- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07627178
A Prospective Comparative Study Evaluating the Safety and Efficacy of Transurethral Thulium Fiber Laser, Holmium Laser and Bipolar Enucleation of Large Sized Prostate
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a progressive condition causing lower urinary tract symptoms (LUTS) that significantly impairs quality of life in aging men. While medical therapy with alpha-blockers and 5-alpha reductase inhibitors represents first-line management, surgical intervention becomes necessary when symptoms are severe or complications arise.
Anatomical endoscopic enucleation of the prostate has emerged as the size-independent gold standard surgical approach. This prospective randomized controlled trial will be conducted at the Urology Department, Tanta University Hospital (October 2025 - October 2027) following IRB approval (Code: 36265MD479/10/25).
Patients will undergo preoperative evaluation including IPSS, QoL index, IIEF-5, uroflowmetry, transrectal ultrasound, PSA, CBC, coagulation profile, and renal/liver function tests. Intraoperative data will include total operative time, enucleation time, morcellation time, enucleation efficiency (g/min), and estimated blood loss. Postoperative follow-up at 1, 3, and 6 months will assess IPSS, QoL, IIEF-5, Qmax, and post-void residual. Complications will be graded using the Clavien-Dindo classification. Randomization will use the sealed opaque envelope method with 1:1:1 allocation.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Abdullah Salah Al Debeiky, MD
- Numer telefonu: +201221430915
- E-mail: abdullah.aldebeiky@med.tanta.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Omar Khaled Gad, MSc
- Numer telefonu: +201117837272
- E-mail: omar_khaled@med.tanta.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
Gharbia Governorate
-
Tanta, Gharbia Governorate, Egipt, 31111
- Rekrutacyjny
- Tanta University Hospital
-
Kontakt:
- Abdullah Salah Al Debeiky, MD
- Numer telefonu: +201221430915
- E-mail: abdullah.aldebeiky@med.tanta.edu.eg
-
Kontakt:
- Omar Khaled Gad, MSc
- Numer telefonu: +201117837272
- E-mail: omar_khaled@med.tanta.edu.eg
-
Główny śledczy:
- Omar Khaled Gad, MSc
-
Pod-śledczy:
- Hassan Hussein El-Tatawy, MD
-
Pod-śledczy:
- Mohamed Hassan Radwan, MD
-
Pod-śledczy:
- Mohamed Osama Abou Farha, MD
-
Pod-śledczy:
- Abdullah Salah Al Debeiky, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Male patients diagnosed with BPH
- Clinical diagnosis of BPH with lower urinary tract symptoms.
- IPSS ≥ 20 (severe symptoms)
- Maximum urinary flow rate (Qmax) ≤ 10 mL/s
- Prostate volume >100 mL (measured by transrectal ultrasound)
- Failed medical therapy and fit for operation
Exclusion Criteria:
- Prostate cancer (current or history).
- Previous prostate surgery
- Previous urethral surgery.
- Neurogenic bladder dysfunction.
- Active urinary tract infection.
- Severe cardiovascular disease (ASA Class IV).
- Previous pelvic radiation.
- Urethral stricture
- Urinary bladder stones.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: ThuFLEP Group
30 patients undergoing Thulium Fiber Laser Enucleation of the Prostate using Quanta 60W with 550nm Thulium fiber
|
Anatomical endoscopic enucleation of the prostate performed transurethrally using a Quanta thulium fiber laser at 60 watts with a 550 μm thulium fiber.
Enucleated tissue was removed using a morcellator.
|
|
Aktywny komparator: HoLEP Group
30 patients undergoing Holmium Laser Enucleation of the Prostate using Quanta 150W with 550nm Holmium YAG fiber
|
Anatomical endoscopic enucleation of the prostate performed transurethrally using a Quanta holmium YAG laser at 150 watts with a 550 μm holmium fiber.
Enucleated tissue was removed using a morcellator.
|
|
Aktywny komparator: Bipolar Enucleation Group
30 patients undergoing Bipolar Transurethral Enucleation of the Prostate using standard bipolar energy
|
Anatomical endoscopic enucleation of the prostate performed transurethrally using standard bipolar electrical energy.
Enucleated tissue was removed using a morcellator.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
International Prostate Symptom Score (IPSS)
Ramy czasowe: at 1, 3 and 6 months post-surgery
|
Change from baseline in IPSS total score (0-35 scale; higher scores indicate worse urinary symptoms).
Scores compared across ThuFLEP, HoLEP, and bipolar enucleation groups.
|
at 1, 3 and 6 months post-surgery
|
|
Quality of Life Score (QoL)
Ramy czasowe: Baseline and at 1, 3, and 6 months post-surgery
|
Change from baseline in the IPSS-linked Quality of Life index (0-6 scale; higher scores indicate worse quality of life due to urinary symptoms).
|
Baseline and at 1, 3, and 6 months post-surgery
|
|
Maximum Urinary Flow Rate (Qmax)
Ramy czasowe: Baseline and at 1, 3, and 6 months post-surgery
|
Change from baseline in maximum urinary flow rate in mL/s as measured by uroflowmetry.
Higher values indicate better voiding function.
|
Baseline and at 1, 3, and 6 months post-surgery
|
|
Post-Void Residual Urine Volume (PVR)
Ramy czasowe: Baseline and at 1, 3, and 6 months post-surgery
|
Change from baseline in post-void residual urine volume in mL as measured by transabdominal ultrasound.
Lower values indicate better bladder emptying.
|
Baseline and at 1, 3, and 6 months post-surgery
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Total Operative Time in Minutes
Ramy czasowe: Intraoperative
|
Total surgical time from start of procedure to completion, including enucleation and morcellation phases.
|
Intraoperative
|
|
Enucleation Efficiency in Grams per Minute
Ramy czasowe: Intraoperative
|
Weight of enucleated prostatic tissue (grams) divided by enucleation time (minutes), reflecting surgical speed and effectiveness.
|
Intraoperative
|
|
Estimated Blood Loss as Change in Hemoglobin Level
Ramy czasowe: Baseline and 24 hours postoperatively
|
Difference between preoperative and 24-hour postoperative serum hemoglobin levels (g/dL).
Greater decrease indicates more blood loss.
|
Baseline and 24 hours postoperatively
|
|
Catheterization Duration in Days
Ramy czasowe: Up to 7 days postoperatively
|
Number of days from end of surgery until urethral catheter removal, based on resolution of hematuria and clinical assessment.
|
Up to 7 days postoperatively
|
|
Length of Hospital Stay in Days
Ramy czasowe: Up to 7 days postoperatively
|
Total number of days from surgery to hospital discharge.
|
Up to 7 days postoperatively
|
|
Number of Participants with Postoperative Complications as Assessed by Clavien-Dindo Classification
Ramy czasowe: Up to 6 months postoperatively
|
Rate and severity of complications including urinary incontinence, urinary tract infection, urethral stricture, and need for reoperation, graded using the Clavien-Dindo classification system (Grade I-V; higher grade indicates more severe complication).
|
Up to 6 months postoperatively
|
|
Erectile Function Score (IIEF-5)
Ramy czasowe: Baseline and at 1, 3, and 6 months postoperatively
|
Change from baseline in International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) questionnaire score (range 5-25; higher scores indicate better erectile function).
|
Baseline and at 1, 3, and 6 months postoperatively
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Hassan Hussein El-Tatawy, MD, Tanta University Faculty of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shoma AM, Ghobrial FK, El-Tabey N, El-Hefnawy AS, El-Kappany HA. A randomized trial of holmium laser vs thulium laser vs bipolar enucleation of large prostate glands. BJU Int. 2023 Dec;132(6):686-695. doi: 10.1111/bju.16174. Epub 2023 Sep 28.
- Giulianelli R, Gentile BC, Mirabile G, Tema G, Nacchia A, Albanesi L, Tariciotti P, Mavilla L, Bellangino M, Lopes Mendes L, Rizzo G, Aloisi P, Vincenti G, Lombardo R. Bipolar Plasma Enucleation of the Prostate: 5 Years Outcomes. J Endourol. 2019 May;33(5):396-399. doi: 10.1089/end.2019.0050.
- Chen YY, Hua WX, Huang YH, Shen XY, You JN, Ding X. The safety and efficacy of five surgical treatments in prostate enucleation: a network meta-analysis. BMC Urol. 2024 Jun 17;24(1):128. doi: 10.1186/s12894-024-01517-5.
- Kosiba M, Filzmayer M, Welte MN, Hugenell L, Keller AC, Traumann MI, Muller MJ, Kluth LA, Mandel PC, Chun FK, Becker A. Thulium fiber laser vs. holmium laser enucleation of the prostate: results of a prospective randomized non-inferiority trial. World J Urol. 2024 Jan 20;42(1):49. doi: 10.1007/s00345-023-04748-7.
- Herrmann TRW, Gravas S, de la Rosette JJ, Wolters M, Anastasiadis AG, Giannakis I. Lasers in Transurethral Enucleation of the Prostate-Do We Really Need Them. J Clin Med. 2020 May 10;9(5):1412. doi: 10.3390/jcm9051412.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Manifestacje urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Choroby cewki moczowej
- Niedrożność cewki moczowej
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Przerost prostaty
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Niedrożność szyi pęcherza moczowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- 36265MD479/10/25
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .