- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06792266
Oś regulacyjna kołowego RNA-mikroRNA-mRNA w zapłodnieniu in vitro (IVF)
Identyfikacja możliwej okrągłej osi regulacyjnej RNA-Messenger RNA jako predyktora wyniku IVF
- Zbadaj ekspresję circ-0033392, miR-375, miR-1305, JAK2 i PTEN w płynie pęcherzykowym kobiet kandydatek do zapłodnienia in vitro.
- Porównaj poziomy ekspresji zmierzonych biomarkerów u kobiet z pozytywnym lub negatywnym wynikiem IVF.
- Powiązać poziomy ekspresji zmierzonych biomarkerów ze sobą oraz z wynikami zapłodnienia in vitro.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Około 15-20% par w wieku reprodukcyjnym cierpi na niepłodność na całym świecie, a wiele par zwraca się do techniki zapłodnienia in vitro i transferu zarodka (IVF-ET). Ta technika jest wieloetapowym procesem obejmującym kontrolowaną hiperstymulację jajników (COH), odzyskiwanie oocytów, zapłodnienie in vitro, uprawę zarodka, selekcję zarodka i transfer zarodka.
Sukces procesu IVF jest uwarunkowany wrażliwością endometrium, wyborem kompetentnego zarodka do przeniesienia oraz określenie okna implantacji (WOI). Największymi przyczynami negatywnego wyniku procesu IVF są słaba jakość zarodka i niska wrażliwość endometrium.
Zdolność implantacyjna zarodka morfologicznie wysokiej jakości osiąga tylko 50%, a wskaźnik powodzenia IVF może zatem nie przekraczać 30%.
Zwiększone zainteresowanie reprodukcją wspomaganą poprzez IVF prowadzi do pilnej potrzeby zidentyfikowania biomarkerów, które niezawodnie przewidują powodzenie ciąży.
Obecny paradoks polega na tym, że transfer wielu zarodków, który może prowadzić do poważnych powikłań położniczych i okołoporodowych, wydaje się najodpowiedniejszym środkiem zapewniającym wysoki wskaźnik powodzenia w większości ośrodków klinicznych. Dlatego też, aby uniknąć wielokrotnego przenoszenia zarodków, należy pilnie zbadać biomarkery służące prognozowaniu zapłodnienia in vitro w celu wyselekcjonowania wysokiej jakości oocytów i zarodków.
CIRCRNA, jako nowa klasa niekodującego RNA, wykazuje wysoką stabilność, obfitość i specyficzność tkanki. Uczestniczy w procesie translacji genów na białko i oddziałuje z białkiem wiążącym RNA poprzez gąbczaste miRNA lub bezpośrednio wiązanie z białkami wiążącymi RNA, a nawet tłumaczenie na białka.
Naukowcy wykazali, że CIRRCRNA odgrywają ważną rolę w raku poprzez oś regulacyjną circNA-miRNA-MRNA, wpływając w ten sposób na występowanie i rozwój raka. Wiele badań wykazało, że CIRCRNA mogą regulować występowanie i rozwój różnych rodzajów chorób.
Ostatnio coraz większą uwagę zwraca się na regulację jajnika za pośrednictwem CircRNA, biologiczne funkcje circRNA w jajniku są nadal w dużej mierze nieznane. Liu i in. donieśli o zmienionej ekspresji kolistego RNA u pacjentów z nawracającym niepowodzeniem implantacji (RIF).
CIRCRNA są powszechnie stosowane jako biomarkery diagnostyczne i prognostyczne. Dokładna rola CIRCRNA w implantacji pozostaje w dużej mierze nieznana.
Stwierdzono, że HAS-CIRC-0033392 jest jednym z trzech kluczowych circRNA, głównie w regulacji organizacji filamentu aktynowego, adhezji ogniskowej i wiązania kadheryny.
Kadheryny są grupą białek błonowych zaangażowanych w adhezję komórek, zapewniają adhezję między sąsiednimi komórkami przez homotypowe interakcje komórek odsłaniających podobne zestawy kadheryn na ich powierzchnia Specyficzna populacja komórek, folkulogeneza ściśle zależy od kontaktu otaczających komórek ziarnistych (GC) i oocytów.
Implantacja zarodka obejmuje również przyczepność komórek trofoblastów do warstwy nabłonkowej endometrium, w zależności od interakcji cząsteczki adhezji komórkowej. Jednak jak dotąd nie ma badań dotyczących HAS-CIRC-0033392 dotyczące publikowanych chorób.
MikroRNA (miRNA), klasa małych niekodujących RNA o długości -22 nukleotydów, regulują szeroki wachlarz procesów biologicznych, w tym rozwój embrionalny i reakcję na patogeny. Dojrzałe miRNA ujemnie modulują translację białka poprzez wiązanie się z regionem 3ˋ-nieulegającym translacji (3ˋ-UTR) docelowych mRNA.
Miclor-375 jest wyrażany w GC i oocytach i celuje w geny regulujące proliferację wzrostu pęcherzykowego, rozprzestrzenianie się i apoptozę komórek Cumulus (CCS).
Nadekspresja miR-375 blokowała zdolność do proliferacji, zwiększała szybkość apoptozy komórek wzgórka u krów oraz hamowała wytwarzanie estradiolu i rozwój pęcherzyków w GC świń.
MiR-375 wyjaśniono w celu represji proliferacji komórek i zwiększania apoptozy w bydlęcech CC poprzez regulację receptora białka morfogenetycznego kości (BMPR2), podkreślając jego udział w dojrzewaniu oocytów. MIR-375 był preferencyjnie wykryty w próbkach SBM wszczepionych blastocyst w porównaniu z blastocystami, które nie udało się wszczepić.
Poprzednie badania wykazały, że miR-1305 promuje proliferację, migrację i inwazję komórek w raku szyjki macicy. Ekspresja miR-1305 była regulowana w górę w nabłonkowym raku jajnika i który ma miR-1305 reguluje cykl komórkowy i apoptozę komórek. Nadekspresja HSA-MIR-1305 zwiększa apoptozę komórek, podczas gdy jej powalenie zmniejsza liczbę komórek apoptotycznych.
Wiązanie miR-1305 z Wnt2 i wzmacnianie szlaku Wnt/β-katenina w celu promowania proliferacji, migracji i inwazji komórek. Wykazano, że składniki szlaku sygnałowego WNT wpływają na funkcje rozrodcze, w tym na regulację dojrzewania pęcherzyków.
Stwierdzono, że MiR-1305 jest zwiększony w RIF. Jednak nadal nie ma raportu łączącego miR-1305 z RIF.
Kinazy janusowe (JAK) należą do grupy enzymów kinaz tyrozynowych, z której zidentyfikowano czterech członków: JAK1, JAK2, JAK3 i TYK2 (kinaza tyrozynowa 2). JAK2 łączy się z domeną wewnątrzkomórkową wielu receptorów cytokin w celu przekazywania sygnału. Kiedy cytokiny wiążą się z receptorami JAK2, fosforylacja JAK2 prowadzi do fosforylacji innych cząsteczek wewnątrzkomórkowych, głównie poprzez szlak JAK2-STAT3, co ostatecznie prowadzi do transkrypcji genów. Odgrywa ważną rolę w przekazywaniu sygnału cytokin i regulacji wzrostu komórek i ekspresja genów.
W zarodkach przed implantacją STAT3 jest konstytutywnie aktywny w fazie płodowej i wykazano, że jest ważny dla rozwoju embrionalnego. Poprzednie badanie wykazało, że JAK2 reguluje agregację mikrofilamentów podczas dojrzewania oocytów myszy.
Za pośrednictwem JAK2 Aktywacja wymiany sodu/wodoru regulowała ostre zmiany objętości komórek w późnym etapie jednokomórkowym zarodków myszy. Rozregulowanie objętości komórek we wczesnych zarodkach przedimplantacyjnych może prowadzić do zatrzymania rozwoju embrionalnego.
Szlak JAK/STAT również wśród najważniejszych ścieżek sygnałowych angiogenezy endometrium i implantacji zarodka.
