Wydolność wysiłkowa aerobowa i siła mięśni u osób chorych na Covid-19

Tematem projektu jest wpływ wirusa Covid-19 na wydolność wysiłkową pacjentów. Długoterminowe następstwa zakażenia Covid-19 są nadal nieznane. Nie jest jeszcze jasne, czy następstwa płucne, które mogą być konsekwencją choroby, są związane z mierzalnym deficytem czynnościowym. W tym projekcie wydolność tlenowa osób zdrowych zostanie porównana z osobami, które przeszły Covid-19, a stopień wzrostu wydolności tlenowej zostanie określony po 15 sesjach poprzez zastosowanie programu rehabilitacji obejmującego ergometrię rowerową u osób, które doświadczyłeś Covid-19 Szczegółowy opis: W grudniu 2020 r., podczas epidemii zapalenia płuc, której centrum jest miasto Wuhan w Chinach, zapalenie płuc rozwinęło się w wyniku nowo zdefiniowanego czynnika SARS-CoV-2, zdefiniowano jako chorobę koronawirusową 2019 (COVID- 19). Zaobserwowano, że objawy kliniczne zakażenia SARS-CoV-2 u pacjentów hospitalizowanych w Wuhan wahają się od łagodnych objawów, takich jak choroba bezobjawowa i łagodna infekcja górnych dróg oddechowych, po ciężkie wirusowe zapalenie płuc, któremu towarzyszy niewydolność oddechowa i które może zakończyć się śmiercią. Termin następstwa Covid19 jest nadal nieznany. Następstwa płucne pogarszające sprawność fizyczną zdefiniowano głównie u hospitalizowanych pacjentów z Covid-19. Chociaż u zakażonych osób zmiany w płucach przebiegają bezobjawowo, nie jest jeszcze jasne, czy obserwacje te mają związek z mierzalnym deficytem funkcjonalnym w zakresie sprawności fizycznej. Zmierzyli zmianę przewidywanej maksymalnej wydolności tlenowej (VO2 max) niezainfekowanych, zakażonych bezobjawowo i powracających do zdrowia osób z Covid-19 za pomocą dobrze ugruntowanego i potwierdzonego testu sprawności fizycznej przed i po wybuchu epidemii COVID-19 wśród młodych dorosłych Szwajcarii Wykazali zmniejszoną wydolność tlenową u młodych dorosłych w ciągu 1–2 miesięcy po objawowym COVID-19, bez wpływu na siłę fizyczną. W ich badaniu 19% młodych dorosłych, którzy wyzdrowieli po Covid-19, miało spadek VO2 max o ponad 10% w porównaniu do wartości wyjściowych przed infekcją. Stwierdzono, że obniżona wartość VO2 max jest cechą charakterystyczną śródmiąższowej choroby płuc. Zakażenie SARS-CoV-2 powoduje uszkodzenie płuc nawet w przypadkach bezobjawowych.

Łącznie 64 osoby, w tym 32 osoby w 2 grupach w wieku 18-55 lat, które przeszły lub nie przebyły zakażenia wirusem koronowym, zgłosiły się do przychodni Fizjoterapii i Rehabilitacji Uniwersytetu Bülent Ecevit lub przychodni Chorób Zakaźnych Uniwersytetu Bülent Ecevit z różnych powodów powodów, zostaną uwzględnione w naszym projekcie. Datą rozpoczęcia badań jest luty 2021 r., a datą zakończenia luty 2023 r. Na początku badania informacje demograficzne osób, takie jak płeć, wiek, wzrost, masa ciała, zawód, wykształcenie, wskaźnik masy ciała, poziom aktywności fizycznej (międzynarodowy wskaźnik aktywności fizycznej – IPAQ), najczęściej używana ręka (ręka dominująca) w życiu codziennym będą rejestrowane. W grupie kontrolnej przed wysiłkiem zostanie wykonany pomiar tętna spoczynkowego, ciśnienia krwi, pomiaru saturacji, EKG. Dodatkowo, w celu oceny siły mięśniowej, zastosowany zostanie ręczny przyrząd do pomiaru mięśni microFET3, który zmierzy siłę mięśnia trójgłowego ramienia kończyny górnej, z której aktywnie korzystają, oraz siłę mięśnia czworogłowego uda tej samej strony, a także siłę ich chwytu. Pomiary będą wykonywane na dynamometrze hydraulicznym ręcznym JAMAR. Za pomocą międzynarodowego wskaźnika aktywności fizycznej (IPAQ) zostanie oceniony stan aktywności w życiu codziennym. Zdolność wysiłkowa wszystkich osób będzie mierzona za pomocą urządzenia COSMED Quark CPET przy użyciu testu ergometru rowerowego rekomendowanego przez Amerykańskie Towarzystwo Rehabilitacji Sercowo-Naczyniowej i Płucnej. W tym teście submaksymalny test wysiłkowy zostanie przeprowadzony poprzez zwiększenie mocy o 25 W w 2-minutowych okresach po okresie rozgrzewki przy 0 obciążeniu (W) przez 2 minuty. Dodatkowo, w celu oceny wydolności wysiłkowej, zapisywana będzie skala Borga uzyskana na koniec badania, równoważnik metaboliczny zadania (MET) i praca maksymalna (W), czas trwania badania, parametry tętna maksymalnego.

Osoby, u których w poprzednim teście reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkryptazą (RT-PCR) SARS-COV 2 potwierdzono po przeprowadzeniu testu zakażenie koronowirusem, zostaną objęte programem leczenia obejmującym 15 sesji, co najmniej 3 sesje tygodniowo z ergometrią rowerową. Po 15 sesjach zostanie ponownie oceniona wydolność wysiłkowa za pomocą testu rowerowego, wskazane zostaną wcześniej wymienione siły mięśnia trójgłowego i mięśnia chwytnego, V02 max, maksymalny koniugat (MET), praca maksymalna (w), skala Borga, tętno maksymalne, parametry czasu testu. ponownie uratować po leczeniu.