Antagonismo do receptor de glicocorticóides em Cushings subclínicos

Critério de inclusão:

• Os pacientes serão elegíveis para inclusão se: forem do sexo masculino e maiores de 18 anos, não apresentarem características clínicas classicamente associadas à síndrome de Cushing; têm evidências de excesso de cortisol circulante

Critério de exclusão:

• Evidência de malignidade local ou sistêmica; síndrome de Cushing evidente; diabetes mellitus ou hipertensão grave descontrolada; gravidez; função cardiovascular clinicamente significativamente prejudicada (por exemplo, insuficiência cardíaca estágio IV); doença hepática grave (enzimas hepáticas ≥ 3 x o limite superior institucional da faixa normal); função renal significativamente prejudicada (eGFR <30/min); infecção ativa grave descontrolada; tratamento com inibidores da esteroidogênese aprovados ou experimentais, agentes adrenolíticos, dentro de quatro semanas após a admissão; Nas mulheres, câncer de endométrio conhecido, história de hiperplasia endometrial ou sangramento vaginal de causa desconhecida; necessidade de glicocorticoides inalatórios ou sistêmicos para doença existente; capacidade mental prejudicada ou avaliação psiquiátrica acentuadamente anormal que impeça o consentimento informado.