PTEN (kodowanie fosfatazy i homologu tecyzsyny) jest funkcjami genu supresorowego nowotworu w celu kontrolowania wzrostu, różnicowania i przeżycia komórek poprzez regulację każdej fazy cyklu komórkowego, PTEN ma kluczowe znaczenie dla rozmnażania ssaków, w której funkcjonuje jako mediator apoptozy w GCS .
Apoptoza jest ściśle zaangażowana w większość procesów reprodukcyjnych, w tym pęcherzyku, selekcję pęcherzyków i atrezję. Apoptoza w GCS była ściśle związana z atrezją pęcherzykową i zasugerowano, że wpływa na rezerwę jajnika u kobiet poddawanych leczeniu IVF.
Poziomy mRNA PTEN były znacząco obniżone w CC otaczających dojrzałe oocyty w porównaniu z niedojrzałymi oocytami i ulegały nadekspresji u osób słabo odpowiadających. Nieudane wyniki IVF mogą być związane z wysokim poziomem transkryptu PTEN w GC.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lamia Ahmed Ibrahim, assisstant lecturer
- Numer telefonu: 00201019956057
- E-mail: lamiaahmed43@yahoo.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Abdel-Halim Ali Abdel-Halim, professor
- Numer telefonu: 00201220507051
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt
- Medical Biochemistry and Molecular Biology Department, Faculty of Medicine, Assuit University, Assuit, Egypt.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety w wieku < 40 lat z czynnikiem męskim lub niepłodnością idiopatyczną.
- Kobiety przechodzą zarodkowy transfer blastocyst po docytoplazmatycznej iniekcji plemnika (ICSI) lub konwencjonalnym zapłodnieniu in vitro (IVF)
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z nieprawidłowościami strukturalnymi i tkankowymi lub o etiologii zakaźnej macicy i przydatków
- Kobiety z czynnikami ryzyka lub chorobami, które mogą wpływać na jakość oocytów, takie jak kobiety z wskaźnikiem masy ciała ≥35 kg/m2, diagnoza zespołu policystycznych jajników lub endometriozy lub zmniejszonej rezerwy jajników.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
niepłodnych kobiet przed zapłodnieniem in vitro
u kobiet ze zdiagnozowaną niepłodnością idiopatyczną lub męską.
Od wszystkich kobiet po stymulacji jajników zostaną pobrane próbki płynu pęcherzykowego.
Dojrzałe oocyty zostaną pobrane 34–36 godzin po wstrzyknięciu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej.
Kontrola kliniczna po transferze zarodka, jeśli wynikiem będzie pozytywny wynik testu ciążowego lub ciąża kliniczna z biciem serca płodu w ≥ 8 tygodniu, próbki płynu pęcherzykowego zostaną zaliczone do grupy ciąży (I).
W przypadku braku ciąży próbki zostaną zaklasyfikowane do grupy niebędącej ciążą (ö)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy biomarkerów
Ramy czasowe: W momencie pobierania jaj
|
Zmierzyć ekspresję circ-0033392, miR-375, miR-1305, JAK2 i PTEN w próbkach płynu pęcherzykowego pobranych od kobiet przed zapłodnieniem in vitro.
|
W momencie pobierania jaj
|
|
Koreluj biomarkery
Ramy czasowe: ≥ 8 tygodni po przeniesieniu zarodka i obserwacji ciężarnych kobiet do porodu
|
Skoreluj poziomy ekspresji zmierzonych biomarkerów z wskaźnikiem ciąży i wskaźnikiem urodzeń żywych.
|
≥ 8 tygodni po przeniesieniu zarodka i obserwacji ciężarnych kobiet do porodu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Koreluj biomarkery z wynikami embriologicznymi
Ramy czasowe: W momencie pobierania oocytów aż do przeniesienia zarodka
|
Koreluj poziomy ekspresji zmierzonych biomarkerów z wynikiem embriologicznym, którym jest szybkość dojrzałości oocytów, szybkość nawożenia, szybkość cięcia zarodka oraz szybkość tworzenia blastocysty i szybkość implantacji.
|
W momencie pobierania oocytów aż do przeniesienia zarodka
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CircularRNA-microRNA-mRNA axis
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .