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Talotrexin in Treating Young Patients With Recurrent Solid Tumors or Leukemia That is Recurrent or Does Not Respond to Treatment

7 de agosto de 2014 atualizado por: Children's Oncology Group

A Phase I Study Of Talotrexin (PT-523) In Children And Adolescents With Recurrent Solid Tumors Or Recurrent/Refractory Leukemias

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as talotrexin, work in different ways to stop the growth of cancer cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of talotrexin in treating young patients with recurrent solid tumors or leukemia that is recurrent or does not respond to treatment.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJECTIVES:

Primary

  • Estimate the maximum tolerated dose (MTD) and recommended phase II dose of talotrexin in younger patients with recurrent solid tumors or recurrent or refractory leukemia.
  • Determine the toxicity of this drug in these patients.

Secondary

  • Determine the antitumor activity of this drug in these patients.
  • Assess the tolerability of the defined MTD of this drug in these patients.

OUTLINE: This is a dose-escalation, multicenter study. Patients are stratified according to diagnosis (solid tumor vs leukemia).

  • Stratum 1 (recurrent solid tumor): Patients receive talotrexin IV over 10 minutes on days 1 and 8. Treatment repeats every 21 days for up to 17 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of talotrexin until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity (DLT).

  • Stratum 2 (recurrent or refractory leukemia): A cohort of 3-6 patients with leukemia receive treatment as in stratum 1 at the MTD determined in stratum 1. If 2 or 3 or 2 of 6 patients experience a DLT at the solid tumor MTD, accrual is stopped.

After completion of study treatment, patients are followed for 30 days.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 36 patients will be accrued for this study.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 21 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Diagnosis of either of the following:

    • Recurrent solid tumor

      • Histologically confirmed* malignancy at original diagnosis or relapse
      • Measurable or evaluable disease
      • Lymphoma or primary CNS tumor allowed

        • Patients with CNS tumors must be on a stable or decreasing dose of dexamethasone for the past 7 days
    • Recurrent or refractory leukemia

      • Confirmed relapse, as defined by M3 marrow (25% blasts in bone marrow aspirate or biopsy)
      • Active extramedullary disease allowed provided there is no leptomeningeal involvement NOTE: *Histological confirmation not required for intrinsic brain stem tumors
  • Bone marrow metastases allowed

    • Not refractory to red blood cell or platelet transfusion
  • No pleural effusion or significant ascites
  • No known curative therapy or therapy proven to prolong survival with an acceptable quality of life exists
  • No Down syndrome

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Karnofsky performance status (PS) 50-100% (for patients > 10 years of age) OR Lansky PS 50-100% (for patients ≤ 10 years of age)
  • Absolute neutrophil count ≥ 1,000/mm³ (for patients with solid tumors without bone marrow involvement)
  • Platelet count ≥ 100,000/mm³ (transfusion independent)
  • Hemoglobin ≥ 8.0 g/dL
  • Creatinine clearance or radioisotope glomerular filtration rate ≥ 70 mL/min OR creatinine adjusted according to age as follows:

    • No greater than 0.6 mg/dL (1 year to 23 months)
    • No greater than 0.8 mg/dL (2 to 5 years)
    • No greater than 1.0 mg/dL (6 to 9 years)
    • No greater than 1.2 mg/dL (10 to 12 years)
    • No greater than 1.4 mg/dL (13 years and over [female])
    • No greater than 1.5 mg/dL (13 to 15 years [male])
    • No greater than 1.7 mg/dL (16 years and over [male])
  • Bilirubin ≤ 1.5 times upper limit of normal (ULN)
  • ALT ≤ 110 U/L (ULN is 45 U/L)
  • Albumin ≥ 2 g/dL
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No uncontrolled infection
  • No known condition that, in the opinion of the investigator, would preclude study compliance

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • Recovered from all prior treatment-related toxicity
  • At least 3 weeks since prior myelosuppressive chemotherapy (6 weeks for nitrosourea) (for patients with solid tumors)
  • At least 24 hours since prior cytoreduction therapy initiated with hydroxyurea (for patients with leukemia)
  • At least 2 weeks since prior local palliative radiotherapy (small port)
  • At least 6 months since prior total-body irradiation (TBI), craniospinal radiotherapy, or ≥ 50% radiotherapy to the pelvis
  • At least 6 weeks since prior substantial bone marrow radiotherapy
  • At least 3 months since prior stem cell transplant or rescue without TBI

    • No evidence of active graft-versus-host disease
  • At least 7 days since prior growth factor therapy
  • At least 7 days since prior biological therapy
  • No nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), aspirin or other salicylates, penicillins, sulfa drugs (bactrim, septra), ciprofloxacin, tetracycline, thiazide diuretics, or probenecid within 2 days prior to, during, or within 5 days after treatment with talotrexin
  • No long-acting NSAIDs (e.g., nabumetone, naproxen, oxaprozin, piroxicam) within 5 days prior to, during, or within 5 days after treatment with talotrexin
  • No concurrent investigational drugs
  • No concurrent anticancer agents or therapy (e.g., chemotherapy, radiotherapy, immunotherapy, or biologic therapy)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Toxicidade
Maximum tolerated dose of talotrexin

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Tolerabilidade
Atividade antitumoral

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: James Croop, MD, PhD, Riley's Children Cancer Center at Riley Hospital for Children
  • Cadeira de estudo: Sultan Ahmed Pradhan, MD, Tata Memorial Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2007

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

11 de abril de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de agosto de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de agosto de 2014

Última verificação

1 de agosto de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • ADVL0613
  • COG-ADVL0613 (Outro identificador: Children's Oncology Group)
  • CDR0000538359 (Outro identificador: Clinical Trials.gov)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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