- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06792266
CircularRNA-MicRorna-mRNA eixo regulatório na fertilização in vitro (IVF)
Identificação de possível eixo regulador circular de RNA-MicroRNA-RNA mensageiro como preditor de resultado de fertilização in vitro
- Investigar a expressão de circ-0033392, miR-375, miR-1305, JAK2 e PTEN em fluidos foliculares de mulheres candidatas à fertilização in vitro.
- Compare os níveis de expressão dos biomarcadores medidos entre mulheres com resultado de fertilização in vitro positivo ou negativo.
- Correlacionar os níveis de expressão dos biomarcadores medidos entre si e com o resultado da fertilização in vitro.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Aproximadamente 15-20% dos casais em idade reprodutiva sofrem de infertilidade em todo o mundo, e muitos casais se transformam em uma técnica de fertilização in vitro e transferência de embriões (EVF-ET). Essa técnica é um processo de várias etapas envolvendo hiperestimulação ovariana controlada (COH), recuperação de oócitos, fertilização in vitro, cultivo de embriões, seleção de embriões e transferência de embriões.
O sucesso do processo de fertilização in vitro é condicionado pela receptividade do endométrio, pela seleção de um embrião competente para transferência e pela determinação da janela do implante (WOI). As maiores causas do resultado negativo do processo de fertilização in vitro são a baixa qualidade do embrião e a baixa receptividade endometrial.
A capacidade de implantação de um embrião morfologicamente de alta qualidade atinge apenas 50%, e a taxa de sucesso da fertilização in vitro ainda pode não exceder 30%.
O aumento do interesse em reprodução assistida por fertilização in vitro leva a uma necessidade urgente de identificar biomarcadores que prevêem muito confiáveis o sucesso da gravidez.
O paradoxo actual é que a transferência múltipla de embriões que pode levar a complicações obstétricas e perinatais graves parece ser a medida mais válida para garantir uma elevada taxa de sucesso na maioria dos centros clínicos. Portanto, para evitar a transferência múltipla de embriões, é urgente explorar biomarcadores para o prognóstico da fertilização in vitro para selecionar oócitos e embriões de alta qualidade.
O CircRNA, como uma nova classe de RNA não codificante, apresenta alta estabilidade, abundância e especificidade tecidual. Ele participa do processo de tradução gênica em proteína e interage com a proteína de ligação ao RNA por meio da esponja do miRNA ou da ligação direta com proteínas de ligação ao RNA, e até mesmo da tradução em proteínas.
Os pesquisadores mostraram que os CircrNAs desempenham papéis importantes no câncer através do eixo regulador CircRNA-MIRNA-MRNA, afetando assim a ocorrência e o desenvolvimento do câncer. Muitos estudos demonstraram que os cirrnas podem regular a ocorrência e desenvolvimento de diferentes tipos de doenças.
A regulamentação mediada por CircRNA no ovário chamou mais atenção recentemente, as funções biológicas dos CircrNAs no ovário ainda são amplamente desconhecidas. Liu et al. relataram expressão alterada de RNA circular em pacientes com falha de implante recorrente (RIF).
Os cirrnas são comumente usados como biomarcadores diagnósticos e prognósticos. No entanto, o papel exato dos CircrNAs na implantação permanece amplamente desconhecido.
Has-circ-0033392 é um dos três circRNAs principais que estão envolvidos principalmente na regulação da organização do filamento de actina, adesão focal e ligação à caderina.
As caderinas são um grupo de proteínas de membrana envolvidas na adesão celular, elas garantem adesão entre células adjacentes pelas interações homotípicas de células que expondo conjuntos semelhantes de caderinas em suas superfícies, as caderinas contribuem para a integridade dos tecidos, regulando a migração celular, a diferenciação celular e o tamanho de controle do tamanho de Uma população celular específica, a foliculogênese depende estritamente do contato das células da granulosa circundante (GCS) e do oócito.
A implantação do embrião também envolve a adesão das células trofoblastos à camada epitelial do endométrio, dependente das interações da molécula de adesão célula-célula. No entanto, até agora, não há pesquisas sobre o HAS-CIRC-0033392 sobre doenças publicadas.
Os microRNAs (miRNAs), uma classe de pequenos RNAs não codificadores com -22 nucleotídeos de comprimento, regulam uma ampla variedade de processos biológicos, incluindo desenvolvimento embrionário e resposta a patógenos. Os miRNAs maduros modulam negativamente a tradução de proteínas pela ligação à região de 3ˋ-indicada (3ˋ-UTR) dos mRNAs alvo.
O micror-375 é expresso em GCs e oócitos e alvos genes que regulam a proliferação do crescimento folicular, disseminação e apoptose das células cumulus (CCS).
A superexpressão do miR-375 bloqueou a capacidade de proliferar, aumentou a taxa de apoptose de células cumulus em vacas e suprimiu a produção de estradiol e o desenvolvimento folicular em GCs porcinos.
O MiR-375 foi elucidado para reprimir a proliferação celular e aumentar a apoptose em CCs bovinos através da regulação do receptor da proteína morfogenética óssea tipo II (BMPR2), destacando seu envolvimento na maturação dos oócitos. O MiR-375 foi detectado preferencialmente em amostras SBM de blastocistos implantados em comparação com blastocistos que não foram implantados.
Estudos anteriores descobriram que o miR-1305 promove a proliferação, migração e invasão celular no câncer do colo do útero. A expressão do miR-1305 foi regulada positivamente no carcinoma epitelial do ovário e o miR-1305 regula o ciclo celular e a apoptose celular. A superexpressão do HSA-MIR-1305 aumenta a apoptose celular, enquanto seu knockdown reduz o número de células apoptóticas.
A ligação do miR-1305 com o Wnt2 e o aumento da via Wnt/β-catenina para promover a proliferação celular, migração, invasão. Demonstrou -se que os componentes da via de sinalização Wnt afetam as funções reprodutivas, incluindo a regulação da maturação folicular.
Descobriu-se que o MiR-1305 está regulado positivamente no RIF. No entanto, ainda não há nenhum relatório ligando o miR-1305 ao RIF.
As Janus quinases (JAK) fazem parte do grupo de enzimas tirosina quinase, do qual foram identificados quatro membros: JAK1, JAK2, JAK3 e TYK2 (Tirosina quinase 2). JAK2 liga-se ao domínio intracelular de muitos receptores de citocinas para transdução de sinal. Quando as citocinas se ligam aos receptores JAK2, a fosforilação de JAK2 leva à fosforilação de outras moléculas intracelulares, principalmente através da via JAK2-STAT3, que em última análise leva à transcrição genética, desempenha um papel importante na transdução de sinal de citocinas e na regulação do crescimento celular e expressão genética.
Em embriões pré-implantacionais, o STAT3 é constitutivamente ativo durante a fase fetal e demonstrou ser importante para o desenvolvimento embrionário. Estudo anterior mostrou que JAK2 regulou a agregação de microfilamentos durante a maturação de oócitos de camundongos.
A ativação de troca de sódio/hidrogênio mediada por JAK2 alterações de volume de células agudas reguladas no estágio tardio de célula única de embriões de pré-implantação de camundongos. A desregulação do volume celular nos embriões pré -implantação precoce pode levar à parada de desenvolvimento embrionário.
Caminho Jak/STAT também entre as vias de sinalização mais importantes da angiogênese endometrial e a implantação do embrião.
PTEN (que codifica fosfatase e homólogo de tensina) é um gene supressor de tumor que funciona para controlar o crescimento, diferenciação e sobrevivência celular, regulando todas as fases do ciclo celular. PTEN é crucial para a reprodução de mamíferos, no qual funciona como mediador de apoptose em GCs .
A apoptose está intimamente envolvida na maioria dos processos reprodutivos, incluindo foliculogênese, seleção de folículos e atresia. A apoptose no GCS tem sido intimamente associada à atresia folicular e foi sugerida para impactar a reserva ovariana em mulheres em tratamento de fertilização in vitro.
Os níveis de mRNA de PTEN diminuíram significativamente nos CCs ao redor dos oócitos maduros em comparação com oócitos imaturos e foram superexpressos em respondedores pobres. Os resultados de fertilização in vitro com falha podem estar relacionados aos altos níveis de transcrição do PTEN nos GCs.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Lamia Ahmed Ibrahim, assisstant lecturer
- Número de telefone: 00201019956057
- E-mail: lamiaahmed43@yahoo.com
Estude backup de contato
- Nome: Abdel-Halim Ali Abdel-Halim, professor
- Número de telefone: 00201220507051
Locais de estudo
-
-
-
Assiut, Egito
- Medical Biochemistry and Molecular Biology Department, Faculty of Medicine, Assuit University, Assuit, Egypt.
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Mulheres envelhecem <40 anos com fator masculino ou infertilidade idiopática.
- As mulheres são submetidas à transferência de embriões de blastocistos após injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) ou fertilização in vitro convencional (FIV)
Critérios de exclusão:
- Pacientes com anomalias estruturais e teciduais ou etiologias infecciosas no útero e anexos
- Mulheres com fatores de risco ou doenças que podem influenciar a qualidade dos oócitos, como mulheres com índice de massa corporal ≥35 kg/m2, um diagnóstico de síndrome ovariana policística ou endometriose ou reserva ovariana diminuída.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
|---|
|
mulheres inférteis antes da fertilização in vitro
As fêmeas diagnosticadas com infertilidade idiopática ou masculina.
As amostras de líquido folicular serão obtidas de todas as fêmeas após a estimulação ovariana.
Oócitos maduros serão coletados 34-36 h após a injeção de gonadotrofina coriônica humana.
O acompanhamento clínico após a transferência de embriões, se o resultado for um teste positivo de gravidez ou gravidez clínica com batimento cardíaco fetal em ≥ 8 semanas, as amostras de líquido folicular serão classificadas no grupo de gravidez (I).
Na ausência de gravidez, as amostras serão classificadas como grupo de não gravidez ()
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
níveis de biomarcadores
Prazo: no momento da retirada do óvulo
|
Meça a expressão de Circ-0033392, miR-375, miR-1305, JAK2 e PTEN em amostras de líquido folicular das fêmeas antes da fertilização in vitro.
|
no momento da retirada do óvulo
|
|
Correlacionar biomarcadores
Prazo: ≥ 8 semanas após a transferência de embriões e acompanhamento de mulheres grávidas até o parto
|
Correlacionar os níveis de expressão de biomarcadores medidos com a taxa de gravidez e a taxa de natalidade viva.
|
≥ 8 semanas após a transferência de embriões e acompanhamento de mulheres grávidas até o parto
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Correlacionar biomarcadores com resultados embriológicos
Prazo: no momento da recuperação de oócitos até a transferência de embriões
|
Correlacionar os níveis de expressão dos biomarcadores medidos com o resultado embriológico, que é a taxa de maturidade de oócitos, taxa de fertilização, taxa de clivagem de embriões e taxa de formação de blastocisto e taxa de implantação.
|
no momento da recuperação de oócitos até a transferência de embriões
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CircularRNA-microRNA-mRNA axis
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .