B, Cadranel J, Cordier JF, Marchand-Adam S, Prevot G, Wallaert B, Bergot E, Camus P, Dalphin JC, Dromer C, Gomez E, Israel-Biet D, Jouneau S, Kessler R, Marquette CH, Reynaud-Gaubert M, Aguilaniu B, Bonnet D, Carre P, Danel C, Faivre JB, Ferretti G, Just N, Lebargy F, Philippe B, Terrioux P, Thivolet-Bejui F, Trumbic B, Valeyre D. French practical guidelines for the diagnosis and management of idiopathic pulmonary fibrosis - 2017 update. Full-length version. Rev Mal Respir. 2017 Oct;34(8):900-968. doi: 10.1016/j.rmr.2017.07.017. Epub 2017 Sep 20. No abstract available.
- Collard HR, Moore BB, Flaherty KR, Brown KK, Kaner RJ, King TE Jr, Lasky JA, Loyd JE, Noth I, Olman MA, Raghu G, Roman J, Ryu JH, Zisman DA, Hunninghake GW, Colby TV, Egan JJ, Hansell DM, Johkoh T, Kaminski N, Kim DS, Kondoh Y, Lynch DA, Muller-Quernheim J, Myers JL, Nicholson AG, Selman M, Toews GB, Wells AU, Martinez FJ; Idiopathic Pulmonary Fibrosis Clinical Research Network Investigators. Acute exacerbations of idiopathic pulmonary fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Oct 1;176(7):636-43. doi: 10.1164/rccm.200703-463PP. Epub 2007 Jun 21.
- Collard HR, Yow E, Richeldi L, Anstrom KJ, Glazer C; IPFnet investigators. Suspected acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis as an outcome measure in clinical trials. Respir Res. 2013 Jul 13;14(1):73. doi: 10.1186/1465-9921-14-73.
- Churg A, Muller NL, Silva CI, Wright JL. Acute exacerbation (acute lung injury of unknown cause) in UIP and other forms of fibrotic interstitial pneumonias. Am J Surg Pathol. 2007 Feb;31(2):277-84. doi: 10.1097/01.pas.0000213341.70852.9d.
- Parambil JG, Myers JL, Ryu JH. Histopathologic features and outcome of patients with acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis undergoing surgical lung biopsy. Chest. 2005 Nov;128(5):3310-5. doi: 10.1378/chest.128.5.3310.
- Oda K, Ishimoto H, Yamada S, Kushima H, Ishii H, Imanaga T, Harada T, Ishimatsu Y, Matsumoto N, Naito K, Yatera K, Nakazato M, Kadota J, Watanabe K, Kohno S, Mukae H. Autopsy analyses in acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Res. 2014 Sep 1;15(1):109. doi: 10.1186/s12931-014-0109-y.
- Dotan Y, Vaidy A, Shapiro WB, Zhao H, Dass C, Toyoda Y, Marchetti N, Shenoy K, Cordova FC, Criner GJ, Mamary AJ. Effect of Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis on Lung Transplantation Outcome. Chest. 2018 Oct;154(4):818-826. doi: 10.1016/j.chest.2018.06.027. Epub 2018 Jun 30.
- Kreuter M, Polke M, Walsh SLF, Krisam J, Collard HR, Chaudhuri N, Avdeev S, Behr J, Calligaro G, Corte T, Flaherty K, Funke-Chambour M, Kolb M, Kondoh Y, Maher TM, Molina Molina M, Morais A, Moor CC, Morisset J, Pereira C, Quadrelli S, Selman M, Tzouvelekis A, Valenzuela C, Vancheri C, Vicens-Zygmunt V, Walscher J, Wuyts W, Wijsenbeek M, Cottin V, Bendstrup E. Acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis: international survey and call for harmonisation. Eur Respir J. 2020 Apr 3;55(4):1901760. doi: 10.1183/13993003.01760-2019. Print 2020 Apr.
- Molyneaux PL, Cox MJ, Willis-Owen SA, Mallia P, Russell KE, Russell AM, Murphy E, Johnston SL, Schwartz DA, Wells AU, Cookson WO, Maher TM, Moffatt MF. The role of bacteria in the pathogenesis and progression of idiopathic pulmonary fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Oct 15;190(8):906-13. doi: 10.1164/rccm.201403-0541OC.
- O'Dwyer DN, Ashley SL, Gurczynski SJ, Xia M, Wilke C, Falkowski NR, Norman KC, Arnold KB, Huffnagle GB, Salisbury ML, Han MK, Flaherty KR, White ES, Martinez FJ, Erb-Downward JR, Murray S, Moore BB, Dickson RP. Lung Microbiota Contribute to Pulmonary Inflammation and Disease Progression in Pulmonary Fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2019 May 1;199(9):1127-1138. doi: 10.1164/rccm.201809-1650OC.
- Cottin V, Cadranel J, Crestani B, Dalphin JC, Delaval P, Israel-Biet D, Kessler R, Reynaud-Gaubert M, Valeyre D, Wallaert B, Bouquillon B, Cordier JF. Management of idiopathic pulmonary fibrosis in France: a survey of 1244 pulmonologists. Respir Med. 2014 Jan;108(1):195-202. doi: 10.1016/j.rmed.2013.11.017. Epub 2013 Dec 3.
- Shulgina L, Cahn AP, Chilvers ER, Parfrey H, Clark AB, Wilson EC, Twentyman OP, Davison AG, Curtin JJ, Crawford MB, Wilson AM. Treating idiopathic pulmonary fibrosis with the addition of co-trimoxazole: a randomised controlled trial. Thorax. 2013 Feb;68(2):155-62. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202403. Epub 2012 Nov 10.
- Idiopathic Pulmonary Fibrosis Clinical Research Network; Raghu G, Anstrom KJ, King TE Jr, Lasky JA, Martinez FJ. Prednisone, azathioprine, and N-acetylcysteine for pulmonary fibrosis. N Engl J Med. 2012 May 24;366(21):1968-77. doi: 10.1056/NEJMoa1113354. Epub 2012 May 20.
- Farrand E, Vittinghoff E, Ley B, Butte AJ, Collard HR. Corticosteroid use is not associated with improved outcomes in acute exacerbation of IPF. Respirology. 2020 Jun;25(6):629-635. doi: 10.1111/resp.13753. Epub 2019 Dec 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EXAFIP2
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .